李崇武
玉林市卫生学校临床教研室，广西玉林 537000
[摘要] 目的 探讨冠脉造影术与心电图结合在冠心病教学中发挥的作用。方法 选取该班30名学生作为此次调查对象，并将其随机分为观察组与对照组。观察组学生以冠脉造影术与心电图结合法进行冠心病教学；对照组学生以传统单纯心电图法进行冠心病教学。教学完成后对两组学生进行考试测试，测试题目完全相同。比较两组学生的得分情况。结果 观察组学生的平均考试得分明显高于对照组学生，组间差异显著，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠脉造影术与心电图结合在冠心病教学中可发挥积极的作用，该种教学方法可提高学生对于冠心病知识的掌握程度，提高学生对知识点的记忆能力，值得广泛推广，以帮助更多学生提高成绩。
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关键词 ] 冠脉造影；心电图；冠心病；教学；作用
[中图分类号] R54；R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0018-02
冠心病是临床上的常见病、多发病。近年来，冠心病的发病率呈明显上升趋势，引起临床高度重视。作为医学专业的学生，首先需了解冠心病章节的知识在循环内科教学中占有极其重要的地位，并且应积极的学好冠心病相关知识。但冠心病章节的知识要点较多，且较为复杂，在传统单纯心电图法教学中，学生对章节知识的理解能力、记忆能力均较差。因此，该校决定改善以往的冠心病教学方法，以提高学生的学习效率。为提高学习质量。在此次调查中，该研究主要以冠脉造影术与心电图相结合对学生进行冠心病教学，并取得较好的教学效果。具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012级临床专业学生30名作为此次调查对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组15名。两组学生在一般资料上差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组学生的教学方法对照组学生以传统单纯心电图法进行教学，仅对大纲课本中相关的理论知识及心电图表现进行讲解，但课堂内容中不包括冠脉造影知识。
1.2.2 观察组学生的教学方法观察组学生在对照组学生的基础上进行冠脉造影知识的讲解，并通过多媒体教学设备将对冠脉造影知识进行详细的描述。两组学生在该章节知识学习完毕时，先自行进行复习及消化，而后对其进行考试测评。考试测评时间、试题内容等均完全相同，考试重点均为冠心病及心脏解剖相关知识。考试完成后，由同一名老师对30份考卷进行批阅，批阅过程应公平公正。并于考卷批阅完成后对两组学生的考试评分进行比较。
1.3 观察指标
对两组学生的考试成绩进行较，以评定两组教学方法的教学质量。
1.4 统计方法
以SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差的形式表示，计数资料用百分数表示，P＜0.05时表示差异显著，结果具有统计学意义。
2 结果
2.1 评分考试成绩比较
该研究对两组学生的考试成绩进行分析对比，并由结果可知，观察组学生的平均成绩明显高于对照组学生（满分百分制），组间差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 考试成绩分布情况
该院对两组学生的考试成绩分布情况比较。其中，观察组90分以上学生5名、70~89分学生7名、70分以下学生3名。对照组90分以上学生1名、70~89学生8名、70分以下学生6名。具体情况见表2。
3 讨论
冠心病是临床上的常见病与多发病，对于临床专业学生而言，学好冠心病的相关知识是十分重要的。以往，课堂上主要以传统单纯心电图表教学模式向学生传授冠心病相关的知识，但由多次课堂提问和章节训练结果发现，学生对于冠心病知识的掌握程度并不牢固。的确，冠心病章节内容多且复杂，而单纯的心电图表讲解乏味枯燥，学生课堂注意力不集中，理解困难。为了提高学生对于冠心病相关者知识的掌握程度，教师必须改善自我教学模式，一方面将枯燥的课堂内容变的生动有趣，一方面需提高学生的理解能力，提高课堂授课效率。在此次调查中，该研究对冠脉造影术与心电图结合在冠心病教学中发挥的作用进行分析探讨，并由此次调查结果可知，该种改善后的教学模式可明显提高学生的理解能力，集中学生的课堂注意力。
传统单纯的心电图教学理解十分困难，在课堂上，学生面对着令人眼花缭乱的心电图变化，往往会产生不耐烦的心理，并无法集中去判断可能出现的并发症及疾病的转归。而冠脉造影术与心电图结合教学模式即可有效改善这一教学缺点，该种新型的教学模式不但可以将枯燥的授课内容变的生动活泼，同时也可将教学内容变得易于掌握。当学生对心电图相应导联提示的心肌缺血、损伤、梗死病变部位提示具有一定的理解后，通过观看冠脉造影术可加深对冠脉动脉支配区域的了解及掌握程度。加深学生对于冠心病知识的记忆能力，并不断的发挥联想，去考虑患者可能出现的某些并发症或其他不良事件等。
临床上一直将冠状动脉造影术作为冠心病诊断的“金标准”，通过冠状动脉造影技术，除了可明确病情外，还可对患者治疗方案的制定提供有效的参考意见，因此冠脉造影术在临床上具有重要意义，作为临床医学专业的学生，需了解冠脉造影技术的重要性，并能够掌握冠状动脉造影技术的操作方法，在临床中，手术医师在患者动脉内插入特殊的造影导管，而后逆行送至主动脉根部。而后通过X线片的指引，分别插入左、右冠状动脉的开口。当造影导管顺利插入后，医师于导管尾部注入不透X线造影剂，并通过X线片下的显影对患者的左、右冠状动脉其及分支的具体情况进行了解，并通过诊断结果为患者制定相关的治疗方案。因此，学好冠状动脉造影术不仅仅可以提高学生的考试成绩，更可为其日后的临床工作提供最基本的理论基础，具有实际性的作用。
该研究对对照组学生平均考试成绩低于观察组学生的原因进行分析，并认为这与学生对于知识点的理解及记忆较差有关。单纯的心电图学习十分困难，要想学生能够增强记忆则需采用“形象记忆法”。而观察组中，冠脉造影术即可作为辅助的形象记忆法，将该种教学方法与心电图相结合后，可使得教学内容更加的生动形象，并增加学生的课堂注意力，提高学生的理解与记忆能力。
同时，在此次调查中，该院以多媒体形式向学生讲解了冠脉造影术，多媒体教学模式可实现传统二维平面图形教育向三维动画立体图形教育的转化。这一改变不仅可加强学生对于课本知识的理解，同时也可将病症更全面、更立体化的展现在学生面前。使得学生能够充分了解心电图在冠心病中诊断意义。由此次调查结果可知，观察组学生的平均考试成绩明显高于对照组的学生，这一结果充分表明了冠脉造影术与心电图结合在冠心病教学中具有积极的作用。
4 结语
冠脉造影术在国外最先开展，近年来，随着我国该项技术的提高与日趋成熟，临床上也可对冠脉造影术灵活运用。通过冠脉造影术，可为冠心病患者的治疗提供重要的参考信息。作为高校临床专业的学生，需了解冠脉造影术的重要性，并在冠脉造影术的辅助作用下，充分理解心电图指示内容，一方面提高自身的学习成绩、一方面充分掌握临床冠心病诊断的具体方法，提升自我的技能，成为对祖国医学有贡献的人才。
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（收稿日期：2014-10-15）