旭仁其其格
内蒙古民族大学附属医院，内蒙古通辽 028000
[摘要] 目的 研究探讨全面质量管理在护理管理中的应用价值。方法 针对全院护理人员实行全面质量管理措施。定期考察护理人员的各项护理指标、针对低年资护理人员开展理论和实践培训等工作。结果 对全院护理人员实施全面质量管理后，护理人员对自我护理水平评分显著提高，医师对护理满意评分提高，数据差异有统计学意义（P<0.05）；患者对护理人员的护理技术与服务评分，环境与指导评分都显著提高，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对全院护理人员开展质量管理模式，对深化护理人员的护理职责、提高整体护理效果，促进护理人员的专业水平的提升具有重要的意义。全面质量管理值得在医院护理管理工作中推广应用。
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关键词 ] 全面质量管理；护理管理；应用
[中图分类号]R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）03（a）-0111-02
The Application of Total Quality Management in Nursing Management
Xu Ren Qiqige
Affiliated Hospital of Inner Mongolia University for Nationalities，Tongliao， Inner Mongolia，028000 China
[Abstract] Objective To study to investigate the value of total quality management in nursing management. Methods According to the overall nursing staff implement total quality management measures and regular care indicators of nursing staff， in view of the low qualification nurses to carry out the theoretical and practical training， etc. Results Of contract nurses after the implementation of total quality management and nursing staff for self-care level score increased significantly， physicians to improve nursing satisfaction，the data in line with the statistical difference（P<0.05）. Nursing care of patients with ratings， technique and service environment and guiding scores were significantly improved， the data in line with the statistical difference（P<0.05）. Conclusions In view of the whole nursing quality management mode， to deepen the nursing of the nursing duties， deepen the overall care， promote nurses´ professional level of intelligent drug widely significance. Total quality management is worth popularization and application in hospital nursing management.
[Key words] Total quality management； Nursing management； Application
[作者简介] 旭仁其其格（1962-），蒙古族，内蒙古通辽市奈曼旗人，副主任护师，研究方向：临床护理管理、教学和骨科护理等。
在我国医疗改革持续发展的过程中，医疗政策也正不断地完善。在此过程中，患者在治疗疾病的过程中，对医疗服务的要求越来越高[1]。医院在实行传统医疗服务水平与医疗措施的过程中，其各方面管理的方式面临着巨大的挑战。患者治疗疾病期间已经不再满足于治愈疾病，其在治疗的过程中越来越看重生理与心理方面的痊愈。在医院维持正常运营操作的过程中，面对患者越来越高的需求，医院在保证患者治疗水平的同时，还需要提高护理质量。护理工作作为医院工作中的一项重要内容，要想护理工作获得患者的满意，就应当在护理管理中加强管理工作。因此，该研究就针对全院护理人员实行全面质量管理措施。研究探讨全面质量管理在护理管理中的应用价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在患者对医院医疗水平的要求逐渐提高的过程中，针对该院全体护理人员实行全面质量管理。该院全体护理人员总共有120名。男23名，女97名，年龄为18~46岁，平均年龄为28.3岁，其中中专文化26名，大专文化89名，本科文化5名，为提高护理管理效果，开展该次研究活动。
1.2方法
在该次研究活动实施的过程中，主要目的是加强医院护理人员的管理，促使护理人员的护理质量进一步提高，进而提高患者对护理质量的满意度。全面质量管理的措施主要分为以下几部分。其具体的实施程序如下所示。
①开展培训工作，提高护理质量意识。在患者治疗疾病期间，医院为患者提供护理服务工作。护理工作的实施能够促进患者更快的康复。但是如果医院护理人员在护理工作开展的过程中想为患者提供高质量的护理服务工作，就应当依据医院开展的培训工作提高自身护理质量意识。护理质量意识的提高，能够有效促使护理人员加积极主动的参与到医院护理工作中。在此过程中，医院应当面对所有的护理人员开展相应的培训工作。培训工作的开展可以采用多种方式实行。在此次研究活动中，医院实行的是分层教育模式。首先，护理部以及科室的护士长参加省级市的全面质量管理培训。在管理部和科室护士长参加完培训工作后组织全院的护士长开展全面质量管理培训工作。培训活动的内容需要重点把握管理层质量管理意识以及质量管理的方法。
②全面管理，查找问题。护理部以及科室的护士长在护理管理工作实施的过程中，应当结合医院护理达标等级任务，根据卫生部和省里制定的护理质量标准，逐条分析和理解。在分析的过程中将本年度护理工作的重点和工作计划制定出来，让本科室的护理人员在护理工作实施的过程中按照指定的计划实施护理工作。与此同时，护理部和科室护士长应当依照自身的实际情况，查找出护理管理中存在的难点与不足之处。对于各个科室在护理管理中共同存在的问题可以在护理部组织下实行专项细节护理管理指标与考核指标。例如病房管理细则，安全用氧管理细则等。而针对本科室独立存在的问题，护士长可以在全面考察本科室护理工作的前提下，制定相应的护理质量考核标准和制度。
③实施全面的考核细则。在全面质量管理活动实施期间，护理部与科室根据自身情况制定的计划，实行全面质量管理。全面质量管理的过程中，护理部的每一名护理人员以及科室的护理人员应当明确质量管理各个指标与考核的细则[2]。在培训活动开展的过程中将考核的方式与管理细则逐步深入每一位护理人员的心中，并促使护理人员在日常的护理工作中能够将其转化为护理习惯。与此同时，在全面实施护理质量管理的过程中，护理部的相关领导人以及科室的护士长均应在活动期间加强病房巡视与指导，将全面质量管理深入到病房内。护士长在此活动期间应当及时了解患者与护理人员的感受。
④强调护理理论知识，重视“三基”训练。在护理质量管理的过程中，护理人员护理质量提高的前提条件就是基本理论、基本技能以及基本知识的熟练运用[3]。在护理培训工作开展的过程中，应当将“三基”作为培训的重点内容。护士长针对本科室护理质量实施的情况，每月在本科室实行一项护理技术操作考核，每季度对护理人员开展相关的理论考试。与此同时，为提高护理人员的护理理论知识与操作技能，护士长可以将每月与每季度实行考核的范围在院内QQ群内公布。这样对护理人员复习护理理论知识具有重要的作用。有效避免护理人员在复习理论知识的过程中范围不确定的问题。这样护理人员对各项考核的范围和标准都明确了，才有信心准备。护理部采用这样的引导方式，让护理人员的理论水平与操作技能进一步提高，使得护理人员的在护理工作的过程中更熟悉各项护理工作。
1.3统计方法
对实验中的所有数据都采用了SPSS 17.0进行统计学处理。计量资料比运用t的检验原理，计数资料主要采用χ2进行检验，以P<0.05则表示差异有统计学意义。
2 结果
对全员护理人员实施全面质量管理后，护理人员对自我护理水平评分显著提高，医师对护理满意评分提高。患者对护理人员的护理技术与服务评分，环境与指导评分都显著提高，详情见表1。
3 讨论
全面质量管理需要在全院护理人员参与的基础上，对全院护理工作展开有针对性的护理管理工作。在此过程中，对护理中存在的问题进行分析促使医院对护理管理的工作更具有规范性，提高护理管理质量[3-5]。从该次的研究活动就可以看出，实施全面质量管理，护理人员的护理技术与护理水平都相应提高了，同时在患者治疗的过程中，护理人员还能对患者实施环境指导，有效提高护理管理水平。
综上所述，针对全院护理人员开展质量管理模式，对深化护理人员的护理职责、提高整体护理效果，促进护理人员的专业水平的提升具有重要的意义。全面质量管理值得在医院护理管理工作中推广应用。
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（收稿日期：2014-12-02）