纪建金，窦春旭，赵圣波?
（黑龙江省宝清县畜牧兽医总站155600）
牛创伤性网胃炎是因其采食入混在饲料中的金属异物，从而引发网胃创伤性疾病。如果食入的异物将网胃刺伤，然后穿透膈肌伤及心包，导致心包发生炎症，称为创伤性心包炎。?
1发病原因?
饲料加工的处理方式及所含尖锐异物的性质明显影响创伤性网胃炎的发生，而饲料种类和品质则与该病的发生无关。如果进入网胃的异物较为尖锐，则非常容易随着网胃的收缩而刺入胃壁，且刺入靠近横膜及心脏的部位，当蠕动达到一定的压力，或因病牛突然的滑倒，分娩的阵缩，前胃过满等导致腹内压增高，易使异物刺穿横膜而刺伤心包，甚至是刺入心肌。异物带入的病原菌则感染心包，使其局部发生炎症，导致心包膜表面充血，并伴有摩擦音产生，大量渗出物被积聚，使心脏承受压力过重，继而发生充血性心力衰竭和毒血症。病牛一般精神沉郁，胸前和颌下水肿。如果病牛腹内压急剧升高，尖锐金属异物刺伤网胃，从而引发创伤性网胃腹膜炎。?
2临床症状?
病牛初期表现前胃弛缓，如果此时将其按前胃弛缓进行治疗，特别是使用促使瘤胃蠕动药物后，不但不会减轻病情，反而会使病情加剧。本病首先是使病牛消化紊乱，在临床上不表现任何症状，当异物刺入胃壁后突然出现病状，病牛立刻呈现不安，精神高度沉郁，呻吟、弓背，食欲、反刍次数减少，瘤胃蠕动弱或消失，站立时开张肘关节，不愿走下坡路，卧地时表现的异常小心，肘肌震颤，泌乳量骤然降低。往往习惯站在前高后低的斜坡上，卧地时后肢先着地，站起时先抬起前肢。触诊网胃部位，即对病牛剑状软骨左后方用拳头捶击，其表现不安、躲闪，疼痛感明显，往往将四肢集拢于腹下。当病牛瘤胃过度膨胀，腹压持续增高，或母牛分娩努责时，都会导致异物刺穿网胃壁，经膈肌损伤心包而引发心包炎。当异物刺穿网胃2～3天后，病牛体温可上升至40℃，全身战栗，呼吸短促，脉搏浅而快，迅速消瘦，排泄粪便少，且干而黑，表面有黏液，有时出现潜血。?
3诊断?
检查人员蹲在地上，将肘部支撑在同侧的腿上，用拳头顶击病牛剑状软骨区通过测定其疼痛来判断是否患病；用双手捏紧病牛耆甲部的皮肤，并向上提起，如果听到呻吟且牛小心向下弯背，则说明牛患该病。使用听诊器在病牛吸气时抓耆甲后部皮肤对气管进行听诊，如果病牛呼吸暂停则可确诊。对牛进行血液检查，如果牛白细胞总数增高到1.0~1.4万/mm3，嗜中性白细胞与淋巴细胞的比例出现相反变化，即嗜中性白细胞由正常的36%提高到50%～70%，而淋巴细胞则由正常的56%下降到30%～45%，即可确诊。
4治疗?
保守疗法，仅适用于患病早期或叶间型的网胃炎。普遍采用站台疗法，即让病牛维持前高后低的姿势站立于斜坡上，从而使腹腔脏器对网胃产生的压迫得到减轻，促使异物从网胃壁退出。同时，连续3天给病牛肌肉注射青霉素和链霉素，或内服磺胺类药物。此外，还可以经由口腔将特制带钢丝绳的强性磁铁投入到病牛的网胃中，将金属异物吸出，同时使用链霉素和青霉素。?
药物治疗。腹腔注射一次由500mL生理盐水，120万U青霉素，200万U链霉素，20mL5%盐酸普鲁卡因组成的混合药液；内服一次用温水调和的含有200g消黄散，150g健胃散，40g磺胺脒，50mL陈皮酊，50mL甘草合剂的混合液；静脉注射一次由500mL20%葡萄糖，100mL复方盐水，40mL10%维生素C，20mL10%安钠咖组成的混合药液。?
手术疗法。手术前，将病牛保定在六柱栏内，之后进行全身浅麻醉配合局部浸润麻醉或椎旁神经阻滞麻醉。对于体形较小的病牛，手术切口以左侧髋结节与最后肋骨连线为中点进行定位，大体形肉牛和奶牛的手术切口定位可向前移动一些，在倒数第二肋骨处，将该肋骨切除，切口长约25～30cm；腹腔暴露后，先固定瘤胃再将其切开，固定好外翻胃壁后迅速套入洞巾。取出病牛网胃内容物时，要先适当地取出部分瘤胃内容物，之后再伸入瘤胃的前下方，经由瘤网胃间孔进入网胃，检查网胃前壁和底部是否有硬结、金属异物刺入或波动感的脓肿。如果发现有脓肿，要将脓肿切开，使脓汁排入网胃中。将全部金属异物取出后，对瘤胃切口与腹腔采取常规闭合。术后病牛要使用抗菌素，注意护理。