摘 要：目的 研究氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗的疗效差异。方法 本研究选取的98例研究对象均选自我院收治的支气管哮喘患者，时间为2017年5月至2019年5月，在尊重患者意愿的前提下按照入院编号的奇偶性进行治疗分组，其中编号为奇数的49例划为对照组，编号为偶数的49例则划为研究组，参照组患者接受氨茶碱治疗，研究组患者则接受多索茶碱治疗，分析两组患者的临床治疗效果，并且就两组患者的不良反应情况进行统计对比。结果 研究组患者的治疗有效为97.96%，而对照组患者的治疗有效仅为79.59%，组间差异存在显著性（P <0.05）；研究组患者的不良反应率比对照组患者的低，组间差异存在显著性（P <0.05）。结论 多氨茶碱应用于支气管哮喘的治疗中治疗效果明显优于氨茶碱，且不良反应率更低，是一种既有效又安全的治疗方式。
关键词：支气管哮喘 氨茶碱 多索茶碱
支气管哮喘在临床上有着较高的发病率，主要与气道高反应性相关，可发病于各个年龄段人群，主要表现为气促、憋喘及咳嗽等，由于该病为慢性疾病，治疗过程较长，患者往往容易反复发作，病程迁延不愈，对患者的正常生活造成极大的影响，部分患者会因临床症状影响睡眠，病情严重时甚至危及患者生命，需要引起足够重视[1-2]。支气管哮喘的治疗主要以药物为主，但临床中可以选择的药物种类繁多，治疗效果也各不相同，茶碱类药物常被应用于支气管哮喘的治疗中，但仍存在一定的差异[3]，为了寻求一种更好的临床治疗方式，提升治疗效果，本文就氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中的疗效进行对比，将98例临床患者纳入研究，进行随机对照研究，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取的98例研究对象均选自我院收治的支气管哮喘患者，时间为2017年5月至2019年5月，在尊重患者意愿的前提下按照入院编号的奇偶性进行治疗分组，其中编号为奇数的49例划为对照组，编号为偶数的49例则划为研究组，所有患者均对本次研究知情且同意。参照组患者中，男女比例为27∶22，年龄17～65岁，平均年龄为（36.11±5.67）岁，其中轻度、中度、重度哮喘分别为23例、14例、12例。研究组患者中，男女比例为28∶21，年龄16～64岁，平均年龄为（35.97±5.52）岁，其中轻度、中度、重度哮喘分别为24例、15例、10例。两组患者一般资料比较，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
参照组患者接受氨茶碱治疗，采用氨茶碱注射液（广州白云山明兴制药有限公司，国药准字H4402207），每次250 mg与250 m L生理盐水混匀后静脉滴注给药，每日滴注2次；研究组患者则接受多索茶碱治疗，采用多索茶碱注射液(浙江北生药业汉生制药有限公司，国药准字H20040617)，每次300 mg与250 m L生理盐水混匀后静脉滴注给药，每日滴注1次，以上治疗均持续1周。
1.3 疗效判定
(1)对两组患者的治疗效果进行评价，其中治疗持续1周后临床症状消失，肺部湿啰音消失且胸片检查病灶消失为显效；治疗持续1周后临床症状有所改善，肺部湿啰音减轻且胸片显示病灶缩小为有效；治疗持续1周后临床症状无好转或加重为无效[4]。(2)对两组患者的不良反应情况进行记录与比较。
1.4 统计学处理
以SPSS21.0系统对两组患者的数据资料进行统计学检验，其中（n，%）表示计数资料，行χ2检验，而表示计量资料，行t检验，若有检验值P<0.05，即统计学差异存在。
2 结果
2.1 研究组与参照组患者的治疗效果对比
研究组患者的治疗有效为97.96%，明显高于对照组患者的79.59%，组间差异存在显著性（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者的治疗有效率对比
2.2 研究组与参照组患者的不良反应情况对比
研究组患者的不良反应率为4.08%，明显低于对照组的22.44%，组间差异存在显著性（P<0.05）。见表2。
表2 两组患者的不良反应
3 讨论
支气管哮喘在我国有着较高的发病率，无论是青年人还是老年人，都可能罹患支气管炎，随着环境与空气的恶化，支气管哮喘的发病率正在逐年上涨[5]。对于支气管哮喘的发病原因，研究表明其是一种有着家族遗传的疾病，同时，也受到环境的影响，病因可以总结为感染、过敏、污染及遗传等。患者一旦罹患支气管哮喘，就会表现出反复发作的咳喘、憋闷、咳嗽等症状，由于支气管哮喘是一种慢性疾病，治疗上难度较大，病情容易反复，病程往往迁延不愈，不仅给患者造成了巨大的伤害，也会给患者造成严重的精神负担与经济负担。支气管哮喘的治疗虽然有一定的难度，但只要选择正确的药物并且遵医嘱服药，病情是可以得到有效控制甚至是治愈的[6]。
治疗支气管哮喘通常采用药物治疗，常用的药物有糖皮质激素、β2受体激动剂及茶碱类药物等，其中糖皮质激素虽然能够对病情有所控制，但是治疗效果容易反复，一旦停药治疗效果反弹较大，且长期用药容易产生依赖性。不同的药物选择关系到患者的预后效果，故而在治疗中需要谨慎选择药物[7]。
茶碱类药物是治疗支气管哮喘的常用药物，其中氨茶碱是一种茶碱与乙二胺的复盐，基础药理作用来自茶碱，乙二胺则能够使其水溶性增强，使其能够松弛气管平滑肌，对支气管的黏膜充血、水肿也有一定的缓解作用，对患者的呼吸功能有一定的改善作用[8]。同时，氨茶碱在进入人体后能够迅速被肌体吸收，治疗效果较为理想，但临床有研究表明，氨茶碱静脉给药容易造成患者头晕、恶心及心律失常等并发症，影响治疗效果。相比之下，同为茶碱类的多索茶碱是一种甲基黄嘌呤衍生物，能够有效抑制磷酸二酯酶，起到松弛气管平滑肌的作用，这一药理与氨茶碱基本相同，但在其他方面，多索茶碱要略胜于氨茶碱，如多索茶碱的吸收速度比氨茶碱更快，且能够起到抗感染、平喘及抑菌的作用，能够快速缓解患者的气道高反应性，临床关于不良反应的报告也较少，安全性方面要略胜于氨茶碱[9]。可以看出，同为茶碱类药物，多索茶碱不但起效更快，治疗效果更全面，且并未发生严重的不良反应，兼顾了疗效与安全性，适宜临床选择[10]。研究结果显示，对比两组患者的治疗效果，计算出研究组患者的治疗有效为97.96%，而对照组患者的治疗有效仅为79.59%，统计学检验显示组间差异存在显著性（P<0.05）；观察统计两组患者的不良反应情况（恶心呕吐、失眠、心律失常），计算出研究组患者的不良反应率为4.08%，而对照组患者的不良反应率高达22.44%，统计学检验显示组间差异存在显著性（P<0.05）。
综上所述，氨茶碱与多索茶碱都是茶碱类药物，都能够应用于支气管哮喘的治疗中，但多索茶碱的治疗效果明显优于氨茶碱，且不良反应率更低，是一种既有效又安全的治疗方式，具有较为广阔的临床应用前景。
参考文献
[1]任文珍.氨茶碱与多索茶碱在治疗支气管哮喘过程中疗效及不良反应比较[J].中国农村卫生,2019,11(14):86,89.
[2]黄宇浩.多索茶碱与氨茶碱在治疗老年支气管哮喘急性发作中的疗效比较[J].今日药学,2018,28(11):759-761.
[3]李兰新.对比多索茶碱和氨茶碱治疗老年支气管哮喘急性发作的疗效及对患者肺功能的影响[J].中国社区医师,2018,34(31):24-25.
[4]谢明珠.氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中的应用价值效果观察[J].饮食保健,2019,6(4):94.
[5]陈爱华.多索茶碱与氨茶碱在支气管哮喘中的临床观察[J].糖尿病天地,2019,16(3):90-91.
[6]马瑞.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察[J].系统医学,2018,3(20):54-55,58.
[7]欧阳军.多索茶碱和氨茶碱对支气管哮喘治疗效果对比研究[J].医药前沿,2018,8(5):59-60.
[8]王艳.氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(44):167,169.
[9]陈龙.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果对比观察[J].智慧健康,2017,3(8):54-55.
[10]刘东梅.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察[J].医学信息,2017,30(6):132-133.