李燕珍 龚 丽 芦万华 王 培 陈 娟
江西中医药大学科技学院 江西省南昌市 330004
【摘 要】目的：探究临床治疗呼吸内科患者的效果。方法：选取2013 年1 月至2015 年3 月来我院行内科治疗的患者139 例，按随机数字表法分为观察组和对照组, 对照组采用常规治疗方法，观察组患者采用针对性治疗方法，对两组患者的治疗效果进行对比，结果：观察组患者对治疗总有效率度为92.86%，对照组对治疗总有效率为79.71%。结论：对内科疾病患者在呼吸内科患者治疗中，采用药物针对性治疗，控制感染，可以有效提高其治疗有效率。适合临床推广使用。
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关键词 呼吸内科；针对性治疗；疗效；治愈率
呼吸内科疾病患者普遍具有病程时间长，病情反复发作的特点，因此在临床治疗中，患者精神容易出现紧张情况，甚至有一些病情比较严重的患者，在短时间之内就会进入到危险状态之中。如果再出现对其常用药品过敏的情况的话，那么就非常有可能导致患者呼吸衰竭死亡的情况出现。因此在呼吸内科患者临床治疗中，心理治疗以及药物治疗占据同样重要的地位。但是由于呼吸内科患者的实际情况限制，患者的卧床时间比较长，因此在治疗中也要关注患者的睡眠质量。下面本文就以本院2013 年1 月-2015 年3 月接受治疗的139 例呼吸内科患者为例，划分成对照组和观察组进行观察分析，进行研究，以企为今后呼吸内科疾病治疗提供参考。
1 对呼吸内科疾病出现的新特点的分析
传统的呼吸内科疾病是由于病毒感染或者细菌感染而引起的，病理简单，医治也相对简单，但是随着经济的发展，环境的恶化，呼吸内科疾病的发病率不降反升，并且出现一些新的复杂的特点，给呼吸内科疾病的医治增加了极大的难度。随着工业化的发展，环境污染日益严重，呼吸内科疾病呈现出发病时间越来越快的特点。使得救治时间大大缩短，尤其是一些突发的新型疾病，留给工作人员研究病理的时间越来越短，甚至会出现病理研究清楚之前就错过了一致的最好时期。而发病时间越来越快，也可能会造成患者就医之前就错过了最佳医治时间。
2 资料与方法
2.1 一般资料
选取某院在2013 年1 月-2015 年1 月接受治疗的139 例呼吸内科患者，按随机数字表法将其随机分成对照组和观察组，其中对照组69 例患者采用常规治疗方法，观察组70 例采用针对性治疗方法。深入研究患者入院时间均在1 周以上，且排除不良影响因素（危重患者、昏迷患者、存在意识和精神障碍无法配合治疗患者），其中观察组男性39 例（55.71%），女性31例（44.29%），年龄21-70 岁，平均（51.4±5.5）岁； 对照组男性38 例（55.07%）， 女性31 例（44.93%）， 年龄20-70 岁， 平均（50.2±5.5）岁。组间一般资料如发病时间，患者年龄，患者病情严重程度等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性[3]。所有患者中，患有慢性阻塞肺炎者最多，共有80 例，慢性支气管炎患者20 例，支气管哮喘患者19 例，支气管扩张患者15 例，肺癌患者5 例。
2.2 治疗方法
对照组采用常规治疗方法，即预防感染、抗炎、抗过敏等。观察组则采用针对性治疗，具体如下。
2.2.1 控制感染
呼吸内科患者在治疗前均有不同程度的感染，因此在使用抗生素等药物进行治疗时要及时留取痰液，在患者咳痰之前要经过反复刷牙、漱口，然后再用生理盐水漱口，防止口咽部受到细菌的污染。患者的居住环境温度尽量保持在18 ～ 21℃，否则呼吸内科患者的呼吸道黏膜会感到不适，加重病情。湿度要保持在61% ～ 71%，增加室内湿度，防止房间出现过于干燥或者湿润，产生感染。在使用抗生素时要了解药物的使用周期，不宜过早溶解，在患者用药期间，对药物效果进行详细记录，确保合理使用抗生素。
2.2.2 药物治疗
对呼吸内科患者的用药治疗中，需要严格控制药物的使用量，控制用药的浓度。对于可以使人体兴奋的药物，因为抑制炎性介质，增强呼吸道黏膜的清除能力，所以可以采用定量吸入气雾剂，加强对患者心律检测。在临床治疗中，糖皮质的激素是临床比较常用药物，可以有效抗感染、抗过敏和松弛患者的平滑肌，因此，应该合理选用。为了保证药物能够定时定量地输入患者身体内部，严格按照医生的建议，建立两条静脉通路，分别用于一般药物与特效药物的输入治疗。特别要注意，在对患者进行静脉注射用药的时候，应该提前了解患者的用药史，速度缓慢，如果观察患者有抽搐、恶心呕吐不良症状出现，应立即停止用药。
2.2.3 用药观察
因为呼吸内科患者年长者较多，他们常年服用多种药物，导致肝肾等身体器官功能下降，对药物的耐受性很差，很容易造成药物蓄积中毒、过敏等不良反应效果。如果在临床治疗过程中，采用输液治疗，输液速度过多、过快，就会引起患者肺水肿进一步导致心衰等严重后果。
2.2.4 日常生活心理治疗
尽量消除患者的不良情绪，包括其内心的压抑感和对疾病的紧张感，确保患者在睡眠环境内能做到心情放松，同时治疗人员亲切、悉心指导，与患者建立起和谐的医患关系，及时解决患者心理需求 。
2.3 统计学方法选用
PMES 统计软件进行统计学处理与分析。计数资料以率表示，采用x2 检验；P<0.05 为差异有统计学意义，P>0.05 则差异无统计学意义。
3 结果
观察组患者对治疗总有效率度为92.86%， 对照组对治疗总有效率为79.71%。
4 讨论
一是把握病理，对症下药；二是定期复查，确保痊愈；三是重视对并发症的防治；四是加强临床医学与基础学科的结合。
5 结束语
目前我国的呼吸内科疾病的临床治疗之路仍是任重而道远，在治疗的过程中，首先是把握病理，对症下药其次定期复查，确保痊愈第三，重视对并发症的防治最后，加强临床医学与基础学科的结合。
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参考文献
[1] 吴小飞. 呼吸内科疾病的临床特定以及治疗过程中应注意的一些问题[J].中国卫生产业,2014(03).