张爱荣
睢县人民医院 河南省睢县 476900
【摘 要】随机将100 例高血压合并不稳定心绞痛患者分为接受氨氯地平片+ 辛伐他汀片治疗的对照组分析，总结在合并有不稳定心绞痛的高血压治疗中氨氯地平阿托伐他汀钙的应用价值。
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关键词 高血压病；不稳定心绞痛；氨氯地平阿托伐他汀钙；西雅图心绞痛评分
1 资料与方法
1.1 一般资料
将100 例合并有不稳定心绞痛的高血压患者作为观察对象，所有患者均符合原发性高血压病及不稳定心绞痛的诊断标准，并除外存在恶性肿瘤及严重肝肾功能不全者。于患者签署知情同意书后，随机将患者分为接受氨氯地平片+ 辛伐他汀片治疗的对照组及接受氨氯地平阿托伐他汀钙治疗的观察组，每组50 例。对照组，男25 例，女25 例；年龄46-62 岁，平均（54.12±6.16）岁；病程：高血压1-4 年，平均（2.12±1.11）年，不稳定心绞痛1-5 年，平均（2.56±1.12）年。观察组， 男27 例， 女23 例； 年龄45-61 岁，平均（54.05±6.35）岁；病程：高血压1-5 年，平均（2.35±1.22）年，不稳定心绞痛1-6 年，平均（3.01±1.35）年。两组间性别、年龄及病程资料经统计学分析，无统计学差异，具可比性。
1.2 治疗方法
两组均给予吸氧、抗凝、扩冠等治疗。对照组同时给予氨氯地平片及辛伐他汀片治疗，氨氯地平片每日一次，每次5mg；辛伐他汀片每日一次，10mg 睡前口服。观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，氨氯地平阿托伐他汀钙每日一次，每次10mg。两组接接受2 周治疗。
1.3 观察方法
将血压情况及心绞痛情况作为观察指标，分别于患者接受治疗前及接受治疗2周后对两组患者的血压情况及心绞痛情况进行评价。血压观察指标中包括SBP 及DBP，心绞痛情况应用西雅图心绞痛量表进行评分，对比两组治疗前后SBP、DBP及西雅图心绞痛量表变化情况。
1.4 统计学方法
以SPSS 19.0 进行统计分析，计量资料以均数± 标准差描述，计数资料以百分率描述，分别以t 检验及方差对计量资料及计数资料进行分析。以P<0.05 为有统计学差异。
2 结果
2.1 血压改善分析
治疗前两组间SBP 及DBP 比较，差异无统计学意义（P>0.05），在接受治疗2 周后，两组间SBP 及DBP 比较同样未见统计学差异（P>0.05）。
2.2 西雅图心绞痛评分比较
治疗前两组间西雅图心绞痛评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），在接受治疗2 周后，观察组西雅图心绞痛量评分明显高于对照组（P<0.05）。见表1。
3 讨论
氨氯地平阿托伐他汀钙是由氨氯地平及阿托伐他汀钙两种药物有效成分组成。其中氨氯地平长效钙离子拮抗剂，可通过舒张外周动脉血管内平滑肌，以达到降压的效果。而阿托伐他汀钙为他汀类降脂药物，临床研究显示，其有着降脂及抗炎的双重效果。故本研究将其应用于合并不稳定心绞痛的患者的治疗中，本研究首先对两组降压效果进行分析，结果显示，在接受治疗前，两组间SBP 及DBP 比较，未见统计学差异（P>0.05），而在接受2 周的治疗后，虽然两组SBP 及DBP 均较治疗前明显改善，但两组间比较同样未见统计学意义（P>0.05）。可见两种治疗方案均有着较为理想的降压效果，且降压效果未见差异。同时本研究对两组不稳定心绞痛治疗效果进行分析，结果显示，虽然两组间治疗前西雅图心绞痛评分比较无统计学差异（P>0.05），但在接受2 周治疗后，观察组西雅图心绞痛量评分明显高于对照组（P<0.05）。可见，在并有不稳定心绞痛的高血压病的临床治疗中，氨氯地平阿托伐他汀钙不仅有着良好的降压效果及不稳定心绞痛治疗效果。
综上所述：在合并有不稳定心绞痛的高血压病患者的治疗中，可将氨氯地平阿托伐他汀钙应用临床治疗中，以达到有效的治疗高血压病及不稳定心绞痛。
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参考文献
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[2] 郭欣， 夏瑞丰， 卜颖等. 氨氯地平阿托伐他汀治疗原发性高血压合并不稳定型心绞痛的疗效观察[J]. 中国医药指南，2013，11（24）：128-129.