王 晶
摘 要：随着医疗卫生体制改革的推动和发展，医院的财务制度也逐渐被纳入到改革范围内。医院财务管理制度的不断改革与完善，有助于提高医院资金使用效率、降低医院的经营成本。本文通过对医院财务管理各方面制度及工作的分析，提出了一系列措施，以改善当前医院财务管理方面存在的弊病，从而更好地推动医院医疗体制改革的发展。
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关键词 ：新形势 医院 财务管理
随着我国医疗卫生事业的不断发展和完善，医院内部的各项管理制度也在改革的形势下不断创新和发展。在这样的状况下，医院需要更新自身的财务管理观念，重视财务管理制度的改革及完善，并从财务管理的预算、资金、成本、供销、信贷、会计制度等方面进行加强及完善，以便为医院的持续发展奠定良好的财务基础。
一、促进新形势下医院财务管理观念的创新和发展
当前我国医院大部分属于公立性质，其主要为社会提供福利性的医疗卫生服务。在这种医疗卫生管理理念的指导下，医院的财务管理制度主要针对内部的固定资产及人力资源管理问题展开，其资金的来源则主要依赖于政府的财政补贴。但是这种模式是落后的事业单位管理模式与管理思想，不仅妨碍了医院财务制度管理水平的提高，也无法适应当前医疗卫生体制改革的需要。因此，为了推动医院改革进程的发展，医院必须要更新财务管理观念，树立现代化财务管理意识，以医院的经济效益与社会效益共同提高为管理目标，强化对医院成本的控制，减少医院的财政支出，将医院的资金有效集中到服务质量的提高方面，促进医院管理水平的提高，推动医院的进一步发展。
二、健全医院预算管理制度，全面科学制定预算规划
医院要加强和完善财务管理制度，就必须从整体发展角度出发，以全面化的管理观念对医院的财务决策、财务规划进行调整。当前我国医院的预算管理制度都是一种流于表面的形式制度，预算制度受到医院领导主观意见的影响，其无法针对医院的实际问题制定更加有效的资金运作制度，也无法推动医院医疗成本管理工作的有效开展。对此，医院必须要从预算管理制度角度加以健全，要以全面化的预算管理制度为指导，确定医院财务管理的目标，以经济效益及社会效益的综合提高为经营发展目标，全面综合医院的各项财务信息，通过数据化的分析及可行性的方案的确定制定医院的预算编制方案，并根据实际实施情况对预算方案进行追踪和适当调整，保证预算方案的有效实施。
三、加强对医院资金的统一调度，提高资金使用效益
医院的资金管理制度也是医院财务制度的重要方面。但是随着医疗卫生体制改革的推进，医院当前的资金管理制度也需要适当进行改革和完善。以往医院的主要资金来源是政府的财政补贴及药品的差价收入，但是医疗卫生体制改革以来，医院能够获得的政府补贴不断减少，而医院所使用药品也开始降价，导致医院出现了主要资金来源不足现象。因此，要实现医院医疗服务的持续发展，必须要从所得资金的管理和使用上进行改革和强化，以更加合理的资金使用制度，推动医院经营活动的顺利展开。此外，医院应当集中医院的资金，通过合理的调查和规划，对医院资金进行统一调度，以科学的计算方法及有效的方案，加强对医院各项目的审查，以有效的决策推动医院资金使用效率的提高，从而实现医院资金使用质量和效益的提升。
四、提高医院成本管理水平，促进成本管理规范化发展
新医改的推进使得医院的完善和发展，必须与市场经济发展规律相结合，医院不仅是医疗卫生事业单位，也是市场经济的重要组成部分。医院要在医疗卫生事业单位中，占据有利的竞争地位，就必须要从医院的服务水平和财务制度方面继续改革，以更加有效的成本管理制度，推动医疗各项医疗卫生设备及人力资源管理水平的提高。医院首先要制定科学的成本核算制度，对医院各部门的支出进行严格的管理和控制，推动医院成本管理朝着规范化、有效化方向发展。同时针对医院各项费用的支出状况，建立适当的成本责任制度，通过对医院成本使用情况的分析和反馈，促进医院各科室成本核算的科学性及准确性。另外，医院还需要以科学的成本管理方法，提高成本管理的效果，或者可以通过定额成本法、工程成本核算法，做好医院医疗服务活动及医疗设备引进的成本控制，通过严格的事前控制、事中核实、事后追责制度提高资金的使用效率，控制医院成本的消耗。
五、推动医院现代会计制度建立，加强医院其他财务工作开展
医院的现代会计制度，应当以电算化会计管理为基础，以档案管理为根本，增强对医院内部各部门财务工作的审核力度，强化内部管理人员及财务人员的责任制度，推动医院财务制度的现代化发展。同时医院要加强和完善财务管理工作，还需要提高对医院收费制度、融资筹资管理制度、重大设备招标采购制度的完善，严格管理医院的财务审批制度，对医院各部门领导的财务权限进行确定和完善，提高医院财务部门的绩效考核水平，并强化对医院财务人员的培训，提高财务人员的素质，从而实现医院财务管理工作的科学性、规范性发展，推动医院总体运营水平的不断提高。
总结：
在医疗卫生体制改革的进程中，医院必须立足自身的实际情况，从自身存在的各种问题出发，针对预算制度的中的目标管理及资金使用规划问题进行全面性的把握，同时也应当从医院的资金使用制度、流动资产来源、固定资产管理、人力资源管理及供应商管理等方面入手，从医院财务制度存在的问题出发，制定具体的完善措施，从而促进医院财务制度的发展，提高医院的整体管理水平。
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参考文献：
[1] 杨俊.新形势下医院财务管理的难点及对策[J].金融理论与教学.2011(03) .
[2] 王孔亮.浅析新的医疗制度改革下如何加强医院的财务管理[J].财经界(学术版).2011(05) .
[3] 邱希军.浅谈医院财务管理存在的问题与优化对策[J].中国外资.2012(20) .
作者简介:
王 晶 （1963.10.26 -），女，汉族，籍贯：北京，研究方向：财务。
（作者单位：北京市石景山医院 北京市 100043）