陈超然1 王强1 耿旭2 李霞1 阚春梅1 李平1
中图分类号：C913.6 文献标志码：A 文章编号：1000-8775(2015)04-0016-03
一、河南人口老龄化现状及特点
老龄化是社会发展到一定阶段后，人口本身发展的必然结果和趋势。目前，人口老龄化问题已经成为世界各国关注的问题,按照60岁以上人口比例超过10%，或者65岁以上人口比例超过7%的国际标准，我国60岁以上人口占总人口比例在1999年就已经超过10%，中国由此开启了老龄化社会时代，2013年中国老龄人口已突破2亿大关,老龄化水平达到14.8%,说明中国已经进入深度老龄化社会。老年化引起了国家的高度重视,党中央和国务院先后多次召开老龄工作会议，并强调“加强老龄化工作,是一项重要而紧迫的战略任务”。河南省是中国第一人口大省，据河南省公布的第六次人口普查数据，全省60岁及以上老人比例为12.72%，相当于不到8个人中就有1位老人。河南人口老龄化发展已超前于经济发展,给河南省的养老保障、社保、医保等带来巨大压力，研究针对河南人口老龄化问题的对策，解决好人口老龄化这一问题，是在河南落实科学发展观，构建和谐社会的必然要求[1]。
河南省人口老龄化主要表现出以下特点：①绝对规模大。在全国31个省市及自治区中，河南省老龄化水平仍较低，排名19位，但绝对规模庞大，如第六次全国人口普查统计数据显示，河南省超过65岁人口数量在全国排第4名，总数达到750万之多。②人口老龄化城乡差别大。与全国整体不同的是河南农村老年化程度高于城市，如2011年的老年人口比重,城市为10.98%,农村为13.46%,原因是河南工业和商业相对落后，绝大多数农村青壮年都外出务工、经商，留守的都是老人和孩子，导致农村常住老年人口比例高于城市。③老年人受教育程度低。2014年河南省65岁及以上老年人中,未上学人口占总老年人口的比例达到45.9%,高中以上人口数量所占比例仅为5.8%。④未富先老。我国是一个发展中的农业国家，经济发展相对滞后,与西方发达国家先富后老的老年化进程相比，中国人口老龄化是在经济尚不发达的条件下产生的，是未富先老[2]。河南省作为中国的粮仓，工业和商业的发展相对落后，未富先老表现的更加明显。⑤老年人口高龄化趋势增加快。根据河南省2012年人口统计年鉴可知，65岁以上的老人占9.32%，而2003年人口统计年鉴显示65岁以上的老人占7.3%，十年河南65岁以上的老人比例增加了2.02%。
二、人口老龄化带来的挑战
从世界人口老龄化的发展来看，生育率下降是导致老龄化的决定因素，西方发达国家生育率的降低非常缓慢，它是伴随着社会经济的发展而自然下降[3]。而我国生育率的下降主要是计划生育政策作用的结果，因而导致人口老龄化来势猛、发展快，给河南社会发展和经济增长带来系列问题：
（1）家庭养老面临挑战
由于计划生育政策下的低出生率与老龄化进程的并存,使河南家庭结构发生了明显变化。据2000年的第五次人口普查资料显示，河南省每户人口平均为3.76人，而第六次人口普查资料显示，每户人口平均为3．36人，家庭规模逐渐变小，家庭代际结构呈421型,即4个老人，2个中年人，1个孩子。加上生活节奏加快，劳动强度增加，中年人时间、精力有限，导致他们对老人的照料力不从心，难以承受赡养老人的重负，使“老了靠子女”的传统家庭养老方式面临艰难困境。
（2）劳动力资源的供给面临挑战
劳动力资源指一个国家或地区，在一定时点或时期内，拥有的劳动力的数量和质量劳动者的生产技术、文化科学水平和健康状况的总和的劳动适龄人口[4]。根据我国劳动就业制度规定，男的年满18岁到60岁，女的年满18岁到55岁，都列为劳动力资源。河南省是中国人口大省，也是劳动力资源输出大省，全省劳务输出总量多年保持全国第一，每年劳务收入是河南农民的主要经济来源之一。2013年，我国劳动力绝对数量第一次出现下降，这也意味着我国人口红利出现拐点，作为劳动力资源大省的河南省首当其冲，同时也河南省经济发展和农村小康建设带来不利后果。
（3）医疗保障面临挑战
河南省是典型的“未富先老”省份,随着老年人口增加和寿命延长,老年患肿瘤、心脑血管病、糖尿病、老年抑郁症和精神病等慢性病患人数显著增加，这使老年医疗卫生消费支出的压力越来越大，据测算,老年人消费的医疗卫生资源一般是其他人群的3-5倍。而且使我国的医疗、护理等行业产生相当大的压力，因为无论在农村还是城镇社区，老年慢性病患者都需要消耗更多卫生资源，导致医护人员严重缺失，根本无法满足人口老龄化的需求。
（4）对新型城镇化的影响
城镇化，又称城市化，是指伴随着工业化进程的推进和社会经济的发展，农村人口不断向城镇转移，第二、三产业不断向城镇聚集，从而使城镇数量增加，城镇规模扩大的一种历史过程[5]。河南地处中原，是一个农业大省，正处于发展城市化的关键期，老年化的到来，特别是农村老年化的提升，意味着今后可向城市转移的剩余劳动年龄人口越来越少了，不利于城市化的进一步推进。
三、人口老龄化的应对策略
（1）加强养老保障体系建设
为了深入贯彻落实国家确定的“以居家养老为基础、以社会养老为依托、以机构养老为支撑”的社会养老服务体系的精神，河南省加强了养老保障体系建设。主要表现如下：首先，加强对社会养老服务体系的政策法规建设。河南省先后出台了《老年人权益保护条例》（1990）、《河南省社会福利机构管理暂行办法》（1999）、《河南省老龄事业发展“十一五”规划》（2007）、《关于进一步加强老年人优待工作的意见》（2008）、《关于加强养老机构安全管理的意见》（2010）、《关于全面推进居家养老服务工作的意见》（2010）、《河南省社会养老服务体系建设“十二五”规划》（2010）、《关于创新投融资机制，鼓励引导社会投资的意见》（2011），使河南省社会养老服务体系建设逐步规范和完善。其次，全省各地各级民政、宣传、文化、广播电视等部门相互配合，在各种媒体、报刊杂志、社区大院、楼堂馆所等，以图文并茂的形式，大力宣传“尊老、爱老、敬老、助老”的传统美德，宣传建设社会养老服务体系工作的社会意义和实践价值，为全面推进养老服务社会化工作营造了良好的舆论氛围及社会文化环境。其三，对养老机构等实体机构加强政策扶持力度。如，从2012起，郑州市政府对辖区内新建的且验收达标的养老服务机构，每张床位给予3000元的建设补贴。
（2）大力发展老年产业
河南不仅人口密度大、流动性强，而且是劳务输出大省，人口老龄化必将对河南省产业结构的调整带来冲击，老年产业将会迎来更大的市场空间。为此，我们需做好以下准备：首先，大力发展老年生活服务产业，如医疗保健、老年护理、老年服装等。其次，大力发展满足老年精神生活的相关产业。随着国家的富强，人民生活水平的提高，老年人在精神文化层面的需求也有了新的要求，例如老年旅游、老年娱乐业等。有关统计显示，在发达国家，有半数以上的老人把出门旅游作为自己的消遣方式。
（3）加快转变经济发展方式，发挥老年人才的余热
由于人口老龄化会导致适龄劳动力减少、以及养老成本的不断提高，就需要用追求质量和效益、环保和速度并重的集约型发展方式，代替以追求速度与数量为主的粗放型发展方式。并发挥老年人才的余热，深化对老龄人力资源的开发利用，保持经济、社会可持续发展。
（4）推进新型城镇化建设的质量和水平
认真贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，推动城镇化转型发展。坚持走中国特色新型城镇化道路，重点要注意几点：第一，有序推进农民工市民化。农民工已经成为城镇产业工人的主体，但由于受到种种政策的限制，他们并没有获得市民待遇，这不仅产生了农村留守儿童、妇女和老人等社会问题，也给经济发展带来很多风险。第二，优化城镇化布局。我国东部沿海地区城镇化水平较高，持续发展压力较大，中西部地区城镇化的潜力尚有待挖掘，因此，应加强培育、优化和发展中西部地区的城镇化。第三，提高城市可持续发展能力，以人为本，提高城市规划、建设、管理水平，建设集约、绿色、低碳的新型城镇化。
四、结语
总之，人口老龄化问题已经成为影响河南省发展的现实问题，只有科学谋划、积极应对，才能解决老龄化所带来的问题和矛盾，维护社会和谐稳定；才能促进经济发展，全面建成小康社会。
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参考文献：
[1]毛慧.人口老龄化对河南产业结构的影响及对策分析[J].河南社会科学，2013，21（6）：100-101.
[2]周全德.人口老龄化与河南养老保障体系建设探讨[J].中共郑州市委党校学报，2012，（4）：82-86.
[3]王运祺.辽宁省应对人口老龄化挑战的对策研究[D].大连海事大学硕士论文，2012.
[4]任冲.老龄化对我国社会经济发展的影响及对策分析[J].内蒙古社会科学(汉文版)，2013，35（5）：160-166.
[5]王静，尹馨蕊.人口老龄化与收入差距影响消费的统计测度研究[J].中外企业家，2014，474（10）：234-235.
基金项目：河南省政府决策研究招标课题（2014416）；河南省科技发展计划软科学研究项目（132400410169）；河南省教育厅人文社会科学研究项目（2013-GH-030）；河南省卫生厅卫生政策研究课题（YWZY201418）
作者简介：陈超然（1975-），男，汉族，河南信阳，从事心理学研究，心理学博士，副教授，护理心理学研究所所长。
(1河南大学护理学院；2河南大学医学院)
（责任编辑：张娟）