陆学文
江苏南京大厂医院 江苏省南京市 210048
【摘 要】目的：分析和研究对小儿腹泻病患儿采用苍苓止泻口服液结合蒙脱石散进行治疗的临床情况及效果。方法：随机抽选2013 年10 月～ 2014 年10 月以来，在我院儿科进行治疗的小儿腹泻病患儿108 例。按照抽签法将他们平均的划分成对照组和观察组两组（每组各有54 例患儿），分别采用常规方法和苍苓止泻口服液结合蒙脱石散方法进行临床治疗，并对两组患儿的临床治疗效果进行对比、分析和统计。结果：临床比较分析显示，观察组患儿的临床治疗总有效率（98.15%）明显高于对照组患儿的临床总有效率（85.19%），组间比较的差异性明显，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用苍苓止泻口服液结合蒙脱石散对小儿腹泻病进行临床治疗的效果显著，能够有效止泻，缓解患儿的临床症状，提高临床治愈率和治疗效果，改善患儿的生活质量，因此，它是一种科学、有效、理想的临床诊治方法。
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关键词 小儿腹泻病；苍苓止泻口服液；蒙脱石散；临床效果
小儿腹泻病，也叫婴幼儿消化不良，是儿科临床上的一种极为常见的急性胃肠道功能紊乱综合征[1]。小儿腹泻病多发生在夏秋季节，其发病原因主要同患儿自身体质、消化道感染、食物过敏、饮食不当以及药物影响等因素有关。它的临床症状主要表现为呕吐、腹泻，部分患儿还伴有发热等症状[2]。本文择取2013 年10月～ 2014 年10 月期间，我院儿科收治的108 例小儿腹泻病患儿。将他们依据抽签法进行平均分组，即对照组患儿54 例，采用常规方法治疗；观察组患儿54 例，采用苍苓止泻口服液结合蒙脱石散进行治疗，并统计、比较和分析两组患儿的临床治疗情况和效果。现将具体情况进行汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013 年10 月～ 2014 年10月之间，在我院儿科接受治疗的小儿腹泻病患儿108 例。患儿年龄大约在4 个月～ 5岁之间，平均年龄为1.6±0.4 岁；男性患儿59 例，女性患儿49 例；病程时间大约在0.5d ～ 2d 之间，平均病程时间为0.9±0.4d。将108 例患儿根据抽签法进行随机平均分组，其中：对照组患儿54 例，观察组患儿54 例。经过临床诊断，两组患儿均存在不同程度的腹痛、腹泻症状，部分患儿伴有发热、恶心、呕吐、咳嗽等症状，符合小儿腹泻病的临床确诊标准。且不存在严重的心、肝、肺、肾等器官功能障碍以及重度脱水、营养不良等情况，在性别、年龄、病程、症状表现等方面的比较差异性不明显，均不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对患儿采用常规方法进行临床治疗。即给予患儿给予退热、止吐、禁食、补液、抗病毒以及纠正水电解质紊乱等常规治疗，并调整患儿的饮食情况，并口服双歧杆菌二联活菌颗粒进行辅助治疗, 连续治疗3d。
1.2.2 观察组
对患儿采用苍苓止泻口服液结合蒙脱石散进行临床治疗。即在对患儿进行常规治疗（方法与对照组一致）的基础上，给予患儿口服苍苓止泻口服液（通用名：苍苓止泻口服液；生产商家：河南天方药业中药公司；批准文号：国药准字Z19991042；规格：10ml/ 支）治疗，剂量为：
（1）<6 个月的患儿，5ml/ 次，3 次/d。
（2）6 个月～ 12 个月的患儿，5nl ～ 8ml/ 次，3 次/。
（3）1 岁～ 4 岁的患儿，8ml ～ l0ml/次，3 次/d。
（4）>4 岁的患儿，10ml ～ 20ml/ 次，3 次/d。连续治疗3d。
口服蒙脱石散（通用名：蒙脱石散颗粒；生产商家：先声药业公司；批准文号：国药准字H19990307；规格：1g/ 袋）治疗，剂量为：
（1）<1 岁的患儿，1g/ 次，3 次/d。
（2）1 岁～ 2 岁的患儿，1g ～ 2g/ 次，3 次/d。
（3）>2 岁的患儿，2g ～ 3g/ 次，3 次/d，连续治疗3d。
1.3 评价标准
1.3.1 治愈
患儿治疗后24h 内，其大便次数和性状完全恢复正常，发热、呕吐等临床症状完全消失，各项临床检查恢复正常；
1.3.2 显效
患儿治疗后24h ～ 48h 内，其大便次数和性状完全基本正常，临床症状完全消失，各项临床检查恢复正常；
1.3.3 有效
患儿治疗后48h ～ 72h 内，其大便次数和性状明显改善，临床症状基本消失，各项临床检查基本恢复正常；
1.3.4 无效
患儿治疗后72h，其大便次数和性状无改变，临床症状无减轻，各项临床检查结果无变化；
1.3.5 总有效率=（治愈+ 显效+ 有效）
/ 总病例数*100.0%[3]。
1.4 统计学方法
利用SPSS13.0 软件对两组患儿的临床治疗情况及效果进行统计学比较和分析，并进行X2 检验。当差异值P<0.05 时，组间比较具有统计学意义。
2 结果
统计学分析显示，对照组54 例患儿的临床治疗总有效率为85.19%（46/54），其中，痊愈18 例，显效10 例，有效18 例，无效8 例；观察组54 例患儿的临床治疗总有效率为98.15%（53/54），其中，痊愈29 例，显效20 例，有效4 例，无效1 例。观察组患儿的临床治疗效果明显高于对照组患儿，组间比较的差异性明显，均存在统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
苍苓止泻口服液，是一种中成药，其成分主要为茯苓、苍术、柴胡、金银花、土木香、黄芩、葛根、金樱子、马鞭草、：甘草、槟榔等。具有良好的止泻运脾、除湿清热的功效，对湿热型小儿泄泻具有良好的效果[4]。蒙脱石散，是临床上治疗急慢性腹泻的常用药物，其临床效果良好，应用范围较广[5]。临床研究表明，在本次随机抽选的108 例小儿腹泻病患儿中，采用苍苓止泻口服液结合蒙脱石散进行临床治疗的患儿，其治愈率（53.70%）和治疗总有效率（98.15%）远远高于采用常规治疗的患儿（33.33%，85.19%），组间比较具有统计学意义（P<0.05）。这就说明，在小儿腹泻病的临床诊治过程中，采用苍苓止泻口服液结合蒙脱石散疗法的效果显著，能够快速止泻，缓解患儿的发热、呕吐、咳嗽等临床症状，提高临床治愈率以及治疗效果，从而有效改善患儿的生活质量，帮助和促进患儿早日康复。
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参考文献
[1] 黄卓健, 梁仲云. 小儿腹泻病采用苍苓止泻口服液联合蒙脱石散治疗的临床效果评价[J]. 北方药学,2014,07(04):32-33.
[2] 穆艳顺, 刘花玲, 刘萍. 苍苓止泻口服液联合蒙脱石散治疗小儿腹泻病的疗效观察[J]. 中国医学创新,2014,02(06):96-98.
[3] 王海英. 苍苓止泻口服液联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察[J]. 亚太传统医药,2014,17(08):115-116.
[4] 丘小汕, 肖达民, 莫清萍等. 小儿急性非细菌感染性腹泻病126 例随机对照临床研究[J]. 中国中西医结合儿科学,2011,01(12):2-4.
[5] 梁荣梅. 双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻病的临床分析[J].现代医药卫生,2013,08(03):1234-1235.