陈晓东，主任医师，硕士生导师，现任江苏省疾病预防控制中心环境所所长，卫生部环境卫生标准委员会委员，江苏省预防医学会环境卫生专业委员会副主任委员，江苏省“科教兴卫工程”环境流行病学领军人才。在环境污染对健康影响领域的研究颇有建树，尤其在空气污染、PM2.5净化及其健康危害的监控、防护方面做过大量的研究，同时在健康教育等方面做出积极贡献。先后主持和参加部省级科研课题十多项，获得部省级以上科研成果近十项，多次获得“江苏省优秀科技工作者”等荣誉称号。
江苏省疾病预防控制中心主任医师 陈晓东
有一组发到微博上的同样角度的照片，己录了2周中的天气情况，14天中仅2天能看到远处微蓝的天，其余的天空都是灰蒙蒙的一片，更夸张的是其中有一天照片就是一片灰白。拍摄者清楚地记得，那天就连离他仅有50米的一栋楼都看不见。照片让众网友纷纷感叹不已：蓝天啊，你去哪儿了？
清晨，睡眼惺忪的眼前，灰蒙蒙的一片，空气中时有一股怪味。许多人会说，又下雾了！这是雾吗？不是！现在城市中我们所见的朦胧灰雾，十之八九都是雾霾，雾霾问题几乎覆盖了1/5国土。2013年底至2014年初持续大规模雾霾污染更是涉及17个省（市、自治区），影响约6亿人口。
《中国低碳经济发展报告2014》报告指出，近年来笼罩全国1/5国土的雾霾，发生面积大、持续时间长、污染程度高、危害程度加大，已形成了全球最大规模的环境灾难。
雾、霾、雾霾
小时候我们常见的雾，多是一种自然现象，是水汽凝结而成的。而近年来大家才耳熟能详的“霾”，则是人为造成的，本质是“细粒子污染”。主要是工业废气排放、汽车尾气等气体污染物经过一系列光化学反应所形成的“二次污染物”。这些“二次污染物”组成成分非常复杂，各地因污染源不同而差异很大。目前所知的主要成分为硫酸盐、硝酸盐、铵盐、含碳颗粒、重金属、地壳物质等，它们大部分富集在细颗粒物上，散播在空气中，使大气变得混浊，视野模糊，能见度差。如果水平能见度小于万米时，这种由“细粒子”造成的视觉障碍的天气，就称为霾或灰霾。
雾和霾对人的危害，共同点都是能见度低，妨碍交通。一般雾和霾是靠湿度来区分的。观测的时候，主要是看能见度及空气中的湿度。一般出现雾的情况下，空气湿度会达到90%或者更高。如果出现天空比较混浊，能见度比较低，湿度却只有50%～60%的情况，就记录为霾；也可以这么说，如果是雾，空气中更多的是水分，如果是霾的话，空气中就会带有很多“细粒子”物质。
雾霾则是雾和霾的统称。雾和霾两种不同的天气现象，通常混合在一起出现，尽管在定义上有明确的区别界定，但在实际观测和研究中却并不容易区分，所以经常统称为“雾霾天气”。
不要以为雾主要是水汽，对人体就没啥坏处。确实雾本身无害，但雾的凝结核主要是灰尘，如果这些灰尘含有对人体有害的污染物，那么雾就变成了“毒雾”。尤其是一些有害物质一旦与水汽结合，毒性会变得更大。
此外，出现雾或者霾的时候，空气的流动性会比较差，所以如果空气中有较多的污染物，如汽车的尾气、锅炉烧出的烟尘等就不易扩散，常常会停留在大气中使能见度下降，进而形成“雾霾天气”。
如果说雾有可能“还算干净”，那么霾一定是“非常脏”的。因为霾主要由空气中的各种污染物造成，长期接触这些污染物会对人体产生很大的伤害。此外，雾一般不会持续太久，随着气温上升，通常几个小时就会散去。但是霾有可能持续很久，只要没有气团运动，也就是俗话说的“刮大风”，霾可能数日不散，其危害也就持续存在。
“十面“霾”伏，祸起PM2.5
雾霾天气时，空气中含有很多的细小颗粒。根据颗粒直径有大有小，我们将它们分为三类：粒径小于100微米的，称为TSP，即“总悬浮物颗粒”；粒径小于10微米的，称为PM10，即“可吸人颗粒物”；粒径小于2.5微米的，称为PM2.5，即“可人肺颗粒物”，又称“细颗粒物”。
这些不同大小的颗粒中，以PM2.5对人体健康危害最大。粒径10微米以上的颗粒物，会被挡在人的鼻子外面；粒径在2.5微米至10微米之间的颗粒物，能够进入上呼吸道，但部分可通过痰液等排出体外，也会被鼻腔内部的绒毛阻挡，对人体健康危害相对较小；而PM2.5颗粒的粒径相当于头发丝粗细的1/20，人体的生理结构决定了对其没有任何过滤、阻拦能力。研究发现PM2.5传输能力很强，可在空中“飞行”成百上千甚至上万公里，在大气中停留长达10天左右。在传输过程中，沙尘和排放到大气中的污染物，相互混合并发生化学作用，于是PM2.5就不断地吸收各种有毒有害物质，可谓百毒缠身。可想而知，如果长期将这样的有毒有害微粒吸人人体会对健康产生多大的危害。
PM2.5来自哪里呢？人为排放首当其冲。人类既直接排放PM2.5，也排放某些气体污染物，再在空气中转变成PM2.5。直接排放主要来自燃烧过程，比如化石燃料（煤、汽油、柴油）的燃烧、生物质（秸秆、木柴）的燃烧、垃圾焚烧。在空气中转化成PM2.5的气体污染物主要有二氧化硫、氮氧化物、氨气、挥发性有机物。其它的人为来源包括：道路扬尘、建筑施工扬尘、工业粉尘、厨房烟气。自然来源则包括：风扬尘土、火山灰、森林火灾、漂浮的海盐、花粉、真菌孢子、细菌等。
世界卫生组织(WHO)于2005年制定了PM2.5的准则值，高于这个值，死亡风险就会显著上升。同时还设立了三个过渡期目标值，为目前还无法一步到位的地区提供阶段性目标。我国目前执行的就是三个过渡期目标值中的最低标准：全年PM2.5平均不超过35微克／立方米；一年中PM2.5日均值超过75微克／立方米的连续天数不得多于3天。两项中只要一项没满足，就不算达标。
对于这个最低标准，目前我国的大部分城市显然也远远没有达到。比如现在北京冬季PM2.5 -般都在200微克／立方米以上；上海在100微克／立方米以上；即使在广州这样地理条件得天独厚的城市，PM2.5的年平均也高于标准值，在38微克／立方米左右。相比美国，我们就可以看到差距：2009年，全美国年均PM2,5为9.9微克／立方米。
鉴于此种现状我国2012年《环境空气质量标准》( GB3095-2012)对外发布，PM2.5新标准拟于2016年全面实施。京津冀、长三角、珠三角三大地区及九个城市群可能会被强制要求先行监测并公布PM2.5的数据。
城市密集致雾霾“传染”
雾霾成因目前已经有初步定论，造成空气严重污染的根本原因，是燃煤、机动车尾气、工业生产、市区扬尘的大量排放。直接原因是天气扩散条件极端不利，而区域污染和本地污染影响叠加，又加重了污染水平。总之，该反思的是我们生产生活排放的污染太多了。2013年年底至2014年初席卷全国的雾霾，连一向被认为宜居的江南等地也未能幸免，这让许多人忧心忡忡。环保部门分析认为，这种情况主要是城市密集导致的雾霾“传染”。
首先，污染物的长期累积。其实，从上世纪50年代起，我国中东部地区的污染就在逐年加重，只是没这次严重，关注度没有这么大而已。从多年数据来看，经济发展使得长三角、珠三角地区的污染显现出累积效应。从来源上看，很多人不理解南方冬季不集中供暖，为何雾霾还如此严重。其实，火力发电导致的燃煤污染和汽车尾气排放，都是空气污染加重的重要原因。秋收后的秸秆焚烧，对当地空气中PM2.5的增加也负有一定责任。
其次，天气因素不利扩散。雾霾是污染与天气共同作用的结果。南方湿度较大不利于PM2.5的扩散。
此外，雾霾区域化明显是这次大范围雾霾的特点之一，跟城市发展的规模化、密集化不无关系。它体现出了城市发展过程的种种问题，如城市与城市之间没有留下足够的缓冲带，城市内部存在规划过密的问题。一旦遇到不利的气象条件，就会导致污染物的堆积，加重累积效应，并阻碍污染物的正常扩散，即使是临海城市也会受影响。总之，越来越大的城市布局，以及城市间绿化带的不断被蚕食，都会成为日后空气污染加重的隐忧。
雾霾锁城，同呼吸，共责任
有什么比健康呼吸更重要？经济的飞跃？交通的便捷？城市的光鲜？雾霾灾害已成公共危机，在这场人类一手制造的灾害中，谁又能够独善其身？
曾以“雾都”闻名于世的伦敦，如今更多的是蓝天白云，实现这一切，英国人花了50多年。可见，治理雾霾是一个系统、复杂和长期的过程，它不是三五年就能完成的。
雾霾天气可以很快过去，但对出现雾霾天气原因的深刻反思，和治理雾霾污染的切实行动却不能止步。技术的进步，也许能让我们5~ 10年后告别频发的、严重的雾霾。关键是雾霾锁城，我们同呼吸，更应该共责任。对于公共管理者而言，可持续发展的战略应该从理念和口号落实到行动上，并以信息公开建立及时透明的环境预警机制。对于个体而言，现在就应该从自身做起，少开一天私家车、使用环保包装盒、不燃放烟花爆竹、简化房屋装修、拒绝一次性筷子、节约纸张等等，用实际行动让雾霾不只是“好了的伤疤”。
总之，只有意识到健康呼吸与每个人的命运休戚相关，大家同呼吸，共责任，雾霾才有可能散去，蓝天才能重现。
（编辑／李靖）