查靖
老年人身体机能退化,新陈代谢率降低,人体内产热减少。其正常体温本来就比年轻人低,有了炎症后,机体一般反应迟钝,体温变化不大,很多时候仅表现为低烧。临床观察发现,老年人即使是非常严重的感染,约20%~30%的人不发热或发热反应迟缓。所以,对不发烧的老年人感染应当予以高度重视。
首先,老年人和家人要对引起发烧的疾病有所了解。感染性疾病最常见的是呼吸系统疾病,咳嗽是最典型的症状;其次是泌尿系统感染,可表现为腰痛、尿频、尿急等。因此,如果老年人出现上述症状,即使体温不高,也要予以重视。
此外,老年人对低热反应不敏感,所以当发现老人头晕、精神萎靡、食欲不振、手脚冰冷、冒汗、咳嗽、呼吸困难、痰增多等症状时,要及时测量体温。老年人最好测口腔体温。一般情况下,老年人平均口腔温度为36.7℃左右,发热一般指口腔温度高于37.5℃度。低烧是在37.5℃~38℃之间,38℃~ 39℃为中度发烧,而39℃以上则为高烧了。
老年人还可在每天早上醒来后测量体温(即基础体温),只要在发现体温比基础体温升高1.3℃,即表明有发热。若体温超过38℃,就要及时就医治疗了。
(编辑/李靖)