李煜琳
青海省妇女儿童医院心血管科 青海省西宁市 810007
【摘 要】目的：探讨YYX 型一次性使用吸氧管（扶舒清）的临床应用效果。方法：将2014 年9 月-2014 年12 月期间收治需要氧疗的患者随机抽取100 名，分为观察组50 名和对照组50 名。观察组采用YYX 型一次性湿化瓶吸氧，对照组采用消毒后湿化瓶吸氧，两组分别观察24 小时、48 小时、72 小时，结果：观察组湿化瓶细菌培养阳性率为0，对照组湿化瓶细菌培养阳性率为24%。结论：YYX 型一次性使用吸氧管（扶舒清）在临床应用效果优于传统的吸氧装置。
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关键词 YYX 型吸氧管；传统的吸氧装置；细菌培养阳性率
氧气吸入法是临床上常见的护理技术操作之一，而吸氧装置由氧气湿化瓶、配套管芯、吸氧管、鼻导管组装而成。其中氧气湿化瓶和配套管芯是重复使用，在使用过程中如果清洁消毒不彻底，极易造成湿化瓶被污染，进而会导致病人呼吸道感染而引发院内感染[1]。我科于2014 年9 月以来，取消了传统的吸氧装置，全部采用YYX 型一次性使用吸氧管（扶舒清），该吸氧装置由一次性使用吸氧管，一次性湿化瓶，一次性鼻导管或口鼻罩组成，取的了良好效果，现将体会介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014 年9 月~2014 年12 月期间收治需要氧疗的患者随机抽取100 名，分为观察组50 名和对照组50 名。年龄在6~10岁之间。吸氧时间为1~7 天，平均为4 天。男性61 名，女性39 名。两组年龄、性别、吸氧时间无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
材料YYX 型一次性使用吸氧管（鼻塞YYX—B4），包括一次性使用吸氧管，一次性湿化瓶，内含湿化液100ml 湿化液有ε—聚赖氨酸；扶舒清使用记录单。对照组吸氧装置由消毒后湿化瓶、无菌蒸馏水、一次性吸氧管组成。
2 结果
见表1。
3 讨论
一般氧气湿化装置是由流量表、过滤管、湿化瓶、湿化液组成，只要其中一个环节被污染就有可能造成医院感染。氧气湿化瓶及其湿化液污染问题，一直是医院感染管理工作中的重点，但氧气湿化瓶细菌污染严重，始终未能得到有效的解决。为了保证患者吸氧治疗过程中的安全，将YYX 型一次性使用吸氧管( 扶舒清）应用于临床效果显著。目前，临床上仍广泛使用消毒后的湿化瓶，但由于注射用水本身不具备消毒、抑菌作用，在潮湿温暖环境中又极易使细菌生长繁殖，所以并不是一种理想的氧气湿化液。尽管严格消毒、更换湿化瓶及湿化液，但一般湿化瓶在吸氧24 小时后均有细菌生长，无法消除吸氧过程中的感染隐患。而扶舒清中含有ε—聚赖氨酸，ε—聚赖氨酸具有强烈的抑菌能力，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、酵母菌、霉菌均有一定的抑菌效果，而且对其他抑菌剂不易抑制的革兰阴性的大肠杆菌、沙门氏菌抑菌效果非常好，对耐热性芽孢杆菌和一些病毒也有抑制作用，能有效杀灭落入湿化液的细菌，有效保障湿化液连续使用过程中不受污染，而且ε—聚赖氨酸是一种营养性抑菌剂，进入人体后可分解为人体必需的营养氨基酸—赖氨酸，一次性使用吸氧管( 扶舒清）具有较高的安全性, 实现了无菌化的安全吸氧。扶舒清为临床吸氧解决了湿化瓶及湿化污染的问题，同时产品为一次性使用，杜绝了患者之间的交叉感染，降低医院内呼吸道感染，每四天更换一次吸氧装置。本实验观察组50 例湿化瓶细菌培养阳性率为0，对照组50 例患儿中，24 小时湿化瓶培养中，有26 例检测出细菌生长，细菌培养阳性率为52.00%，48 小时及72 小时湿化瓶细菌培养中，均有29 例检测出细菌生长，细菌培养阳性率为58.00%。YYX 型一次性湿化吸氧管使用时，不需要接触任何化学消毒剂，而且湿化盒采用的是聚乙烯（PE) 式聚丙烯(PP) 树脂制成，YYX 型一次性使用吸氧管（扶舒清）的临床应用效果优于一般氧气湿化瓶，在临床上值得推广。
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参考文献
[1] 高人焘. 吸氧器湿化液医院感染现状及解决途径[Z].JBengbuMedCOL,1June2010,Vo.135,No.6.
[2] 徐美瑛.YYX 型一次性使用吸氧管( 扶舒清) 的临床试验对比研究[J]. 中外健康文摘,2012(34):112.