文／上海中医药大学附属龙华医院风湿科主任医师 苏 励
硒是世界卫生组织(WHO)和国际营养组织确认为人和动物体内必需的微量元素，人体的许多免疫防御功能等都缺不了它。硒在人体的总量不高，但就像人需要水和空气一样，是不可或缺的。少了它，人体免疫系统就会”摊上大事”，一旦免疫系统损伤，可导致免疫失调疾病发生，甚至危及生命。
资料表明，人体中淋巴结、肝脏及脾脏等器官中硒的含量较高，这些组织正是免疫细胞的集中地，这也充分说明了硒与免疫功能之间的密切关系。研究发现，如果硒摄入量不够，可影响机体免疫系统的发育和功能。免疫功能差，小则容易感冒，大则易患免疫失调疾病甚至癌症。具体来看，硒对以下免疫失调疾病具有辅助治疗作用。
类风湿关节炎（类风关）适量补充硒元素有助于治疗类风关。与健康人相比，类风关患者血浆和关节液中硒浓度显著降低。芬兰一项含18709名成年男性和女性的病例对照研究表明，血浆硒与类风关的预后呈负相关，即血浆硒水平较低的类风关患者，比血浆硒水平正常的患者更易发生关节畸形。因此，缺硒可能加重类风关的关节结构破坏。
银屑病俗称牛皮癣。研究表明，银屑病患者血清中硒水平较正常人显著降低。发病时间超过3年或重症患者，其体内血清硒的水平更低。补充硒制剂以后，血硒值升高，机体抗氧化能力和人体免疫功能增强，临床症状随之改善，故硒对银屑病可起到辅助治疗作用。
白癜风 白癜风患者过氧化氢酶活性较低，使得表皮过氧化氢聚集。硒具有抗氧化作用，补充硒制剂对白癜风患者有较好的防治作用。临床亦证实，白癜风患者皮肤损伤组织中硒含量降低对皮肤组织液的硒含量测定显示，白斑部位皮肤组织液硒含量低，表明白癜风发病与硒含量降低有关。
扁平疣扁平疣是人类乳头瘤病毒引起的皮肤上突出的病变，多发于面部、颈部、手背等处，常呈慢性病变过程。硒具有阻断病毒、抗氧化和调节免疫的功能，补充硒制剂对扁平疣有辅助治疗作用。
需要注意的是，虽然人体的许多免疫防御功能等都缺不了硒，但补硒不可过量。正常人每日需补充硒50～250微克，摄入量过多会引起中毒，表现为恶心、呕吐、毛发脱落、精神疲乏、贫血、肢端麻木和抽搐等症状。增加蛋白质，如鸡蛋蛋白的摄入可降低硒的毒性，蛋氨酸、维生素E可促进硒的排泄，减轻硒的毒副作用。补硒，还可能降低癌症发病率
研究表明，免疫功能差不仅可能导致免疫失调疾病，还可能发生癌症。补硒可以降低癌症发病率。例如，中国肿瘤研究所与美国国立癌症研究所在河南林县对2万多人进行6年的补硒干预研究，结果表明，补硒可降低胃癌死亡率20%～24%．降低胃癌发病率16%，对癌前病变的阻断治疗也有较好的效果。胃镜复查，可见不典型增生病人的症状消失，萎缩性胃炎病人病理好转。