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骨科调床提示表的设计

  • 投稿脑洞
  • 更新时间2015-09-08
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靳睿芳 宋慧芳 胡建梅 冯菁 高文玉 段小霞 张丽芳

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.047

在临床护理工作中,由于病情的需要常常存在对患者调床的情况,长期频繁的调床存在许多安全隐患,易造成护理差错。我科自行设计了骨科调床提示表,用于“难免性”调床患者,效果良好,现报道如下。

1调床提示表的组成及使用

调床提示表以责任界定划分为基本信息、办公项、护理项、药疗项、其他项、复核签名6大项,又细化为30多个小项,见表1。

1.1使用方法各责任组依次逐项调整后填写此表。即办公护士接到调床通知后,调整和填写基本信息项、办公项,签名,同时护理组将患者从原床位调整到现床位,调整和填写其他“护理项”,随之,药疗班调整相关液体、治疗项目床号,签名。如有未尽项目,在“其他项”文字表述,并调整。最后由责任组长复核后签名。

1.2使用说明各班仔细查对调整后执行项目打“√”,如查对后该患者无某项内容,确定后画“○”。

2效果评价

应用调床提示表前(2012年1~6月)共调床患者162例,漏转信息24例,漏转率14.81%,发生差错2例;应用调床提示表后(2013年1~6月)共调床患者162例,漏转信息1例,漏转率为0.62%,无其他差错发生。

3调床提示表的优点

(1)项目齐全。对照骨科调床提示表执行,一目了然,避免了凭记忆调整遗漏关联项目。(2)流程清晰。办公组-护理组-药疗组-复核的流程,保证了人-信息-治疗、护理等依次调整,避免了组间动作不一致而“调此留彼”等差错高危情况。(3)分工和责任明确。办公组、护理组、药疗组、责任组长各负其责,互不交叉,互不推诿,预防遗漏。临床使用过程中,各科可根据情况增加或减少项目,以适用于不同“科情”。骨科调床提示表设计合理,方便了护士实际操作,加强了护士风险防范意识,规范了调床流程,杜绝了护理不良事件的发生,保证了护理安全,提高了患者满意度,值得在临床各科室推广应用。

(收稿日期:2013-11-12)

(本文编辑陈景景)