颜淑红 伊冬梅 马效霞
济南市中心医院内镜中心，山东济南 250013
[摘要] 目的 探讨护理干预对消化内科患者焦虑情绪的影响。方法 选自2012年4月—2013年4月进入我院进行治疗的消化内科患者108例，将这108例患者随机分成2组，每组54例患者，分别命名为观察组和对照组。对对照组54例患者采取常规护理的方法，对观察组54例患者在采用常规护理的基础上，进行护理干预，主要对患者进行心理护理以及行为干预，观察2组患者的焦虑情绪的改善情况。结果 对观察组54例患者采取常规护理的基础上进行护理干预，通过HADS 评分，有2例患者出现了焦虑的情绪，焦虑率为3.7%。对对照组54例患者采取常规护理的方式，有9例患者出现了焦虑的情绪，焦虑率为6.7%。观察组患者的焦虑率远远的低于对照组。对照组54例患者采取常规护理的方法，临床护理的总有效率为87.0%。观察组54例患者采取护理干预的方法，临床护理的总有效率为98.2%。观察组临床护理的总有效率明显的高于对照组。观察组与对照组的焦虑率和临床护理的总有效率具有统计学意义（P<0.05）。结论 通过采取护理干预的方法，能够有效的降低患者的焦虑率，并且有助于提高护理的有效率，值得临床推广。
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关键词 ] 护理干预；消化内科患者；焦虑情况；影响
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）06（c）-0066-02
在临床上，消化系统疾病的主要特点就是持续时间较长，并且容易复发，容易导致患者出现焦虑的情绪，影响治疗和健康的恢复。另外，在患者治疗的过程中，由于家人对患者的关心不够也容易导致患者出现负面的情绪。因此，在本次临床研究中，通过采用护理干预的方法，对消化内科患者的焦虑情况的改善效果进行了具体的分析和研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2012年4月—2013年4月进入我院进行治疗的消化内科患者108例，将这108例患者随机分成2组，每组54例患者，分别命名为观察组和对照组。108例患者有男性患者60例，女性患者48例，年龄在31~70岁之间，平均年龄为42岁。观察组54例患者有男性患者24例，女性患者30例，年龄在34~70岁之间，平均年龄为41岁。观察组54例患者有慢性胃炎患者15例，消化道出血患者24例，功能性消化不良患者15例。对照组54例患者有男性患者36例，女性患者18例，年龄在31~58岁之间，平均年龄为43岁。对照组54例患者有慢性胃炎患者14例，消化道出血患者26例，功能性消化不良患者14例。2组患者在年龄构成，性别组成以及疾病类型上无统计学意义，具有临床资料的可比性。
1.2 方法
对对照组54例患者采取常规护理的方法，主要方法如下。①按时督促患者服药，遵照医嘱对患者进行常规检查。②为患者营造良好的护理环境，保持病房的干净整洁，定时通风，定时清洗被褥。③针对于患者的合理需求，护理人员需要尽量的满足。对观察组54例患者在采用常规护理的基础之上，进行护理干预。主要的干预措施如下。①心理护理。在对患者护理的过程中，通过对患者进行专业的心理指导，主要的措施进行如果发现患者出现焦虑的情况，护理人员与患者进行交流缓解患者的焦虑的情绪，并且护理人员应该尽自己最大的努力，取得患者的信任，与患者建立良好的关系，有助于患者焦虑情况的改善[1]。②与患者的家属进行有效的沟通，主要针对于患者的焦虑情绪，嘱咐患者的家属对患者进行更为细致的照顾，并且在情感上与患者进行交流，鼓励患者保持良好的情绪，并且保持乐观的心态，积极的接受治疗和护理，早日康复出院[2]。③对患者进行生活习惯干预。在饮食方面，不能让患者吃一些辛辣的食物，并且提醒患者不要暴饮暴食，少吃油炸的食物。④采用放松疗法。所谓的放松疗法主要就是指让患者保持一个较为舒畅的心情，给患者放一些舒缓的音乐等等[3]。对观察组54例患者采取以上几个方面的护理干预，并且观察2组患者的临床护理效果以及患者的焦虑情绪的变化。在临床护理期间做好相关的记录。
1.3 评定标准
1.3.1患者的焦虑情绪评定 使用医院焦虑和抑郁量表 （HADS）进行焦虑评价。量表的分值划分为：正常：10分以下；焦虑：10分以上[4]。
1.3.2 康复情况评标 显效：患者的临床症状基本消失，主要包括患者的临床体征，护理后的情绪变化等。恢复很好。有效：患者的临床症状大部分消失，护理后的情况较为稳定。恢复较好。无效：患者在临床护理前后无任何变化，甚至是病情加重[5]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件数据包进行统计，对计量资料采用χ2检验，对计数资料采用χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
通过HADS 评分显示，观察组患者的焦虑率明显的低于对照组。见表1。
3 讨论
伴随着我国社会经济的发展，人们生活水平的提高，消化系统疾病的发病率也非常的高。由于消化系统疾病很多都是慢性病，并且疾病容易反复，给患者造成了巨大的心理压力，很多患者在临床治疗期间出现了很严重的焦虑情况，影响了治疗效果[6]。焦虑情绪的主要表现为紧张和不愉快，并且患者容易出现难以自制的痛苦。根据相关调查，消化内科疾病患者出现焦虑情绪障碍达 45.2%~56.2%[7]。因此，需要对患者进行有效的护理干预。在本次的临床研究中，护理人员对观察组54例患者进行护理干预，主要就是与患者进行交流，能够有效减轻患者的压力，为患者营造良好的护理环境，使患者尽量保持愉快的心情，有助于健康的恢复。在很多医院的消化内科护理工作中，对患者焦虑情绪的重视程度不够，也没有采用合理的护理措施进行干预，进而导致患者在临床治疗期间，心理的波动很大，甚至是不配合护理人员的护理工作，护理效果也不好。因此，护理人员需要充分的重视患者的焦虑情绪，并且采取有效的护理措施进行干预。建芳,黄翔平的《开展优质护理服务对改善消化内科住院患者情绪障碍的影响》[8] 一文中，通过对200例患者进行分组研究，采用针对性的护理干预的方法与没采用护理干预方法的护理效果来看，采用护理干预方法组的患者的焦虑率明显要比没采用护理干预方法组的要低。这与本次的临床研究结果，观察组54例患者采取常规护理的基础上进行护理干预，焦虑率为3.7%。对对照组54例患者采取常规护理的方式，焦虑率为6.7%是相一致的。因此，通过采取护理干预的方法，能够有效的降低患者的焦虑率，并且有助于提高护理的有效率，值得临床推广。
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参考文献]
[1] 吴革,项晖,吴艳艳.消化内科重症患者无陪护病房的管理[J].中国医药科学, 2011,12(17):190-191.
[2] 杨会,赵红莉,宋亚华,等.消化内科开展优质护理服务的做法与效果[J].护理管理杂志,2011,4(6):133-134.
[3] 张翠红,杨杰.护理干预对130例功能性消化不良的疗效观察[J].贵阳医学院学报,2011,7(4):120-121.
[4] 凌政,沙亮,季建林,等.综合医院焦虑抑郁量表在内科门诊患者中的应用[J].上海精神医学,2011,11(4):149-150.
[5] High Qiu Xia, Li Hao, Zhang Luan fine. Neurology patients with anxiety, depression and nursing[J].Chinese Modern Drug Application，2012,14(16):189-190.
[6] Wang Shuhua, Wang Qiang, inside back cover flowers, Na Yao, Li Zhenlian, Pang Jing warm. Impact of nursing interventions on patients with functional dyspepsia emotional[J].Hebei Traditional Chinese Medicine 2013,1(3):140-141.
[7] Yan Feng, high piano, Wang Liting. Gastroenterology Nursing teaching a new concept [J].Critical Care Medicine，2012,11(19):159-160.
[8] 张建芳,黄翔平.开展优质护理服务对改善消化内科住院患者情绪障碍的影响[J].当代护士(学术版),2011,11(5):140-141.
（收稿日期：2014-03-08）