赵承渊
凛冬已至，寒冷降临。低温除了会使感觉麻木，手指僵硬之外，更会带来恼人的冻疮。知己知彼，方能百战不殆，在打这场冻疮攻防战前，你得先知道冻疮是怎么一回事。冻疮非冻伤，挑人挑环境
医学上所说的冻疮和冻伤并不是一回事。低温对人体造成的伤害统称冷伤，冰点(0℃)以下的低温对人体造成的冷伤才是冻伤，而O℃-10℃的低温对人体造成的则是非冻结性冷伤。冻疮就属于非冻结性冷伤。
气温骤变的换季时节，是冻疮最爱出击的时间，潮湿的环境是它的帮凶。除了寒冷与潮湿，血液循环不好也是导致冻疮发生的另一重要因素，而肢体末梢部位血液循环相较其他部位来说稍差，故冻疮好发于肢体末梢部位。女性肢体末梢循环常较男性差，儿童末梢循环的调节能力较成人差，糖尿病、植物神经紊乱、营养不良、贫血等人群末梢循环较健康人群差，因此，这些群体更容易被冻疮“叮”住不放。局部衣物过紧造成血液循环不畅的话，也会诱发冻疮。
不过，在相同环境下，并非每个人都会生冻疮。研究表明，冻疮患病可能与遗传也有关系。基因使得个体对寒冷和潮湿的反应存在差异，让某些人天生易感冻疮。温暖的环境里，冻疮让你更难受
虽说冻疮是常见小病，但要赶走它却并不容易。冻疮有反复复发的恼人特性，往往连续几年都会在同一部位发作。更恼人的是，冷时还好，一旦进入温暖的环境，冻疮部位会变得红肿、刺痒无比，严重时刺痒变为疼痛，局部出现青紫团块甚至溃烂，久久不愈。冻疮这种死缠烂打的风格令人心烦。
温暖之所以会让冻疮更折磨人，是因为低温使得皮肤小血管收缩，动脉血运不进营养与氧气，静脉血运不走代谢废物，导致细胞代谢障碍，而当进入温暖环境后，小动脉受热扩张，动脉血注入，但此时小静脉却没有相应响应，血液不能及时回流导致局部循环产生淤血。淤血同时会伴血管通透性增加，就造成了皮肤组织发红水肿，而组织水肿又会刺激神经末梢产生痒痛感。这就是为什么进入温暖环境后冻疮导致的痒痛才“发作”。
如果低温作用时间较久，细胞长时间缺血缺氧会走向坏死。恢复常温后，血液重新进入缺血缺氧的区域，也会导致原有受损细胞凋亡，这种现象被称为缺血一再灌注损伤。冻疮严重时，冻疮部位的小血管内甚至会形成血栓，加重组织坏死。反应较大的人在冻疮局部甚至会形成水泡、溃烂，此时很容易并发感染。冻疮的防与治
1．冻疮的预防：对于冻疮而言，预防远比治疗更重要。改善末梢血液循环则是防治冻疮的重要环节。
当你进行长时间户外活动时，要特别注意手、脚、脸、耳部的保暖，防寒防水都要做到。在易生冻疮或者曾生过冻疮的部位，可预防性涂抹凡士林等保护剂，千万不要以自己是否感觉到冷为依据。
穿衣宜宽松，不可过紧，避免末梢循环不良。平日应加强锻炼，增强体质，提高耐寒能力。有人感手脚冷时有火烤、热水烫等复温习惯，这并不利于冻疮的预防。
患有糖尿病等基础疾病者，平时应注意控制血糖。糖尿病易并发周围血管病变，冬天要特别留意手足，防止因疏忽造成严重后果。
2．冻疮的治疗：主要是舒张血管、促进愈合、防止感染。
促进愈合方面，以外敷药膏、加强保暖为主。如果冻疮处表皮完整，可以擦冻疮膏，每日温敷数次（不要热敷，热敷可能加重炎症反应）。
冻疮较重发生水泡时，处理方法与烧伤水泡类似，保留水泡外皮有利愈合。冻疮患处如果出现皮肤破损或溃烂现象者，建议尽快前往正规医院诊治，以防止继发细菌感染，引发严重的合并症。
（编辑／东胜）