余 扬
【摘 要】当前，我国正处于改革开放的不断推进和市场经济体制逐步深化的社会转型时期，人们的价值观念正经历着巨大的冲击，而作为与广大人民群众生活质量密切联系的医护人员，全面分析其职业价值观教育的问题，探究有效的教育途径，提高服务质量，对于实现人民共享改革发展成果，推动社会主义和谐社会建设具有重要意义。
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关键词 社会转型 医护人员 职业价值观
当前，我国正处于深化改革开放的社会转型时期，转型在带来巨大成就、影响人们日常生活的同时，其所造成的各种社会阶层、利益结构等也正发生巨大变化而冲击着人们的思想意识和价值观念。医护人员作为社会的一个“职业窗口”，与广大人民群众联系紧密，其职业价值观直接决定着他们的工作质量，也直接影响着人们生活质量的改善，关乎着我国医疗卫生事业的健康发展及社会主义和谐社会建设等重大社会问题。正如中共中央国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中所指出的：“医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。”因此，全面分析转型时期，我国医护人员职业价值观教育中存在的问题，探索解决这些问题的有效路径，既是对我国当前进行的深化医药卫生体制改革的积极响应，更是缓解医患矛盾，实现人民共享改革发展成果的必然要求。
一、医护人员职业价值观教育的内涵
职业价值观是职业价值观教育的核心内容，它决定着人们在职业活动中的行为选择。而职业价值观教育即是为实现职业价值观引导和培育的教育活动。因此，正确理解职业价值观是把握职业价值观教育的基本前提。
什么是职业价值观？在目前的国内外文献阐述中各不相同。在国外学者的研究中，职业价值观主要包括青年大学生的价值观和已参加工作人员的价值观两种基本群体指向。在指向对象为青年大学生时，职业价值观寓意着未来职业追求的期望状态；而将已参加工作人员为指向对象时，职业价值观则指在职业活动中为获取报酬或达成目标的工作动力，是当前的表现状态。而在我国，职业价值观更多地被界定在马克思主义价值观理论范畴之内，认为是人们对待职业的根本看法和态度，以及在这一看法和态度影响下的行为倾向，是人们人生价值观的基本组成。
综上所析，虽然因为视角不同，国内外研究在职业价值观的具备界定上有所差异，但其基本的价值指向是一致的，都强调围绕职业这一核心指标而展开。而当指向对象具体落在医院的医护人员这一特殊群体上时，医院职业价值观教育的内涵显然是指针对医护人员而开展的，旨在引导医护人员树立关于职业的科学的价值理念，培育医护人员正确的职业道德、责任、理想等素养，并指导自身的职业行为选择的教育活动和过程。
二、社会转型时期医护人员职业价值观教育存在的问题
社会转型时期，人们价值观念的变化，必然给医护人员这一特定社会群体的职业价值观教育带来新的挑战，造成新的问题。综合而言，我国当前的医护人员职业价值观教育过程中的问题主要表现在：
1、教育目标不明
教育目标是教育活动的指针，职业价值观的教育目标亦是如此。失去目标或目标不明，任何教育活动都是没有意义的，也将不会有什么成效。在医院这一专业性极强的领域中，职业技术能力往往决定着医护人员的职称、晋升、福利的最关键因素，也是广大医护人员最为关注的内容和目标，而职业道德、职业理想等价值观教育和培育是一个常被忽略的方面，职业价值观教育也就失去其应有的追求和目标。而正因为目标的不明确，在医护人员的职业价值观教育中，相关教育活动就无法坚持正确的方向，解决深层次的思想观念问题，提高教育的实效性，乃至引导树立正确的职业价值观也就无从谈起。
2、教育方法单一
教育方法是教育活动中的手段和方式，灵活、正确的教育方法在很大程度上决定着教育的效果和质量。而在我国当前医护人员的职业价值观教育方法上，主要还是通过宣讲、上传下达的传统模式进行，职业教育更多地被当成政治任务来完成，形式呆板、方法单一。这种方法最明显的缺陷就是缺乏生动性和针对性，受教育者接受比较被动、缺乏兴趣，甚至出现逆反心理。更不必说实现价值观念的内化和践行。这也是导致当前我国医护人员职业价值观教育没有成效的重要原因。
3、教育效果弱化
随着市场经济的深入发展和改革开放的深化，医护人员所面临的职业环境日趋复杂，他们的职业压力也越来越大。转型带来经济飞跃发展的同时，也带来了各种各样的诱惑，这必然冲击着医护人员的职业价值观。医院中，商业气息浓厚，喧嚣、浮躁的情绪弥漫，职业的实用化目的逐步显著。工作也就往往与金钱直接挂钩乃至等同，职业道德扭曲也就成为必然。在职业生涯中，工作到底是为了什么、应该做什么往往缺乏深入思考。医护人员的日常工作处处都有功利主义思想的烙印。这就造成对其职业价值观教育效果的弱化，教育活动往往表现为应付上级和短期行为。
三、社会转型时期医护人员职业价值观教育的有效对策
在我国当前的社会转型时期，针对医护人员这一特殊群体的职业价值观教育的有效开展，应坚持以人为本的价值理念，注重实现既适合社会发展的需要，又有利于他们个人职业发展的需求。
1、坚持社会核心价值观与个人职业价值观的统一
所谓社会核心价值观，就是一个国家主流的意识形态，是国家提倡、经过社会选择、取得社会广泛认同的、在社会中居于主导地位的核心价值观体系。2012年11月，在党的十八大报告中，我国首次明确提出了培育“富强、民主、文明、和谐；自由、平等、公正、法治；爱国、敬业、诚信、友善”的社会主义核心价值观。这既是我国构建社会主义和谐社会的行动指南，也是每个公民必须坚持的价值追求。在我国当前社会转型时期，对医护人员的职业价值观教育必须以培育社会主义核心价值观为基础，确保职业价值观教育的正确方向。另一方面，医护人员的职业价值观作为社会意识形态的一个重要组成，要求医护人员职业价值观的树立需要与社会核心价值观保持一致。正如马克思指出的：“我们在选择职业时所应遵循的主要指针，是人类的幸福和我们自身的完善。不能认为这两种利益会彼此敌对，互相斗争”。因此，在新时期，对医护人员的职业价值观的教育必须与社会核心价值观引导相结合，坚持实现自我价值与社会价值的有机统一。
2、坚持职业价值观教育和心理健康辅导的结合
健康的职业心理是优质职业活动的保障，有助于树立科学的职业观；相反，消极的职业心态必然导致职业发展迟滞。而在工作中，一方面，医护人员每天都面对着大量、复杂的人群，这就要求他们具有良好的心理承受能力；另一方面，由于传统教育的缺失，心理健康教育一直是我国教育体系中的薄弱环节。随着我国社会转型以及医护人员所面临越来越大的职业压力，导致他们面临着心理素质的种种挑战。在职业活动中，医护人员出现种种心理偏差，甚至产生极端的心理障碍日益增多，这极大地影响了他们工作的质量、职业发展和个人成长。因此，在社会转型时期，对于医护人员的职业价值观教育应注重和心理健康辅导相结合，增强职业价值观教育的针对性。
3、坚持职业价值观教育和营造良好文化氛围的协调
用医院文化去推进职业价值观教育，是很好的一个切入点，是职业价值观教育的良好途径，其对医护人员价值观的形成和发展具有潜移默化的教育作用。医院文化是隐性的职业价值观教育资源，它以鲜明的导向功能、强大的凝聚功能，引导着医护人员朝着健康有序的方向发展。医院是医护人员长期活动的场所，良好的医院文化氛围、医院文化所倡导的精神，对于医护人员职业价值观的内化具有重要的作用。如果说社会是医护人员职业价值观形成的大环境，那么医院则是他们职业价值观形成的小环境，是进行职业价值观教育的核心区域。因此，营造包括医院院风、医风等在内的健康向上、和谐友爱的医院文化是加强医护人员职业价值观教育的重要组成部分。
（作者单位：滁州市琅琊区清流街道社区卫生服务中心）
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