李娜
长春市妇产医院,吉林长春 130000
[摘要] 妇产医院护士长有效管理的目的是降低或者杜绝护理差错事故和纠纷的发生，从而提高妇产医院护理工作质量，提升患者的满意度。要提高护士长的管理艺术，应当提高护理安全意识、强调护理服务意识、提高护理人员自身能力和素质;提高护理人员的管理能力,提高法律责任意识，努力建立新型的护患关系。妇产医院护士长要面对的是整个社会不同层次需求的患者，这就要求将“以人为本”的行为规范和护理理念有步骤、有计划的纳入日常护理工作中，不断提高该科室的管理水平和护理专业水平。
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关键词 妇产医院管理；护士长管理；护理
[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(2014)03(b)-0166-02
[作者简介] 李娜( 1980-),女，吉林长春人,硕士,主管护师,主要从事妇产科护理工作。
妇产医院的护理属于高风险的工作，通常具有急诊和夜诊多、护理工作量都比较大、工作的预见性较差等主要特点。由于在工作中出现各种护理失误等原因，经常可能会造成护患之间的矛盾和医疗纠纷。所以，在妇产医院护士长的有效管理就显得特别重要。妇产医院护士长有效管理的目的是降低或者杜绝护理差错事故和医疗纠纷的发生，从而提高妇产医院护理工作质量，提升患者的满意度，营造更好的社会信誉。另一方面，社会快速发展和转型的同时也带来了医学发展的进步，使得医疗卫生体系也发生了新的变革，人们对于健康提出了更新的需求和标准，这就要求我们护理人员要不断拓宽服务范围、明确服务方向、提高服务意识、提升服务理念，以患者为中心，整体提高服务水平。尤其是国家颁布落实《医疗机构管理条例》和《中华人民共和国母婴保健法》之后，对妇产科护理人员提出高要求、高标准，因此护理人员要注意培养自身的预见性和前瞻性。妇产科护士长有效管理应侧重以下几个方面。
1 提高自身安全意识
完善医疗结构的各种规章制度，带领所有科室人员贯彻学习《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国母婴保健法》、医院的感染管理制度以及医院的感染管理办法；以科室为单位，建立科室感染委员会，并制定一系列的相关制度，其中包括医务人员的卫生制度、感染监测制度、隔离制度、感染报告制度、科室感染管理制度等，并根据科室之间的差异性，制定不同的分娩室管理制度、婴儿沐浴制度、分娩室工作制度和差错事故的防范制度等；制定相关消毒器械的管理制度，以科室为单位，建立健全护理消毒隔离领导小组，在制定和执行等相关安全防范措施时要求做到人人都参与。
2 提高护理服务的思想意识
护理服务在整个医院地位及其重要，服务的水平最能表现出医疗机构的价值。护理学科的价值以及一家医疗机构能否得到社会的认可取决于护理服务水平和质量。人性化护理是有效性以及创造性的护理方式，最终目的是为了使患者得到“以人为本”的人性化照顾，并以此降低患者的焦躁、恐惧、不安情绪，使其积极接受治疗。比如妇科患者由于缺乏家人陪伴而一筹莫展时，人性化护理能够有效平复产妇情绪，使其以最好的状态接受治疗。一般情况下，我们会为产妇提供一位助产护士对其进行引导分娩，助产护士会对产妇详细地讲解分娩的过程，以此打消产妇的焦虑、恐惧心理。并可以选择任意舒适体位如坐位、站位和卧位等。鼓励丈夫也参与到产妇分娩过程中，提升产妇的安全感和满足感。
3 不断提升护理能力和素质
护士一直站在护理学科的最前沿，这不但要求护士具备熟练的操作技术和丰富的专业知识，也要具备创新意识、前瞻意识以及一定的管理能力，每月定期在科室里举行至少4次护理业务查房和行政查房，责任护士根据护理病历提出相关护理问题，并对护理工作计划进行评估，然后做出统一的评价。护士就查房目的、查房收获以及改进方案进行全面的总结，并要及时的鼓励护理人员，平时多注意加强多学科的学习和经常阅读护理方面的书籍，提升自身的素质和业务水平，以尽快适应专业医疗事业的发展速度。针对护理人员设立等级化考核制度，明确其职责，量化指标，定期对其进行考核，根据考核结果进行奖惩，健全内部管理制度，在考核科室内的护理人员时也要注重德、勤、能、绩四个方面的考核。
4 努力提升护理管理水平
管理能力是护理人员的一项重要能力，护理工作具有复杂性的特点，这就要求护理人员对各种选择进行合理分析，合理、高效地安排、检查、监督各项工作，并对出现的风险承担责任。护士在分析问题时要把握全局，从科室角度出发，对每一项工作进行合理、科学、有效安排。
5 提高护理的法律意识
社会发展和医学进步，使得新疗法和新技术不断被应用到临床医学中，新型的护患关系随之也发生了变化。据相关数据显示，医疗事故在妇产科的发生率在近几年里占到了总数的30%,这主要是由于它的偶然性强和病情变化快造成，因此较容易发生医疗纠纷甚至是医疗事故。这就要求我们护理人员在服务过程中使用和蔼亲切的语言，端庄礼貌的举止，同时在语言上注意使用保护语言，以免引发患者恐惧、猜疑情绪，对高危患者加强监护力度，对高危操作也要关注护理指导，避免发生护理风险，对患者的既往护理记录进行完善。根据分级模式，合理安排护理工作，并进行及时、准确记录。
6 建立融洽和谐新型的护患关系
随着人们对自身权益的重视，在为患者提供护理服务时注重患者社会需要、心里需要以及生理需要。重视提升自身人性化护理意识，在服务患者的过程中谨记以责、情服务患者，在为患者提供人性化护理服务的同时兼顾患者的隐私权、知情权以及其他权利。提倡护士在为患者提供服务时，一定要尊重患者及其家属的宗教信仰、文化和生活习惯。尽快提升护士的沟通能力和解决问题的能力，尊重患者尊严和人格，营造护理服务的人性氛围，充分体现了护理人员的素养。在不断追求真、善、美的的过程中实现人性化服务，这也是“以人为本”这一理念的具体体现，增加对患者从生理到心理的重视，进而打造和谐、科学、有效的护理服务。此外，要从病房布置等这些细微之处，集中体现人性化护理的服务理念，妇产医院的病房布局以及色调，应当适应妇产科的特点。墙壁和走廊墙壁应当布置一些母乳喂养知识或者新生儿护理方面的知识等科普宣传图，让产妇能在出院以前初步掌握产后和新生儿的护理知识。同时，还要建立病区活动的时间，在每周组织1次以上待产妇和经产妇的交流，详细讲解产前和产后的病情变化，以及母婴护理知识或者回答产妇和家属的提问[8]。只有这样才能实现和谐、友好的护患关系。
综上，妇产科护士长要面对不同的患者，具有不同的护理需求，因此在安排护理工作时要坚持“以人为本”，并将这一理念有步骤、有计划的融入到日常护理工作中，不断提升科室的管理水平和护理能力。
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(收稿日期:2013-12-08)