童婧之 浙江大学医学院附属第二医院
摘要：JCI标准是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平。其中的SQE章节对医院人力资源管理有着重要的指导意义。通过JCI标准，理清中外医院人力资源管理上的差别，找出不足，优化我国医院人力资源管理。
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关键词 ：JCI SQE 医院人力资源管理
JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会，该标准是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平。JCI 标准主要关注的是医院的医疗质量、患者安全及其不断改进与提高。其中，它对人力资源管理的要求非常贴近实际，其核心为员工的资格与教育(SQE) 。主要包括医院领导和各部门协同制定实施员工的招聘计划，重视对员工任职能力的记录工作，提供在职教育和培训机会。特别重要的是与医疗质量和患者安全紧密相关的资质要求。
一、JCI视角下中外医院人力资源管理差别
1.安全性。JCI标准十分重视医疗安全。在指标体系中安全指标数量上比较多，质量上，如果关键指标未达标，就要采取一票否决制，JCI整个认证活动将终止。最明显的是体现在对资质的要求上。我国对于不同医疗服务的提供还基于“职称”规定，并且管理不够细化。JCI标准对医生的资格认定、授权有着严格的规定。例如对于医生护理的学历证明和执业资格证书，一定要通过网上或者人事档案中核实才有效。
2.同质性。JCI 标准强调对同一对象应该是同样要求。对不同编制人员的要求是一样的。我国医院目前一般存在多种编制。对于编制外人员要求放松或者交由外包公司管理。JCI标准对各种编制人员一视同仁。例如消防和心肺复苏对全院员工都作出了要求。另外对不同时段进入的新员工，培训的要求也是一样的。在JCI的标准要求下，医院不光对大批量新毕业生入职培训做了全面的入职培训要求，对于零散入院的新员工也做了要求。
3.连贯性。JCI 的认证先是基线评估、后是模拟检查、再是正式检查，如果不行，三个月后再检查，基本合格的要对改进的问题有计划并不定时抽检，三年要复检，复检通不过去除资格。应用PDCA 方法，强调持续改进。例如员工的学历、资质跟随人员知识技能的提高是不断变化的，因此需要根据实际情况进行评估后授权。
二、SQE 标准下的医院人力资源管理
JCI认证有利于提高医院管理水平。人员资格与教育是其中比较重要的一部分。结合SQE标准进行医院人力资源管理，可以发现现有工作的不足，提高医疗人员满意度，向患者提供更优质的医疗服务。
1.严把招聘关。细化岗位职责，JCI 标准指出，详尽的岗位职责是招聘的前提，只有清楚了解各个岗位需要的任职资格，才能提出合理的招聘需求及甄选标准；制定科学合理的招聘流程，人员需求需要院领导和各科室领导共同提出，共同对应聘者进行甄选考核，人力资源部负责组织和牵头工作；对应聘者提供材料进行严格核实，医疗行业不同于其他行业，医疗安全应给予十分重视，根据JCI标准人力资源部应认真应聘者学历证书、执业证书、其他上岗证认真审核入档。
2.加强培训。SQE 7 中特别强调了所有人员在被聘任之前要接受岗前培训并且详细的举例出需要的培训内容: “包括介绍医疗机构、所分配科室或部门的情况以及他们将要从事的具体岗位职责。”另外院内感染、消防安全等也是岗前培训中不可或缺的部分。与岗前培训同样重要的就是SQE 8 中提到的:“每个员工接受持续的在职教育以及其他教育和培训，保持或提高各自的技能和知识水平”。主动为员工提供新技能、新知识的培训。由于医疗人员排班的特殊性，现场教学组织相对较难，可以通过网络课程设定必修和选修课程，提高培训可行性。
3.建立员工档案。SQE 标准中要求医疗机构有一套有效的收集、评价员工的程序即员工资格的确认、岗位职责的设定、工作的绩效考核、教育培训的提供和参与，以确保每位员工为患者服务的资格和能力。按照SQE标准，应为全院所有员工建立员工档案，不同于传统的人事档案，主要内容包括相关证书、岗位职责、考核评价、教育培训和其他。特别要注意的是，JCI考核注重持续改进的过程。无论员工的相关证书、岗位职责、考核标准还是培训记录都是变化的，员工档案也要相对应适时更新，保证记录的准确性和可靠性。
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参考文献
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