周 恺
江苏省阜宁县人民医院功能科 江苏省阜宁县 224400
【摘 要】目的：探讨应用超声影像技术诊断8 例胎儿唇裂畸形的结果分析。方法：回顾性分析我院2013 年6 月至2014年6 月收治的孕妇在引产至分娩后临床资料。结果：应用超声影像技术对8 例胎儿唇裂畸形的诊断结果和临床上表现出的症状符合率达到87.5%。结论：应用超声影像技术诊断胎儿唇裂畸形具有准确率高、检查费用低以及安全等优点，特别对胎儿早期唇裂畸形的临床诊断，具有非常重要的意义。
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关键词 超声影像；胎儿唇裂畸形；诊断观察
唇裂畸形近年来在临床上有逐渐增多的趋势，其主要和孕妇在妊娠期间用药以及饮食等具有一定的关系，若是孕妇食用了含有食品添加剂或是受到农业污染的食物，就会极易引发胎儿发生唇裂畸形[1]。因而，对胎儿唇裂畸形的早期诊断具有非常重要的意义。针对此研究目的，本文选取我院8 例胎儿唇裂畸形，发现采用超声影像技术诊断结果显著，值得在临床上推广。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013 年6 月至2014 年6 月收治的8 例应用超声影像诊断出的胎儿唇裂畸形，其中最大的月份为38 周，最小月份为24 周，平均（31.6±2.3）周，孕妇最大年龄为43 岁，最小的年龄为23 岁，平均年龄（33.5±3.4）岁，第一次生产孕妇3 例，第二次生产孕妇5 例。
1.2 超声检查方法
（1）常规检查：令受检查孕妇采取侧卧或是仰卧的体位方式，露出腹部位置，将探头置于孕妇的腹壁位置，行常规方法检查，之后再重点检查胎儿的颜面部。若是检查胎儿颜面部不清晰时，依据孕妇的实际胎位，适当改变孕妇的体位，必要时可以令孕妇下床活动数分钟后再进行检查。
（2）横切面扫查：令声束平面从上至下扫过胎儿的头部。
（3）矢状面扫查：在胎儿双侧鼻孔横切面上令探头旋转90 度得到矢状面的图像，自左向右移动，行矢状面扫查。
（4）冠状面扫查：在对胎儿双顶径平面进行测量时，将探头旋转90 度后，就可获得冠状面的图像，之后逐渐向面部方向移动，行冠状面扫查。
1.3 唇裂畸形诊断标准
不完全唇裂：在人中切迹的一侧或是双侧显示上唇发生连续性中断，其中中断处超声显示结果为回声暗带，且大多数情况下鼻结构显示正常；双侧完全性唇裂：鼻尖部塌陷，鼻中隔部位居中或是偏向一侧，鼻孔向脸颊两侧拉宽；单侧完全性唇裂：在超声检查结果中中断处无回声暗带显示或是暗带较宽，发现鼻尖以及鼻小柱向健侧方向移位。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用SPSS15.0 统计学软件对数据进行分析和处理，其中计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数± 平均数（
）表示，采用t 检验，当P<0.05 时，差异具有统计学意义。
2 结果
在本次研究结果中，共检查出8 例胎儿唇裂畸形，其中有4 例为不完全唇裂，有2 例双侧完全性唇裂，有2 例是单侧完全性唇裂，其中有1 例未检查出，诊断结果符合率为87.5%。
3 讨论
唇和腭大约在胚胎形成的第7 至12 周时形成，唇裂又被叫做兔唇，在通常情况下发生在上唇。因两侧上颌突向中线方向生长并融合内侧鼻突向下生长形成人中球状突向形成上唇[2]。腭是由内侧鼻突中的球状突以及上颌突发育而来的。胎儿唇裂畸形是体表一种较为常见的畸形，其既能表现出单纯性质的唇裂或是腭裂，又能表现出综合性。针对唇裂的致病因素目前并不明确，但和环境以及遗传这两大因素是分不开的[3]。并且唇裂畸形在一般情况下是基因性遗传，女性少于男性，和家族性遗传具有很大的联系。
在本次研究中，共检查出8 例胎儿唇裂畸形，其中有4 例为不完全唇裂，有2例双侧完全性唇裂，有2 例是单侧完全性唇裂，其中有1 例未检查出，诊断结果符合率为87.5%，由此诊断结果我们可以看出，超声诊断检查胎儿唇裂畸形具有较高的诊断符合率。
4 结束语
综上所诉，应用超声影像技术诊断胎儿唇裂畸形具有准确率高、检查费用低以及安全等优点，特别对胎儿早期唇裂畸形的临床诊断，具有非常重要的意义，值得在临床上推广。
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参考文献
[1] 何达, 厉传琳, 刘佳琦, 谷茜, 陈英耀. 环境、行为、生活方式因素导致唇腭裂发生的循证医学研究[J]. 中国妇幼保健,2011,34(26):217-218.
[ 2 ] C a s h C , E s t P , C o l e m a n N . T h ea c c u r a c y o f a n t e n a t a l u l -trasound in detection of facialclefts in a low-risk screeningpopulation [J].Ultrasound ObstetGynecol,2012,18(5):432-436.
[3]Moreno LM,Arcos-Burgos M,MarazitaM L , e t a l . G e n e t i c a n a l y s i so f c a n d i d a t e l o c i i n n o n -syndromdic cleft lip familiesfromA n t i o q u i a - C o l o m b i a a n d O h i o .[J]American Journal of MedicalGenetics,2011,43(5):321-322.
[4] 吴锡金, 梁凤玲, 潘华, 陈桂荣, 甘柏柳, 周霓, 容丽燕, 阮俏梅. 三维冠状面成像在诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值[J]. 中国妇幼保健,2010,12(8):245-246.