刘林凤
南华大学附属第一医院 湖南省衡阳市 421000
【摘 要】目的：分析优质护理服务对急性心肌梗死并发心律失常患者的临床疗效、心理波动及对睡眠质量的改善情况。方法：选取2013 年3 月至2015 年3 月期间行急性心肌梗死并发心律失常治疗的96 例患者，对其临床资料进行回顾性分析，随机分成两组，一组行常规护理，一组行优质护理，治疗后比较两组患者遵医行为、临床疗效、SAS 评分以及睡眠质量。结果：进行优质护理的研究组患者，更加积极配合治疗、临床疗效、SAS 评分以及睡眠质量，均好于对照组（P<0.05）。结论：对急性心肌梗死并发心律失常的患者给予优质护理服务，能够加快患者的康复。
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关键词 优质护理；心肌梗死；心律失常
临床时间研究表明，导致急性心肌梗死并发心律失常的主要原因是窦房结病变或房室结病变。近年来，护理服务在临床治疗体系中的作用日渐突出，给予该患者优质的护理显得尤为重要。然而，在一些医院的护理工作中，由于护理工作管理不善，加之护理工作人员自身素质不高以及业务能力有限，致使在护理工作中不能很好的与患者进行沟通与交流，护理工作不能得到患者的满意，甚至在护理中时有争执的发生。一旦护理工作跟不上，那么医院的整体治疗环节便会出现漏洞，影响了医院的日常工作。因此，本研究抽取96 例2013 年3 月至2015 年3 月期间在我院治疗急性心肌梗死并发心律失常患者96 例，随机挑选其中的48 例患者作为研究组，接受日常护理和优质护理，其余48 例的患者仅接受常规护理，即对照组，探讨这两种护理方法的比对结果，现将对比评价结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年3 月至2015 年3 月期间急性心肌梗死并发心律失常治疗的96 例患者作为研究分析对象。按数字法随机的分为研究组与对照组，研究组48 例，对照组48 例。年龄32~76 岁，平均年龄（56.5±4.1）岁，两组患者在年龄、文化程度、产程等其他一般资料方面均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
两组患者均实行相同的常规护理措施，研究组病人按照常规方法接受护理的同时，还要接受优质护理：依据患者所患疾病的特点，制定护理计划，行优质护理服务。首先，在进行治疗的患者中，绝大部分没有从事医疗相关工作，对于自身患病后缺乏科学的知识储备。因此，向患者讲解疾病的发病原因、症状等有关知识，从而使他们对疾病的预防和治疗有一定的认识。其次，合理的生活干预也是优质护理服务中一个较为重要的环节，合理科学的饮食习惯可以预防诸多疾病。让患者以自己的年龄、性别、体重等因素，掌握合理的饮食规律，优化饮食结构，自我找到个性化膳食营养搭配。同时，患者的心理疏导也是优质护理服务的重点。一些患者在患病时，由于对于疾病的过于恐慌会造成严重的心理障碍，诸如抑郁、焦虑或不安等。护理人员应以和蔼、温柔的态度加强与患者及其家属的沟通，以加强对患者生活背景、受教育情况及心理状况等方面的了解，并鼓励患者说出自己的顾虑，以根据患者的心理情绪状况采取相应的心理护理干预措施，以帮助患者缓解心理的不良情绪。
1.3 调查方法
组织资深人士，设计遵医行为问卷调查，对患者进行遵医行为跟踪评价。对两组患者进行SAS 评分。组织患者行匹兹堡睡眠质量指数量表评测，根据PSQI 的评定标准评定睡眠质量。观察两组患者护理后相关症状改善情况，并做好相应记录。
1.4 统计学方法
以常规的统计学方法软件分析、对比各组数值，如百分比计数、X2 检验、t 检验和P 值等。
2 结果
2.1 遵医行为比较
研究组患者的遵医行为要好于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组护理后症状改善情况分析
两组患者护理后症状改善情况，研究组相较于对照组改善更为明显，p<0.05。
2.3 睡眠情况
研究患者在护理干预后睡眠质量较好，相较于对照组差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
2.4 SAS 评分比较
SAS 评分反映出研究组患者在焦虑等心理问题的控制方面优于对照组，有统计学意义，P<0.05，见表2。
3 讨论
目前，很多学者提倡将健康教育、心理辅导、睡眠指导和常规护理相结合的护理干预措施应用于急性心肌梗死并发心律失常的临床护理中，在护理过程中强调以病人为中心，以多种护理方法相互协作的方式来适应病人现实生活状况，提升治疗效果。在本研究结果中，使用优质护理服务的研究组患者，其遵医行为率要好于仅仅使用常规护理的对照组患者。并且，研究组的临床疗效也比对照组要好。这些结果证明了，优质护理可以应用于急性心肌梗死并发心律失常患者的护理中，比起日常护理，该优质护理方法的效果更为显著，有利于改善病人的依从性，提高患者的治疗效果，可以大力推行使用。
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参考文献
[1] 王秀琴. 急性心肌梗死并发心律失常40 例急救护理体会[J]. 医学信息,2011,24(08):8．