焦成瑞
吉林省舒兰市法特镇中心卫生院 吉林省舒兰市 132619
【摘 要】目的：研究社区卫生服务中心开展高血压护理的临床效果。方法：我院选择2012 年9 月-2014 年9 月间诊治106 例社区卫生服务中心诊治的高血压患者，将其均分为两组，对照组的54 例患者实施常规的护理模式，观察组的52 例患者实施高血压护理干预措施，比较两组患者的血压、代谢指标以及生活行为改变率等多个指标。结果：通过对两组患者治疗后进行比较，观察组患者的血压水平、各项代谢指标以及生活行为改变等指标均明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：社区卫生服务中心开展高血压护理模式，能够更好的对血压及各项代谢指标进行控制，转变患者的不良生活习惯，降低患者的死亡率，提升生活质量，值得在临床上大力推广应用。
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关键词 社区卫生服务中心；高血压护理；效果分析
高血压属于世界性疾病，这类患者又多伴有心脏病、脑血管疾病、冠心病、肾功能衰竭等等，因而高血压患者应适时有效的护理措施最大限度的避免出现严重的后果。通过国外对高血压患者的护理经验进行分析，得出社区卫生服务中心实施高血压护理工作的效果非常显著[1]。我社区卫生服务中心实施高血压护理的主要参与者为社区护士和全科医生。社区护士对高血压的防治工作实施至关重要。我院选择2012 年9 月~2014 年9 月间诊治106 例社区卫生服务中心诊治的高血压患者，对其临床资料进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
我院选择2012 年9 月~2014 年9 月间诊治106 例社区卫生服务中心诊治的高血压患者，其中63 例为男性，43 例为女性；年龄在33~70 岁之间，平均为（54.23±2.3）岁；病程为1~26 年，平均为（11.2±2.1）年；将所选的患者根据护理方法不同将其分为两组，比较两组患者的性别、年龄、病程等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。1.2 高血压诊断标准通过台式血压计由专业的护士或者医生进行测量，每次测量中间间隔1 分钟，连续测量两次，每项高血压诊断数据和分级标准以指南为准，最终将收缩压不低于140mmHg，舒张压不低于90mmHg 作为诊断高血压的界限值。
1.3 护理方法
对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施高血压护理干预措施，具体为：
（1）病情评估。根据患者的具体情况实施正确评估，进而制定相关的资料方法[2]。
（2）及时监测，定期随访。提升对患者血压监测的力度，对其进行积极预防和定期随访。在随访过程中，应向患者普及疾病相关的知识，鼓励患者改变不良的生活习惯。
（3）积极开展健康教育宣传工作。向患者讲解有关疾病宣传的知识，提升患者对本病的认识度，促进疾病的康复速度。
（4）开展有针对性的心理疏导。不但要治疗身体所患的疾病，同时还要观察患者的心理变化，对其实施心理指导，加快疾病的愈合。
（5）实施有针对性的治疗。在治疗过程中，需要根据每个患者的特点，实施有针对性的护理措施[3]。
1.4 评判标准
对两组患者经过一年治疗后的心理、血压下降、代谢指标以及生活行为改变率进行比较。
1.5 统计学方法
进行统计学分析时运用SPSS15.0 系统软件，用均数± 标准差表示计量资料，用t检验表示均数比较，P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者治疗后进行比较，观察组患者的血压水平、各项代谢指标以及生活行为改变等指标均明显比对照组低，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
积极开展社区卫生服务中心对高血压患者的护理工作，有效的治疗和预防社区高血压具有非常重要的临床意义。因而，要对高血压治疗过程中发现的问题及时制定解决措施。通过本次调查能够发现社区卫生服务中心对进行高血压患者护理力度并不好，具体表现为患者没有得到定期的检查，也无法对近期的病情进行详细了解，医患之间的沟通相对较少，在实施检查的过程中内容比较局限等等，这不利于社区高血压患者的治疗和预防[4]。根据上述的问题，需要制定多项有针对性的措施：
（1）社区卫生服务中心可以根据情况制定多项规章制度，例如对医务人员进行评优活动，最大限度的促进工作人员的积极性，增进护患之间的交流和沟通，使其能够更好的对病情进行了解，进而实施有针对性的治疗措施。
（2）拓展社区卫生服务中心的规模，增加医务人员的水平，在此基础上还对就诊患者合理安排，掌握好治疗、诊断、会诊的时间，社区护理工作主要是针对疾病的保健和预防工作，因而要实施教育课程，但是社区中大部分人群为老年人，大部分没有接受过正规教育，因而，其对日常生活中的基础知识也掌握不多，有些事情不注意也会加重病情。
（3）提升检查护理工作的完善性。高血压患者因长时间被疾病所困扰，容易出现烦躁、焦虑、悲观的心理状态，护理人员应及时主动的与患者沟通，对其内心真实想法进行了解，消除其恐惧心理，根据疾病实施有针对性的健康教育指导，保证患者对疾病有所了解，对疾病做到可防可控，树立战胜疾病的信心，能够积极主动地配合治疗。
综上所述，社区卫生服务中心开展高血压护理模式，能够更好的对血压及各项代谢指标进行控制，转变患者的不良生活习惯，降低患者的死亡率，提升生活质量，值得在临床上大力推广应用。
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参考文献
[1] 张爽, 刘俊英, 张计兰. 基层医院开展优质护理服务的实践[J]. 护理研究,2011,20(15):542-543
[2] 徐崇凯, 季建隆, 曹静. 以社区健康服务中心为主体的高血压病管理模式的探索[J]. 中国全科医学,2010,10(01):364-365
[3] 方锋. 家庭医生模式下农村社区高血压管理的探索与思考[J]. 医学理论与实践,2014,48(20)：97-98.
[4] 沈玲玲. 社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J].健康研究,2014,14(06):676-677.