作者单位:436099鄂州市湖北省鄂州市中心医院消化内科
龚素琴:女,大专,主管护师
龚素琴
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.037
活检钳是消化内镜检查中最常用的附件之一,用于内镜下钳取组织做病理切片检查。因其使用时钳瓣端需穿透人体胃肠黏膜,钳取的组织部分为癌组织,所以活检钳初步清洗的质量非常重要,清洗消毒不过关可引起医院感染、癌症标本污染、活检钳使用寿命降低等问题发生[1]。我科内镜室改进传统方法,使用牙刷代替进口小毛刷清洗活检钳,在临床取得较满意的效果。现介绍如下。
1材料
普通牙刷1只。
2方法
清洗活检钳是在活检钳使用后,立即用刷子刷洗干净钳瓣的内外侧面,是活检钳清洁消毒的一个重要环节。活检钳钳瓣关节细小,残留的组织容易存留在关节缝隙处,刷洗是要在流水下将肉眼所见的残留组织刷洗干净。传统方法清洗活检钳,是使用生产内镜的厂家生产的、用来清洗内镜腔道的进口小毛刷进行刷洗,改进方法是用我们日常生活中使用的牙刷代替小毛刷清洗活检钳,刷洗步骤及其余清洗消毒方法和传统方法相同。
3优点
使用牙刷刷洗活检钳和传统小毛刷刷洗比较有以下几方面的优点:(1)价格低廉。小毛刷为进口产品,价格昂贵,每个小毛刷价格要几百元钱(不同厂家价格不等),而牙刷价格
低廉,每支牙刷只需1~2元钱,改进方法中使用牙刷做清洗工具,价格优势非常明显。(2)小毛刷主要是为清洗内镜腔道配备的,因为内镜为高端精密医疗器械,清洗时要求轻柔,避免划伤内镜,所以小毛刷的刷毛和刷柄都制作得很柔软。用来刷洗活检钳时太用力容易使小毛刷变形和掉毛,降低了使用寿命,所以刷洗时要小心翼翼;而牙刷的柄和刷毛较硬,刷洗时用力也不会变形和掉毛,清洗时又快又干净。(3)刷洗活检钳后的刷子要用消毒液浸泡消毒才能再次使用,进口的小毛刷不耐消毒液浸泡,刷毛软浸泡后容易掉毛,刷毛少的刷子因影响刷洗效果而只能丢弃掉。牙刷可以使用消毒液浸泡消毒,多次重复使用都不容易掉毛和损毁。(4)使用牙刷替代进口小毛刷清洗活检钳,不仅能达到进口小毛刷一样的清洗效果,还具有价廉物美、省时省力、不易变形、容易消毒等优点,是用来清洗活检钳较好的替代工具。
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参考文献
[1]夏雪梅,金海燕,张锦萍,等.多酶液在内镜活检钳保养中的效果观察[J].中国实用护理杂志,2005,21(9):63-64.
(收稿日期:2013-08-20)
(本文编辑 崔兰英)