郑瑜
摘要：随着我国国民日渐达到小康水平，人们对健康的重视程度越来越高，因此，各种医院、医疗机构犹如雨后春笋层出不穷。新时期对医院来说是一个机遇与挑战并存的重要时期，医院必须要开源节流，加强内部核算和管理，确保医院能够更好的生存和发展。平衡计分卡是一项可以应用于医院成本管理与核算的战略管理工具。
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关键词 ：平衡计分卡；医院；成本核算；应用；研究
21世纪以来，我国经济得到了迅猛的发展，我国国民的生活水平也得到了普遍的提高，在物质需求得到了必要满足的当前，人们对健康的重视程度越来越高,因此，各种医院以及医疗结构应运而生，医院面临着巨大的竞争压力。为了能够在竞争激烈的当下能够得以生存和发展，医院必须要加强核算和管理，降低企业成本，开源节流。长期以来，我国相关的财务学者对医院成本核算管理方面做出了研究，平衡计分卡是一项非常有效的成本管理办法，它能够运用有效的战略思维，有效的利用医院的人力资源以及资产来强化医院的管理，最终达到降低医院成本、提高医院经济效益、提高医院服务能力、促进医院测可持续发展的目的。
一、平衡计分卡在医院成本核算中的作用
（一）平衡计分卡能帮助医院完成医院成本核算管理
随着医疗行业竞争愈发的激烈，传统的成本核算制度出现了各种的弊端，传统的成本核算制度仅仅是对医院的财务成本进行简单的核算，并没有对医院的人力成本、客户成本以及社会情况进行核算和管理。平衡计分卡是一项综合性的战略管理工具，能够运用一体化的战略手段从全局的角度对医院的经营情况进行核算管理，协助医院来促进医院的发展。
（二）平衡计分卡能够将医院的成本核算管理和战略目标有机结合
在信息发达的当下，医院的管理层和领导层关注的并不仅仅是医院的财务指标，更希望从财务状况、业务流程以及顾客体验等多个方面来了解医院的情况。因此，医院成本管理的内容就不仅仅是简单的对医院资产、盈利进行核算管理，还需要从医院的整体业务经营、行业的发展以及客户的感受等多个方面来分析医院的整体情况。平衡计分卡的核算不仅需要从财务和经营的角度上来降低医院的经营成本，其目的更是为了能够提高医院的核心竞争力，从医疗行业的角度来改善医院的业务流程以及促进医院的发展，兼顾医院的战略目标和医院顾客的体验。
（三）平衡计分卡可以帮助医院确定长远目标
医院的经营和发展是医院管理者重点关注的问题，为了能够保证医院能够可持续发展，医院不得不建立各种短期以及长期的战略目标，而平衡计分卡能够帮助医院确定长远的目标。平衡计分卡可以帮助医院的管理者根据当前的一些业务情况来判断下一步的战略布局，并且合理的分配医院的各项资源，可以说，平衡计分卡是医院根据现阶段的经营情况来制定长期战略目标的准绳。医院的管理者可以根据平衡计分卡来建立评测指标，确定长远的战略目标，并且考核战略目标实现的过程中的成绩。
（四）平衡计分卡能够检验医院预算的实施情况
医院可以通过平衡计分卡来确定企业的长期目标，那么，医院更是可以通过平衡计分卡来对医院长期目标的完成情况进行考核。传统的成本核算管理仅仅是对企业的财务目标进行考核。虽然，对医院的成本进行详细的核算管理非常的重要，但是，一味的关注财务目标可能会导致医院过度的注重成本的节约而忽略了对顾客体验的重视。因此，医院可以通过平衡计分卡来将企业战略目标的管理与财务目标的管理有机结合。医院的领导者和管理者不仅可以对医院的资产、经营以及收益进行核算管理，还会对企业的顾客体验、服务、客户群、人力资源、文化等多方面的内容进行核算管理。通过多元化的核算指标对医院的长期目标的完成程度来进行考核和检验。
二、平衡计分卡在医院成本核算中应用的建议
（一）医院可以通过平衡计分卡来制定医院成本管理战略
为了能够制定完善的成本管理战略，完成医院的成本管理目标，医院可以通过平衡计分卡来根据医院的整体化的战略目标来制定切实可行的成本管理战略，首先，需要医院的管理者对成本核算的战略目标进行授权，然后由专门的人员对医院各个科室的相关成本任务进行汇总，并且将各个科室的成本任务根据工作的内容划分为财务、客户、业务等几个方面。最后，在有效的划分各个科室的成本任务的基础上，建立科学有效的评价机制。
（二）在实施平衡计分卡的过程中需要加强医院各个科室的联系
为了能够发挥医院平衡计分卡的职能和效益，医院应该加强各个科室之间的联系，提升平衡计分卡在企业成本核算管理中的作用。成本核算管理并不仅仅是医院财务部门的工作，更是整个医院上下需要完全配合才能完成的一项系统化的任务。因此，医院需要从战略的角度去开展医院成本管理核算的工作。明确医院财务部门关于医院成本核算管理的本职任务，医院的每一个科室乃至每一个员工要对医院成本核算管理的内容以及重要性有明确的认识，这样才能保证平衡计分卡在一个和谐的环境中得到有效的发挥，从而确保医院的成本核算管理能够有效的实施。
（三）医院在实施平衡计分卡的过程中需要明确具体的指标
为了能够更好的实施平衡计分卡，必须要确定一些具体、可行的、科学的评价指标。医院应该在充分了解内外环境的情况以及完成内部沟通工作的基础上，对实施平衡计分卡的成本核算管理评价指标进行必要的修改，确保医院实施平衡计分卡下各项评价指标能够全面有效的反映医院内部的各项成本核算管理的目标和战略。因此，可以说确定平衡计分卡系统下的各项评价指标是完成医院成本核算管理的重要基础。
（四）医院必须要根据自身情况来修订平衡计分卡的各项指标
对于医院的发展来说，经营和发展存在太多的不确定因素以及变动因素。因此，医院需要根据自身情况来及时的修订实施平衡计分卡的相关指标，并且根据医院的具体情况来改进医院的平衡计分卡的体系。为了能够使医院平衡计分卡的评价体系能够有效的实施，医院的财务管理部门必须要根据医院的内外环境的变化，及时修订平衡计划卡的各项指标，这样才能保障医院的成本核算管理工作的进行。
三、结论
有效的成本核算管理是医院经营发展、提高医院核心竞争力的基础。因此医院应该通过灵活的运用平衡计分卡来发挥企业成本核算管理的职能，提高医院的核心竞争力，并依此保证医院的可持续发展。
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参考文献：
[1]付婉莹.BSC在企业营销成本管理中的应用性初探[J]. 中国集体经济,2014(10).
[2]武常芬;宫娣;赵婷婷.平衡计分卡在疗养科护士绩效考核中的应用[J].中国疗养医学,2014(09).
（作者单位：温州医科大学附属眼视光医院)