喻秋萍邓新征
摘要目的：总结护理不良事件发生原因及防范对策。方法：回顾性分析2012年9月～2014年11月我院发生的260例护理不良事件，对护理不良事件发生的原因进行分析，并给出相应的护理对策。结果：护理不良事件发生的原因为没有严格按照相关制度实施护理工作、护理人员缺乏职业素养、护理安全意识较差、缺乏护理安全的监管等。结论：只有不断提高护理人员的业务素质、提升医院的整体护理水平及优化医院宏观的护理管理制度，才能全面减少护理不良事件的发生，维护好医院形象。
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关键词 护理不良事件；原因分析；防范对策doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.048
临床护理安全是提高患者治疗效果、促进临床治愈的前提条件，保障患者的住院治疗安全性是治疗护理管理工作中的重要目标［1］。随着护理不良事件的广泛发生，对患者的生理及心理造成不同程度的创伤，甚至对患者生命构成严重威胁。护理不良事件是指由于不当的护理行为造成患者在临床治疗康复过程出现并发症、治疗康复时间延长及后遗症［2］，为进一步提高护理不良事件的管理水平，本研究将分析护理不良事件的发生原因及对策，现报道如下。
1一般资料
选取2012年9月～2014年11月我院发生的260例护理不良事件，其中Ⅰ级69例，Ⅱ级92例，Ⅲ级58例，Ⅳ24例，Ⅴ级15例，Ⅵ级2例。260例护理不良事件中，给药错误占40.38%，管路滑脱占20.38%，患者跌倒占18.85%，烫伤占9.62%，压疮占5.77%，坠床占5.00%。
2原因分析
2.1没有严格按照相关制度实施护理工作护理人员的工作量比较大，可能会比较注重于常规的处置，没有严格按照相关的护理制度和操作规范进行，没有执行交接班制度、及时查对、相关药品及仪器的管理、护理方面的安全等，进而导致不良事件发生。
2.2护理人员缺乏职业素养护理人员对于患者的评估能力不足，没有进行良好的沟通和交流。护理人员的护龄较短，护理专业操作水平较低，业务能力较差，缺乏临床护理经验，容易遗漏相关护理资料，而且对于风险的认识不充分，容易出现护理安全隐患状况。
2.3护理安全意识较差护理人员对于护理安全的防范意识比较差，存在一定的侥幸心理，在进行临床操作时并不规范，对患者的临床症状表现观察不仔细，进行病房巡视时不及时或不认真，缺乏护理安全意识。
2.4缺乏护理安全的监管护士长由于忙于日常事物工作内容，未将护理安全的管理放于比较重要的位置，导致安全监管不到位，没有仔细检查护理环节的质量，未能及时发现护理安全问题，进而导致护理不良事件的发生。
3防范对策
3.1加强对护理工作的安全监管医院可分部门组成护理工作落实小组，加强对护理工作的监督和检查，在检查的过程中可通过询问患者的方式，对医护人员的护理工作进行考察，如对患者进行无名制的问卷调查，调查内容包括医护人员工作态度、工作方式、患者满意度等，对考核不合格者予以通报批评［3］。
3.2完善护理工作的流程不断完善护理工作流程，对不合理的护理流程进行补充、改进，如对患者实施明确的标识制度，使其能正确辨明患者的身份，若患者发生不良事件时，以便及时应对并采取相应的医学处理；若患者需要进行手术治疗时，应对患者的手术部位提前做好标记；在不安全的医院区域做好安全提示工作［4］。
3.3提高护理人员的职业素养，加强护理安全教育提高护理人员的业务素质，且注重提高医护人员的护理技术水平。对实习护士进行全面的教育、培训，内容包括道德教育、护理风险意识教育、不良事件应急处理等，并对其进行考核，对考核合格者予以上任。
4小结
患者临床护理安全问题与护理不良事件存在相关性，而护理人员在护理工作中直接接触患者，对此，护理人员的护理能力水平对于护理不良事件的发生具有直接影响。尽管护理不良事件的发生是无可避免及其发生率呈递增趋势，但随着护理不良事件的风险评估管理及预防措施水平的提升，对于护理不良事件的分析及解决对策的逐渐加强，对于预防及改善护理过程中不良事件的发生具有重要作用［5］。
综上所述，只有不断提高护理人员的业务素质、提升医院的整体护理水平及优化医院宏观的护理管理制度，才能全面地减少护理不良事件的发生率，维护好医院形象。
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参考文献
［1］申茂玲，朱广云，申智慧，等.临床护理不良事件原因分析与对策［J］.中国医药导报，2011，8（11）：109-111.
［2］万秋英.195例护理不良事件分析与对策［J］.大家健康，2013，7（2）：183.
［3］文艳，杜相品.影响护理不良事件上报的原因分析与对策［J］.医学信息，2013，12（26）：308-309.
［4］陈萍.76例外科临床护理不良事件的原因分析与对策［J］.中国医药指南，2014，12（32）：359-360.
［5］李远珍，何圣红，章泾萍，等.125起护理不良事件归因分析与管理对策［J］.中华护理教育，2011，8（10）：461-463.
（收稿日期：2015-04-11）
（本文编辑白晶晶）