王希珏 王巍
(郑州市中医院心病科 河南郑州 450000)
【摘要】
目的:探讨老年眩晕患者实施护理干预的临床效果。方法:随机选取2012年9月到2014年9月我院收治的老年眩晕患者80例,分为对照组与观察组两组,每组40例,给予观察组综合系统合理干预,而对照组给予常规护理干预,对比两组患者的护理效果。结果:观察组护理的总有效率为95%,对照组护理有效率为72.5%,组间对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:给予老年眩晕患者综合系统护理,可改善患者的临床症状,值得在临床护理中推广应用。
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关键词 眩晕;护理干预;有效率;观察
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-9561(2015)07-0053-01
眩晕是指机体对空间定位障碍所产导致的运行性或位置性错觉,是一种由小脑病变、脑干病变及前庭神经等诱发的主观感觉障碍综合征,典型的临床表现为心悸、头晕及头痛等,且不少患者伴有焦虑、抑郁,老年群体为眩晕的高发群体,且女性高于男性发病率[1]。在临床治疗中,给予患者综合系统护理,效果显著。本研究随机纳入我院收治的80例老年眩晕患者,对比分析综合系统护理效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料:随机选取2012年9月~2014年9月我院收治的80例老年眩晕患者,分为对照组与观察组两组,每组患者40例。其中,观察组男性18例,女性22例,年龄60~84岁,平均年龄为(70.4±3.9)岁,颈椎病14例、脑血管疾病18例及前庭中枢8例;对照组男性17例,女性23例,年龄 61~83岁,平均年龄(69.4±5.4)岁,颈椎病13例、脑血管疾病19例及前庭中枢8例。两组患者在性别、年龄及疾病类型上无明显差别(P>0.05),存在可比性。
1.2方法:给予对照组40例患者常规护理,观察组40例患者给予综合系统护理,内容如下:
1.2.1心理护理:由于患者身体较为不适,对住院环境陌生,患者可能会出现严重的焦虑及恐惧情绪。为此,在护理中,护理人员应注意与患者的交流,感同身受,以诚恳态度与患者交流,注意交流的语言艺术,根据患者的性格、文化程度等,有效疏导患者心理,并向患者介绍眩晕的症状、治疗方法及护理措施,并介绍成功案例,逐步消除患者的恐惧心理,提高战胜病魔的信心[2]。
1.2.2基础护理:尽可能为患者营造一个安静、舒适的病房环境,稳定患者情绪,使其可安心养病,并合理调节病房内光照亮度,避免使病人受到噪音刺激。由于患者眩晕经常发作,对病房应增设护栏,并保持地面干燥,避免患者滑倒。患者呕吐时,指导其头部偏向一侧,避免出现窒息。
1.2.3治疗护理:根据医嘱给予患者用药时,提前告之患者不良反应,并密切观察患者病情及生命体征变化,加强巡视,主动询问患者身体感觉;重视患者主诉,耐心解答患者提出的问题和疑问;待病情缓解稳定后,指导其适当下床活动,对耳性眩晕者,指导进行前庭功能锻炼;对于颈椎者,尽可能避免颈部活动,如患者血压低,则避免过度劳累,且需密切观察患者血压辩护,监测患者生命体征[3]。
1.2.4康复护理:患者病情恢复后,指导进行视物平衡训练及凝视训练,凝视某个物品5min,并指导患者口令,训练站立及头部动作,保持肢体平衡,选择强度小的健身操或太极拳;对注意力转移能力进行训练,如出现眩晕时,可及时转移注意力,或选择心理暗示,以患者眩晕症状。
1.2.5健康指导:待患者病情缓解后,根据患者病情,向患者讲解疾病及疾病治疗的相关知识,并告知患者减少眩晕症状的正确方法。同时,嘱咐患者家属在出院后的日常生活中,应避免语言刺激患者,并加强饮食护理,避免进食辛辣、刺激性食物,多进食高蛋白、易消化的清淡食物,严格控制病情反复[4]。
1.3统计学处理: 本研究数据均采用统计学SPSS14.0处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05表示差异显著具有统计学意义。
2 结果
护理干预实施后,观察组40例患者,显效27例、有效11例,无效2例,护理的总有效率为95%;对照组显效12例、有效17例,无效11例,护理总有效率为72.5%,组间对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义。详见表1。
3讨论
眩晕为临床常见病,多发于年龄大于60岁的老年群体,典型的临床表现为心悸、耳鸣、头晕及头痛,患者的身体不适感较大,且承受着较大的心理压力。为此,在积极给予临床治疗的同时,还需要给予综合系统护理干预,以促进患者的康复进程。本研究给予观察组患者综合系统护理,通过心理护理,消除了患者的焦虑、紧张等心理,提高了其治疗的信心和勇气;通过基础护理,为患者营造了一个安静舒适的病房患者,病房内的温度及湿度均得以有效控制,对于稳定患者情绪有重要作用,也有助于患者护理依从性的提高;通过健康指导,提高了患者对疾病的认知度,可在疾病发作时,采取正确方法,减轻甚至消除眩晕症状;通过康复护理,使临床治疗的效果得以维持和巩固;通过治疗护理,使患者了解了治疗方法及方案,提高了其治疗的依从性,也提高了临床治疗的效果。本研究的结果显示,观察组40例患者显效、有效共38例,护理有效率为95.0%,明显高于对照组的护理有效率72.5%,组间对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义,说明综合系统护理干预的效果显著。
综上所述,眩晕为老年人的常见和多发病,由于症状典型且病情进展快,对患者的生活产生较大的影响,在临床治疗过程中,给予综合系统护理干预,可改善患者病情,降低疾病的发生和复发率,值得在临床护理中推广应用。
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参考文献
[1]李秀梅.老年眩晕患者的护理体会[J].中国保健营养,2013,34(02):289-290.
[2]孔丽梅,张艳丽,王伟等.老年眩晕患者71例临床护理措施[J].中国卫生产业,2013,34(07):1134-1135.
[3]佘操.急诊老年眩晕的临床观察[J].中国卫生产业,2014,11(08):134-135.
[4]商婧.老年眩晕患者的临床观察及护理探析[J].中国医药指南,2014,21(07):346-347.