张黎，肖强，梁明辉
（吉林农业大学人文学院，吉林长春130018）
摘要：为提高学生的《家庭护理学》知识和实践技能的综合运用能力，探索家政学实践教学模式，笔者在吉林农业大学家政学专业2009级、2010级、2011级学生中开展了家庭护理学实验教学情景模拟教学。通过病例编制、演示和操作及评价，不仅提高了学生对《家庭护理学》的学习兴趣和综合应用能力，还提高了学生的临场应变能力和团队合作能力，取得了较好的效果，积累了宝贵的经验。
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关键词 ：实验教学；家庭护理学；情景模拟；综合运用能力
中图分类号：G642文献标识码：A文章编号：1671—1580（2014）08—0046—02
基金项目：吉林农业大学教研重点课题（2013xjzd033）；吉林省教育厅社会科学研究项目（吉教科文合字2013第80号）；中央与地方共建财政项目。
收稿日期：2014—04—14
作者简介：张黎（1978— ），女，山西大同人。吉林农业大学人文学院家政学系，讲师，在读医学博士，研究方向：家庭营养学，家政学。
肖强（1966— ），女，吉林长春人。吉林农业大学人文学院家政学系，副教授，博士研究生，研究方向：家政学。
梁明辉（1977— ），男，河北保定人。吉林农业大学人文学院心理学系，讲师，硕士，研究方向：心理学。
高等教育改革是一个系统工程，作为高等学校教学的重要组成内容，实验教学是其改革的重要内容，也是我国高等教育发展面临的诸多难题之一。教育部《2003—2007年教育振兴行动计划》和教育部第二次普通高等学校本科教学工作会议均提出，应树立先进的实验教学观念，注重实验过程，注重实验过程中对学生探索精神、科学思维和创新思维的培养；加快实验教学改革,充分认识实验教学在人才培养中的重要地位，落实实验教学在教学工作中的重要地位。
在20世纪之前，影响人类健康的主要疾病是传染性疾病。随着生物医学的进步和社会经济的快速发展，传染病在死因谱、疾病谱上的位置开始下降，并逐步被慢性非传染性疾病所取代。慢性非传染性疾病往往会伴随患者终身，除在医院进行急性期处置外，康复期和恢复期往往要在家中度过。包括我国在内的多数国家居民预期寿命得到很大提高，人口老龄化已成为不可逆转的趋势，这意味着会有更多的慢性疾病病人需要比以往更长时间的医疗和护理。同时，居民对保健、康复、健康教育的需求也越来越高。因此，家庭护理的重要性日益凸显。
《家庭护理学》是一门实践性很强的学科，其实验教学环节是培养学生理论联系实际和实践能力的重要途径。但是，在传统实验教学中，学生主动性较差，积极性较低，遇到具体场景时明显信心不足，不符合目前社会对学生的要求。情景模拟教学是改善传统实验教学效果的较好方法。所谓情境模拟教学，就是教师根据教学目标、教学内容以及学生特点，创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的、生动具体的场景，引起学生一定的态度体验，从而调动学生的情绪，激发学生的兴趣，培养学生的思维。［1］情景模拟教学法提供具体场景，用直观、形象的知识体验和具体的实践操作，培养学生积极主动的学习态度，改善对知识和学科的情感，符合实验教学中增加设计性实验，减少演示性和验证性实验的教学改革导向。因此，笔者在吉林农业大学家政学专业2009级、2010级、2011级学生中开展《家庭护理学》实验教学情景模拟演示教学，以情景剧的形式表现课程中所学的知识，以期为提高学生的家庭护理实践技能和综合运用能力，改革实验教学方法提供依据。
一、教学过程
按照正常的教学安排，分别于2011年、2012年和2013年的9~10月，在2009级、2010级、2011级家政学专业本科生《家庭护理学》课程实验教学中，进行情景模拟教学。首先由任课教师制订出情景模拟的基本要求和标准，制订表演目标、要求、内容和评价方法等。按照每组4~6名的容量，学生自由分组，共分为12~16组，每组学生负责完成一个设置场景的综合技能操作和应用，要求每名学生必须参与操作。参考马伟光等人的教学过程，［2］具体如下：1.学生将在课程学习过程中搜集的案例，按照情景模拟的要求和实际操作场地限制，进行适当加工，并保证案例的合理性和真实性，经过2~4次讨论，最后确定案例。2.提供集中的时间和场地供学生进行模拟练习，完善情景，任课教师为学生提供情景中所需的物品和设备。3.由传播学系学生录制情景模拟演练的整个过程，学生表演结束后，教师引导学生回顾模拟情景的心理和实际演练过程，回放录像，采取学生自我评价和各组之间互评相结合的评价方式。
二、情景模拟教学有利于提升学生的综合能力
（一）激发学生的学习兴趣
在传统的教学模式中学生往往被动地听课、练习，学习过程较为枯燥，其主动性较差。情景模拟有利于激发学生的学习兴趣，提高其学习的积极。在情景设计阶段，学生需要查阅资料，深入了解疾病治疗护理的措施和要点，综合理解所学知识，积极主动地去解决问题，从而设计出合理的情景。［3］在表演阶段，学生扮演各种角色，处理可能出现的护理问题，有利于激发学生的参与意识，从而有效提高教学效果，而且有利于学生毕业后在工作岗位理解客户和患者的心理。在总结评价阶段，学生反思整个过程，积极评价整个过程中的表现。在情景教学中，环境较为开放，课堂气氛较为活跃，学生在活动中积极体验和感受护理，学习兴趣较为浓厚，效果较好。
（二）提升学生的家庭护理知识和技能的应用能力
在情景模拟教学中，学生首先需要建构家庭护理知识框架，梳理急救、保健、康复等知识体系，然后模拟实际情景，科学合理地安排各项治疗护理措施。学生模拟护理人员运用所学知识对家庭进行评估，为每个成员制订相应的保健计划，思考计划实施后家庭成员的变化，在实践中提高了操作技能，加深了对疾病护理的理解。例如，在婴儿嗝逆窒息的急救中，普通教学很难把握观察掏出异物的时机，学生通过情景模拟，很快熟练掌握了急救的全过程。再如对高热病人的护理，按照要求，需要根据病情每30~60分钟测量一次体温，可根据情况调整冷敷时间，但是，具体该如何调整，学生很难把握。通过情景模拟，学生对上述知识点进行综合思考判断，对整体病情的变化有较好的把握，也提高了所学知识的实际应用能力。
（三）提高学生的团队协作能力
随着社会联系日趋紧密，协同合作是每个人不可或缺的能力，情景模拟教学是提高这一能力的良好路径。在实际体验过程中，学生们互相尊重，互相交流学习，在团队中取长补短，每个人的潜能都会得到开发。在病例编制及角色扮演的过程中，学生在充分讨论的基础上发挥集体的智慧，相互配合，不断地在一起讨论。以慢性支气管炎患者的护理为例，在病例编制过程中，小组成员结合个人长处讨论分工情况，组织协调能力较强的同学负责全组成员协调工作；擅长收集资料和文学功底较强的同学负责收集和组织案例，编写“剧本”；操作动手能力较强的同学主要负责现场操作任务。在演示阶段，学生分饰护理人员、患者家属等各种角色，各司其职，履行家庭护理人员应当具有的职责，在相互包容、支持和共享中达到效率最大化。在个别配合不协调的团队中，尽管他们的个人能力很突出，最后完成任务的结果却并不理想，这一过程的对比也让学生深刻地认识到团队协作的重要性。
三、结论与展望
情景模拟教学可以提高学生的创新意识，激发学生的创新性思维；充分发挥学生学习的主动性、积极性；提高学生的综合实践技能，有助于学生更加深刻地理解学习内容所反映的联系和规律，促进认知结构的形成和完善。教师也应具备包容的精神，倾听的姿态，积极引导学生深入思考，最终取得较好的教学效果。
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参考文献］
［1］孟凡丽，吴俊晓.护理情景剧在护理多学科知识整合教学中的应用［J］.中外医疗，2009（28）.
［2］马伟光，梁涛，陈京立等.以学生为主体的情景教学病例编制对提高学生临床护理综合能力的作用［J］.中华护理杂志，2011（46）.
［3］梅琳，吴玉梅，李荔等.情景剧表演教学在护士礼仪培训中的应用［J］.护理管理杂志，2008（8）.
［4］孙梦霞，姜娜，廖桂香.案例教学法与情境教学法在《老年护理》教学中的应用［J］.护理研究，2011（25）.
［5］时忠丽，陈香玉，李秀云.情景式健康教育在社区冠心病患者自救能力培养中的应用［J］.护理学报，2010（17）.