李海燕
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.085
近年来，临床报道奥维加与很多药物之间存在配伍禁忌，也报道润坦与很多药物之间存在配伍禁忌，但是，未发现此两种药物存在配伍禁忌的报道。但笔者在临床实践中发现，二者联合应用时存在配伍禁忌。现报道如下。
1临床资料
2013年5月我科在为患者输液过程中，第1组遵医嘱予生理盐水注射液100 ml+奥维加30 mg静脉滴注，30 min滴注完后，予第2组生理盐水注射液500 ml+润坦10 mg，缓慢滴注。当润坦稀释液滴入到茂菲氏滴管与滴管内剩余的奥维加稀释液混合时，茂菲氏滴管内立即出现乳白色絮状浑浊，震荡后不消失。为了预防不良反应，确保患者安全，立即给予关闭并更换新输液器，以生理盐水注射液500 ml缓慢静脉滴注。密切观察患者病情变化，因发现及时，患者未出现不良反应。
2实验
取生理盐水注射液100 ml+奥维加30 mg稀释，生理盐水注射液500 ml+润坦10 mg稀释。分别用20 ml无菌注射器抽取奥维加与润坦溶液各5 ml混合，针筒内立即出现乳白色絮状浑浊，震荡后不消失，将混合液体在室温18~25 ℃条件下观察30 min，混合液体仍呈现浑浊，静止24 h后混合液体中乳白色絮状浑浊仍未消失，说明奥维加与润坦存在配伍禁忌。
3讨论
润坦是从夹竹桃科小蔓长春花中提取出的一种吲哚类生物碱［1］，有保护神经，促进大脑微循环等多种作用，广泛应用于临床。奥维加属于质子泵抑制剂，能抑制胃出血，促进胃损伤后黏膜修复［2］。二者均广泛应用于临床。
经查阅天津科技出版社2000年出版的《280种注射液配伍变化快捷检索表》和《注射剂长影临床配伍应用检索表》并未标明此2种药物存在配伍禁忌，其药品说明书中也未提及两种药物之间存在配伍反应，因此，在临床护理工作中，我们应仔细观察各种
药物反应，发现异常，应该高度重视，以免造成不必要的损失。可以将2种药物隔开输注，避免连续静脉滴注造成药物反应，并且两种药物输注间隔时间应尽量长一些，以保证用药安全。
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参考文献
［1］赵继铃,冀建伟,张鑫.润坦注射液与脑蛋白水解物等的配伍禁忌［J］.中国实用神经疾病杂志,2011,14（23）：76.
［2］蔡美蓉.注射液兰索拉唑与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌［J］.当代护士，2013（3）：3.
（收稿日期：2014-03-16）
（本文编辑肖向莉）