高 婷
宝鸡职业技术学院 陕西省宝鸡市 721000
【摘 要】高血压，是诱发诸多心、脑血管疾病的主要因素之一，一旦患有高血压，将对病患的各项功能（心功能、脑功能以及肾功能）带来极大的影响，继而造成各器官衰竭，威胁患者的生命安全。通过进行健康教育干预不良行为来降低高血压病患者的血压水平，使病人能够更全面、更详细的认识到自身的身体，且了解危害身体健康的各个因素，继而促使病人能够摒弃不良生活习惯，养成良好的生活方式，并能积极配合医生治疗，较好地控制患者的病情。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 高血压病；健康教育；护理干预
我国高血压的患病率不如西方国家高，但是却呈上升趋势，并且高血压患病率和流行存在区、城乡和民族差别，一般而言，我国东部民众发生高血压的概率大于西部，北方比南方多，且高原地区的少数民族更容易患有高血压。高血压病的患病率也随年龄而上升，女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性，其中肥胖、吸烟、饮酒、高钠饮食为可干预因素，在2002 年，我国卫生部开展了一次有关“全国居民营养与健康状况”的调查活动，结果发现，成人高血压发生率是18.8%，而全中国有1.6 亿人患有高血压；和1991 年相对比，此病的发生率提升了31%。本文对高血压病患者的健康教育及护理干预论述如下：
1 健康教育及护理干预的方法
1.1 评估
入院之初，护理人员需主动与病人及家属交流，以详细了解病人的相关信息，如年龄、心理状态、文化水平；同时对其进行各项常规检查，如心电图、X 线检查超声心动图、24 小时动态血压监测。另外，再结合医疗诊断，评估患者的生活习惯包括饮食、运动、用药、吸烟、睡眠、对疾病认识程度和学习能力，制定健康教育干预计划。
1.2 方法
结合评估方面和患者个人情况，在护理上有针对性的制定适合每位高血压患者的健康教育计划与护理干预对策，选取适合的宣教手段，是提升高血压健康宣教效果的关键所在。与患者个别谈心、解答患者及家属提出的问题；举行小讲课，介绍相关知识等, 并以不同的方式进行讲解。
2 健康教育及护理干预的内容
在现今的临床上，普遍觉得原发性高血压的发生，是在家族遗传的基础之上，再加上其他后天环境因素的影响，致使正常血压调节机制失代偿而诱发的一种疾病；环境因素包含多个方面，如饮食、精神、肥胖等都可能引起高血压疾病。因此要求医务工作者要有治疗高血压的长久心理准备，在进行护理干预时教育内容分为心理指导、饮食指导，运动指导，用药指导、出院指导。
2.1 心理指导
在高血压疾病的诱发原因中，就包含了心情抑郁、精神压力大。因此，护理人员需引导病人注重自身修养，且说明保持良好心态对疾病治疗的重要性；同时还需积极与病人交流、互动，不断安慰、鼓励病人，以消除其负性情绪，提升应激水平，并形成健康、乐观、开朗的心理状态。
2.2 饮食指导
（1）对钠盐的摄取量进行控制，通常一天的摄入量在6g 以内。（2）应多摄取钙与钾，可食用一些含有丰富钙物质的食物，如虾皮、油菜、蘑菇等，还应所吃新鲜的蔬果。（3）对脂肪的摄取量予以控制，加强对蛋白质的摄入。（4）强化粗纤维食物的摄取量，以防止便秘的发生，这主要是由于排便时若过于用力，将导致收缩压上升，继而导致血管发生破裂。（5）禁烟禁酒，相关报道指出：人的血压水平和饮酒量之间，是呈正相关的，且香烟内的一些物质，如焦油、尼古丁等，会促进人体血管的硬化，因此，高血压病人需禁烟禁酒。
（6）高血压病人需注意对自身体重的控制。2.3 运动指导
依据病患的年龄与实际血压状况，护理人员可向病人推荐相应的运动，如打太极拳、步行等指，运动强度因人而异，频率为 3~5 次/ 周，30~60 min/ 次。在运动过程中，需保持劳逸结合，运动的频率与时间都应适度，同时禁止进行一些力量性、竞技性的体育项目。
2.4 用药指导
强调长期用药治疗的重要性，告知有关降压药的相关内容，即药物名称、服用方式与剂量、药物的功效、用药后可能出现的不良反应；叮嘱患者不可未经允许停药，这主要是因为若突然性的停止用药，可能造成血压突然性的上升，患有冠心病者，若突然性停药，将引起心肌梗死、心绞痛。通过治疗后，患者的血压恢复到预期水平，即可慢慢减量；尽量不要在睡觉前服用药物，以防止血压大幅度降低。
2.5 出院指导
教会患者及家属测量血压。叮嘱病人在日常生活不能突然性的躺下、坐下、站起以及蹲下，以避免血压发生改变，继而引起意外事件。同时指导病人正确服药及合理安排运动量。定期复诊，可根据病人的危险分层及血压水平决定复诊时间。
3 健康教育及护理干预的结果
3.1 有关疾病的知识
护理人员应向病人详细介绍高血压疾病的有关知识，例如发病机制、诱发原因、表现、治疗手段、可能诱发的并发症、对身体健康与生命安全的影响等，以加深病人对高血压的认识。学会心理调节，避免情绪激动，以免诱发血压升高。
3.2 自我护理
自我护理方面患者及家属掌握了自我护理的基本知识和技能，同时改善生活行为，密切监测血压变化。
3.3 生活方面
生活方面病人知道饮食的注意事项（包括摄入食物、种类、戒烟限酒），运动量的合理安排，生活中保持乐观情绪等。
3.4 运动方面
运动方面病人根据自己的心脏功能、生活习惯、身体状况可以制定一些循序渐进的体育运动，如：散步、太极拳等。
3.5 按时服药、定期复查、及时就诊
4 总结
健康教育是预防高血压发生的非常重要的一项活动，通过健康教育的宣传与实施，促进人们自觉地采用有利于健康的行为。在日常生活中，加强健康教育使病人和可能发病的人群均能了解有关高血压疾病的相关知识，且知道在日常生活中应如何预防高血压的发生，以此来提升病人的自我护理水平与健康知识知晓度，且还能促使病人养成健康的生活习惯，定时定量服用药物，最终实现护理效果的最大化。
作者简介
高婷，女，学士学位。在职研究生学历。现为宝鸡职业技术学院助教。