曾翠萍 黄志杰 洪亚珠
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.03.034
单腔中心静脉导管质软、无毒,组织相容性好,导管易固定,不易脱落,管径细,长期带管不影响日常生活,广泛应用于胸、腹腔积液的患者。而抗反流引流袋内置抗反流阀装置,能够有效地阻止引流液反流,预防引流液逆行导致的感染,且管径大,不易扭曲受压,有利于保持引流通畅。引流袋每7 d更换1次,不仅保持了管道良好密闭性,减少细菌入侵的机会,而且减少护士的工作量及更换过程中出现的一系列问题;引流管长达120 cm,能较好地避免置管患者翻身时过度牵拉导致管路滑脱的风险。基于两者的优点,配合使用能很好的满足胸、腹腔积液患者的留置引流需要。但两者在连接的过程中,即使用上抗反流引流袋配备的引流管接头,仍存在衔接不牢、引流接头易脱出的现象,导致引流液外漏,污染患者敷料及衣物,增加患者的感染几率及恐惧感,同时也增加护士工作量。临床护理中,我们经过实践,发现只要增加一个常用材料“三通”,就能避免引流管接头衔接不牢的问题,提高患者的满意度,现将方法报道如下。
1材料
单腔中心静脉导管,抗反流引流袋内置抗反流阀,三通。
2方法
选择单腔中心静脉导管行胸、腹腔置管成功的患者,将三通呈一直线的2个螺旋小帽取下,检查侧边的螺旋小帽是否旋紧,使三通侧端处于关闭状态;2个暴露接口分别紧密接上中心静脉导管和抗反流引流袋,最后确定三通旋钮旋至此两管道相通的位置,按常规定时观察引流液的引流情况即可。
3优点
操作简单、取材方便,接头连接牢固不易脱出,符合无菌操作原则,减少了护士工作量。
(收稿日期:2014-05-27)
(本文编辑 崔兰英)