陈丽红，张瑞安
（河南省临颍县畜牧局 462600）
摘要：母猪阴道脱垂在产前发生，在分娩或产仔几天后有时可见到子宫脱垂，膀胱异位发生于多胎母猪的妊娠后期，小型猪经常发生尿道阻塞，临床症状表现为腹部疼痛、尾部下垂、排尿努责、尿血、活动减少或不安、食欲减少、磨牙。现介绍母猪（尤其是优良种母猪）阴道脱垂、子宫脱垂、膀胱异位、尿道阻塞四种泌尿生殖疾病的病因、症状特点、诊断及手术疗法。
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关键词 ：母猪；阴道脱垂；子宫脱垂；膀胱异位；尿道阻塞；手术治疗
1 阴道脱垂
猪的阴道脱垂发生于产前。一般认为，母猪阴道脱垂的原因与其排尿或排粪时的努责有关。当泌尿道膀胱发生逆转、排尿困难、膀胱炎及尿道炎时，可因努责而发生阴道脱垂。若能发现病因，应着重对因治疗，用冷水清洁阴道，可使用吸湿剂（如无水甘油、糖等）消除肿胀，用毛巾将脱出的部分包起来，通过轻缓恒定的施压来减轻水肿和肿胀。脱垂通常可在15～20min整复，并在表面使用抗生素或杀菌软膏来减少继发性细菌性阴道炎的发生，使用抗炎药物可减少努责并缩短恢复期。在阴道周围进行缝合来防止脱垂复发。术后仔细观察，并在出现产仔的第一征兆时去除缝合线。配服“加味补中益气汤”：黄芪60g、党参30g、干草12g、陈皮15g、白术30g、当归21g、升麻15g、柴胡30g、生姜12g、熟地9g、大枣3个为引，每天1剂，连服3剂。如果骨盆部产道已发生了软组织的过度肿胀，需要在产仔过程的早期实施剖腹产手术。
2 子宫脱垂
母猪在分娩或产仔几天后有时可见到子宫脱垂。胎位不正、胎儿过大或产道的创伤肿胀、发炎所引起的过度努责是造成子宫脱垂的原因。难产或胎衣不下时的强力努责，产后母猪后躯长期处于低位，便秘、腹泻、腹痛、疝痛等引起腹压增大是其诱因。子宫完全脱垂可引起大出血，对生命构成极大威胁，也可发生部分脱垂。子宫复位前必须使母猪安定，如果出现出血、血容量减少或休克（心动过速、末梢发绀），应将母猪放入温暖的环境，耳静脉放入静脉插管进行输液，可快速给予高渗盐水(5～7mL/kg，静脉注射，5～10min以上)，然后给予等渗溶液（每小时5～10mL/kg）。脱垂子宫的复位手术，可将母猪俯卧在一个倾斜的门板或台子上，抬高后躯。需要在腰荐区域进行硬膜外腔麻醉、镇静或全身麻醉，以消除母猪挣扎、努责和不安。将子宫用冷水彻底清洗，并检查裂伤和坏死情况，对于小的伤口可进行表面清创和缝合（0号铬制肠线，简单连续方式），通过结扎受损血管或重叠组织边缘来止血。为增加局部压力来控制出血，可覆盖斯坦特固定膜缝合，然后可在子宫上使用吸湿剂来减轻水肿。将子宫用毛巾包住并从子宫角的顶端开始向子宫体的方向轻轻施压。大约15min后，水肿缩小到可进行子宫角整复的程度，将每个子宫角从顶端逆行推送并逐渐缩小直至到达子宫体。由于骨盆软组织的广泛水肿和肿胀，推进时常常受阻。当发生这种情况时，需要进行左侧肷窝的剖腹手术。在左侧肷窝中部做一个长10cm垂直方向的切口，将左臂伸人腹膜腔，抓住其中一个子宫角将其拉回到腹腔。右臂或在一名助手的帮助下从外部对脱出的子宫角轻轻施压。子宫复位后，去除所有存留的胎儿。剖腹手术的切口应做三层缝合（腹横肌和腹膜、腹闷和腹外斜肌、皮肤）。用铬制肠线（3号）或合成的可吸收缝合线以简单的连续缝合方式缝合肌层。用聚乙内酰胺缝合线(2号)以锁边方式缝合皮肤。最好使用抗生素和抗炎症药物，防止发生感染，但需注意屠宰前肉中的药物残留情况。最后，为防止脱垂复发，应在外阴周围缝合，7～10天后拆除，此时发生脱垂的风险最小。
3 膀胱异位
膀胱异位发生于多胎母猪的妊娠后期。膀胱侧向异位，偶尔会呈后向异位，发生异位时会排尿困难。当母猪侧卧时，膀胱异位看起来像阴道脱垂。由于排尿困难，可见病猪努责，这样会导致直接的阴道脱垂。通过穿刺或导管插入术进行尿道膀胱减压可使膀胱复位。当异位复发时，可留置一个尿道插管用于排尿，并将其一直保留到分娩后，但留置尿道插管可导致上行性细菌性膀胱炎。
4 尿道阻塞
小型猪经常发生尿道阻塞，临床症状表现为腹部疼痛、尾部下垂、排尿努责、尿血、活动减少或不安、食欲减少、磨牙。引起尿道阻塞可能原因有尿结石，尿道息肉，尿道狭窄或损伤。由于尿道隐窝和黏膜瓣阻止导管通过，引起骨盆部尿道和膀胱的导管插入困难。内窥镜膀胱造口术和阳性对照尿道造影术有助于诊断远端尿道梗阻。手术治疗尿道阻塞的方法包括：尿道切开术、膀胱造口术并正常冲洗、内窥镜膀胱造口术、会阴的尿道造口术、耻骨前尿道造口术，这些方法已成功用于两例由于去势或尿道狭窄而患有尿道损伤的越南猪，取出骨盆尿道，刮去尿道结石，黏膜缝合，控制排尿。国外通过尿道镜检和激光碎石术可成功治疗尿结石引起尿道梗阻。
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参考文献：
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[2]郭长荣，杨光荣．治疗防治母猪子宫脱垂症[J]．山东畜牧兽医，2010(31)：82．