【关键词】多西他赛;氟尿嘧啶;替吉奥;胃癌晚期;临床研究
胃癌是消化科常见恶性肿瘤,致死率较高,晚期胃癌病患的生存期一般低于十个月。本次研究以我院近年来所收治的晚期胃癌病患的治疗资料为参考,对多西他赛联合氟尿嘧啶的治疗效果进行探究和分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究所涉及资料均来自我院2014年1 月-2017 年1 月所收治的56 例胃癌晚期病患的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部病患分为对照组A 和对照组B,每组各有病患28 人。其中对照组A 有男性19 人,女性9 人;年龄范围35-77 岁,中位年龄(55.71±2.80)岁。对照组A 有男性21 人,女性7 人;年龄范围36-78 岁,中位年龄(51.16±3.06)岁。对比两组病患性别、年龄、病情等一般临床资料,其差异性无统计学意义(P>0.05),具有对比性。
1.2 治疗方法
对照组A 采用多西他赛联合替吉奥进行治疗,用药前一天给予病患口服7.5mg地塞松片,连续口服3d。多西他赛注射液(江苏恒瑞医药股份有限公司,0.5mL/ 支/20g, 生产批号:20100930), 将75mg/m3 药物与浓度为0.9% 的150mL 氯化钠溶液或浓度为5% 的葡萄糖溶液混合,静脉滴注。替吉奥片(齐鲁制药有限公司,25mg/ 片,生产批号:140705)。第1d 至第14d 于餐后用药,分两次服用,每次40mg/m3。
对照组B 采用多西他赛联合氟尿嘧啶进行治疗,地塞松与多西他赛规格及使用方法同对照组A。氟尿嘧啶注射液(上海旭东海普药业,10mL/ 支/0.25g,生产批号:20101120),静脉滴注,持续48h。
每21d 为一个化疗周期,两组病患均至少进行两个周期化疗。
1.3 评价方法
根据恶性肿瘤诊断和治疗机制分为CR(完全缓解)、PR(部分缓解)、SD(稳定)、PD(发展),控制率=(CR+PR+SD)/ 总数×100%。有效率=(CR+PR)/ 总数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0 统计软件进行数据处理,计量资料以表示,采用t 检验;计数资料采用X2 检验。以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
根据本次研究结果现将两组病患治疗效果进行统计分析,详情见表1。
3 讨论
晚期胃癌的初诊率较高,这是因为在诊断时其没有显著的特异性,多数病患已经确诊便为晚期。多西他赛联合替吉奥和多西他赛联合氟尿嘧啶是当前临床常见的两种用药方式,前者治疗效果最佳。多西他赛是常用肿瘤治疗药物,治疗机制为促进微管蛋白合成微管速度,增长微管,促进微管蛋白的聚合,一直肿瘤细胞的分裂和增殖。氟尿嘧啶是细胞周期特异性药物,半衰期为10-20min,对肿瘤细胞的作用时间长,治疗机制为抑制胸苷酸合成酶活性,增加对S 期肿瘤细胞(对氟尿嘧啶敏感性较强)的杀伤力。本次研究中对照组A 疾病控制率60.71%,治疗有效率35.71%;对照组A 疾病控制率96.43%,治疗有效率78.57%。对比两组病患治疗效果,对照组B 明显优于对照组A,其对比结果差异性具有统计学意义(P<0.05)。说明多西他赛联合氟尿嘧啶对晚期胃癌病患具有理想的治疗效果。
总而言之,多西他赛联合氟尿嘧啶对胃癌晚期病患具有理想的治疗效果,一方面可以有效稳定患者病情,另一方面可以改善患者体征状态,且无严重药物不良反应,应于临床推广使用。