【关键词】中西医结合治疗；创伤骨科疾病；临床疗效
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.072
创伤骨科疾病主要包含股骨骨折、骨盆骨折以及关节损伤，对患者的健康生活质量带来非常大的不良影响，同时复原的几率相对比较低，临床治疗相对较为棘手[1]。根据相关研究表明[2]，对创伤骨科疾病患者采取手术治疗以后，切口感染的发生率相对较高，通过中药物理刺激疗法和西药常规治疗，对切口局部血液快速循环给予有效刺激，可以起到凉血消肿的作用，对肌肉生长起到良好的促进作用。
1资料与方法
1.1一般资料选取2014年8月～2017年2月本院收治的108例创伤骨科疾病患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组54例。研究组男31例，女23例；年龄19～81岁，平均年龄（47.2±11.4）岁。对照组男32例，女22例；年龄21～83岁，平均年龄（48.1±11.7）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组对照组患者实施西医治疗，采取牵引和手术钢板固定等相关西医治疗措施[3]。
1.2.2研究組研究组患者实施中西医结合治疗，即在对照组治疗基础上采取中药以及骨创伤治疗仪器等相关治疗，一旦患者的皮下组织缺失直径范围为2.0～2.5cm，或者缺损的皮肤为3.0～4.5cm，则采取生肌膏纱布或湿润烧伤膏纱布进行外敷，部分患者的软组织损伤范围相对比较大，同时状况不甚理想，无法在Ⅰ期将游离的皮片或者皮瓣全部转化，则在清理创面完毕以后再一次采用生肌膏纱布给予换药，待患者肉芽开始生长，创伤面积明显缩小以后再采取Ⅱ期皮瓣进行治疗，患者伴有张力性水疱现象，静注注射250ml的20%甘露醇，1次/d；患者皮肤颜色恢复正常后，则采用活血中药，皮肤红肿采取四妙勇安汤加减治疗；皮肤颜色呈现灰白，则采取十全大补汤以及托里消毒散进行治疗，利用手术方式对丧失活性的组织给予彻底清除，无法在Ⅰ期采取皮瓣治疗时，则应该在肉芽生长状况良好、伤口面积明显缩小后再采用手术植皮片和皮瓣。在每次更换药物时，则采取庆大霉素以及甲硝唑对伤口进行清洗，并且采取骨创治疗仪进行辅助治疗。
1.3观察指标及疗效判定标准比较两组患者的治疗效果，治疗效果判定标准：显效：其相关症状和体征完全消失，组织功能恢复良好；有效：其相关症状和体征有一定程度的好转，组织功能有明显恢复；无效：其相关症状和体征没有任何明显变化或者任何变化[4]。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
研究组患者治疗显效30例，有效21例，无效3例，总有效率为94.44%；对照组患者治疗显效28例，有效16例，无效10例，总有效率为81.48%。研究组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
根据相关研究表明[5]，骨折伴有严重的骨不连、骨感染以及软组织损伤等相关症状临床治疗相对较为棘手，并且骨折治愈受到各种各样因素的影响，其中包括患者自身健康状况、骨组织当中的环境是否发生变化、软组织损伤程度、创伤表面以及局部血液供应有无感染等。
目前，对大多数创伤骨科疾病患者而言，物理治疗方法相对较为简便，利用石膏固定等相关方法将错位的骨折再一次恢复到正常的位置，然而这仅是对软组织以及骨骼连续断裂给予处理，而软组织血液运行问题却无法得到解决，对骨折愈合造成较大的不良影响[6]。因为骨折愈合的进程中，尤其是早期骨痂形成过程中，是通过软组织提供血液，其具有非常关键的作用。根据相关研究表明，骨折治疗仪的机制主要包括有以下几点：①可以利用产生交变电磁场使人体当中产生对应的感应电流，细胞膜电位出现变化，细胞去极化，组织的透通性明显增强，血液粘滞程度明显降低，对水肿吸收起到良好的促进作用，进而对炎症递质和纤维化给予一定程度的抑制；②修复受损的微血管，使骨膜供应血液状况得以尽早恢复，使骨膜细胞转化的速度进一步加快，骨痂生长快速，骨折愈合速度进一步加快；③对机体当中的钙以及磷代谢造成较大影响，其数量在治疗仪的作用之下显著增加，从而使纤维软骨钙化速度进一步加快；④环磷酸腺苷（CAMP）系统得到充分激活，并作用其他的酶系统，使其活化，酶细胞得到活化后便能够充分激活骨以及软骨细胞，使骨痂生长以及骨骼愈合的速度进一步加快；⑤骨生成细胞可以通过骨创治疗仪进行诱导，骨生长因子也随之形成，当中包含胰岛素样生长因子Ⅱ、蛋白以及B转化生长因子等[7-10]。
综上所述，对创伤骨科疾病采取中西医结合治疗，可以对骨折愈合起到良好的促进作用，增强抗感染的能力，进而取得显著的治疗效果，在临床当中得以广泛应用。
作者：王建章