左晓侠 荣加
摘要目的：探讨腕部识别带在消化科临床护理管理中的应用效果。方法：选择2012年5月~2013年5月收治的1150例患者，门诊医师将患者信息准确录入电脑系统，住院处工作人员根据病案号从电脑将信息提取并打印，将腕部识别带佩戴在患者腕部。出院时对患者进行满意度测评并统计分析护理问题发生情况。结果：患者满意度达97%~99%，因患者身份识别错误而导致相关护理问题发生率为0。结论：腕部识别带可以提高医护人员对患者识别的准确性，有效避免护理差错和医疗纠纷，提高患者满意度。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 腕部识别带；消化科；应用
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.073
Application of the wrist identification with nursing experience in patients with digestive department
ZUO Xiao-xia,RONG Jia
(Chinese People′s Liberation Army Navy General Hospital,Beijing100048)
AbstractObjective:To study the effect of wrist identification applied to the digestive department clinical nursing management.
Methods:From May 2012 to May 2013 treated 1150 patients,the clinic will be accurate patient information into the computer system,the admission office staff number according to the medical record information extraction from the computer and print out,took the wrist to identify wear in patients with wrist.And the patient degree of satisfaction evaluation and statistical analysis of nursing problems happening.
Results:The patients,satisfaction was 97%-99%,more than nursing quality standards,related nursing problems caused by the patient identification error rate to zero.
Conclusion:With the wrist recognition can improve the accuracy of the medical personnel to patients to identify,can effectively avoid the nursing error and medical disputes,improve patient′s satisfaction.
Key wordsWrist identification;Patients in digestive department;Application
很多老年人没有家属陪护,而且大多年龄大,由于听力下降、语言沟通障碍等原因,不便于护士查对,有发生护理差错的隐患［1］。为加强患者的安全管理，严格执行查对制度， 提高医务人员对患者身份识别的准确性，本科室从2012年5月开始对住院患者使用腕部识别带标识，有效保证了对患者快速、准确的核对和识别，防止不必要医疗差错事故和纠纷的发生。现将方法报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2012年5月~2013年5月消化科病房收治的患者1150例，男601例,女549例。年龄22～93岁，平均(58.45±11.23)岁。
1.2材料由无毒、防过敏、防水、抗热的医疗专用塑料制成，表层光滑。规格:有蓝、粉两种颜色。长约20 cm，带宽1.5 cm。特殊设计的一次性使用锁扣一旦扣紧就不能再打开，绝对安全可靠。腕部识别带上记有患者的病区、姓名、性别、年龄、病案号、诊断等。
1.3腕部识别带使用方法患者在办理住院时，门诊医师将信息准确录入电脑系统，住院处专用打印机上已经装好专用的识别带，住院处工作人员根据病案号，在电脑上将信息提取出来，填好住哪一个科室并打印，患者将腕部识别带带到病房，护士在接到新住院患者时，做好宣教，向患者讲解腕部识别带的使用原则及重要性，告知佩戴过程中不能自行剪下识别带，让他们充分意识到佩带腕部识别带的重要性。如果腕部有损伤、水肿、皮肤疾病等特殊情况者另改其他部位，佩戴时注意松紧适宜，防止识别带脱落或发生勒伤、血液循环障碍等意外事件［2］。从佩戴腕带开始，患者标识适用于医院各个相关科室及检查科室。出院时由责任护士负责取下。
1.4调查方法科室制定满意度调查表，问卷的主要内容为：佩带腕部识别带在住院期间是否方便、满意，对身份识别有无作用，有无因患者身份识别错误而导致相关护理问题。出院前1 d责任护士将调查表发放给患者，共发放调查问卷1150份,回收有效问卷1135份,有效回收率为98.7%，将结果进行汇总分析。同时统计分析全年因患者识别错误而导致的相关护理问题的发生率。
2结果
患者对整体医疗护理工作满意度达97%~99%，超过护理质量标准要求。据统计使用腕部识别带的患者在接受治疗、护理、转科等护理行为中，未发生任何因患者身份识别错误而导致的相关护理差错。
3讨论
护士在进行临床护理操作时，虽然严格执行护理查对制度，但仅靠口头称谓及床头卡进行患者身份识别，患者有时会疏忽或不在意，随口误答，仍有可能发生查对失误情况［3］，存在较大的医疗安全隐患。患者身份的准确识别是保证医疗护理安全的前提，因此，在传统查对基础上，增加患者腕带标识查对，提高了查对患者信息的准确性［4］，为临床工作人员提供了可靠的标识工具,便于查对,消除了不安全因素［5］，有效地防止因错误识别患者而引发的医疗事故，提高了患者满意度。患者无论在病区接受护理治疗，还是出病区到辅助科室做检查，均方便了身份的识别。即使患者在病区外发生意外（跌倒、病情变化等），通过手部腕带上的信息可以及时和患者所在的病区取得联系，规范了护理服务流程，增加了患者的安全感。因此，患者身份腕带的使用是减少医疗护理纠纷的有力措施之一［6］，同时将高端技术范畴的智能腕带应用到患者的身份识别当中，使我们的医疗服务能更迅速、准确，涵盖的内容更广，服务更有效［7］。腕部识别带上填写的只是患者的基本信息,不存在暴露患者隐私的问题。总之，腕部识别带为患者身份查对添加了一种可靠的查对途径，查对制度更加完善、规范、安全，是规范医疗管理安全可靠的辅助工具,有效避免了护理差错和医疗纠纷，值得在医院中推广应用。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献
［1］文秀芳,杨廷华,杨兴芝.ICU护理治疗单的设计与应用［J］.中国误诊学杂志,2007,7(20):4722.
［2］祁桂莲.手术患者腕部识别带的临床应用［J］.当代护士，2008，12：25.
［3］袁亚娟，董丽萍，许倩.标识腕带在手术病人中的应用［J］.护士进修杂志，2008，23(19):1739.
［4］戴艳萍.患者标识腕带在临床中的应用及管理［J］.解放军护理杂志，2009，26(1A):62-63.
［5］刘俐,张艳琳.对住院患者佩带腕式识别带的依从性调查［J］.护理管理杂志，2008，8(2)：15-16.
［6］赵菁，李小峰.标识腕带佩戴执行欠佳的原因分析及对策［J］.护理学杂志，2010，25(19):47-50.
［7］金新政，舒占坤，陈先波.老年人健康服务新模式：智能腕带［J］.中国卫生质量管理，2011，18（2）:89-91.
（收稿日期：2013-10-09）
（本文编辑 崔兰英）