关键词：综合性大学；非医学生；急救知识；教育培训
心脏骤停、窒息、创伤等均为现实生活中常见病，死亡率较高。以心脏骤停为例，已成为人类死亡的重要病因之一，我国心脏骤停发病率高达39.82/10万，每年约100万因人心脏骤停死亡。在我国大学生因初高中时代缺乏足够的体育锻炼，身体素质落后于韩日等体育教育事业发达国家，亚健康人群较多，心电图检查异常率高达30%～60%，加之缺乏卫生保健知识，心脏骤停发病率逐年上升。心脏骤停等突发疾病，之所以死亡率较高，在于绝大多数难以获得有效的现场急救，呼吸循环功能障碍持续时间过长，导致重要器官缺少血氧供应而死亡。心肺复苏（cardiopulmonaryresuscitation，CPR）是现场急救技术基本成熟，且仍在不断发展进步之中，只要运用得当，便能够挽救人的生命，国外有报道显示院内CA患者CPR成功率在70%以上，现场CPR在20～60%，但在我国即使院内CRP成功率也仅为1%～18%。加强社会大众的急救知识教育非常必要，大学生是思维活跃、公共服务、奉献精神最好的群体，是开展急救知识教育的主要对象。本次研究就综合性大学非医学生普及急救知识教育的模式进行探讨。
1传授的方法
1.1面对面传授
面对面传授是普及急救知识最基本、最简单的方法。面对面传授具有及时性的特点，传授者与被传授者能够随时随地进行交流，被传授者能够及时反馈自己的疑惑，传授者能够进行现场评价，传授的内容灵活。在综合性大学非医学生普及急救知识教育面对面传授，需要注意以下几点：（1）选择合适的传授者，加强对传授者的资质培训，急救技术并非绝对安全，也有一定的风险，如胸部按压复苏，有严格适应症、禁忌症、按压操作规范，如不适合胸部创伤者，按压深度不宜超过5cm，传授者本身需要有较强的急救知识理论与实践操作能力，同时具有一定的授课能力，能够深入浅出地通过动作模拟、语言讲解，确保教学的质量，能够及时发现学生模拟过程中出现的不当操作，并进行纠正，授课需要有足够的吸引力；（2）选择合适的急救技术方案内容，急救的技能较多，其中适合学生普通大众掌握的技术主要包括口对口人口呼吸、胸部按压、骨折基本的临时固定、呼吸道清洁与口腔处理、呼吸道异物排出等。当然，面对面传授并非不能使用信息技术辅助，面对面传授可采用联合小组讨论、模拟训练等课堂授课方法，也可采用翻转课堂等理论，提升教学的质量。
1.2应用信息技术
信息技术是进行急救技能训练的重要方法，目前已有较成熟的用于训练的游戏模式，近年来虚拟显示技术发展迅速，今后有望出现3D角色扮演体验训练。在虚拟世界中，根据游戏进程，进入模拟急救训练的场景，体验近乎真实的氛围，开展各项急救操作。教育游戏有助于调动学生的积极性，提高教学的质量与效果。游戏教育寓教于乐、高效便捷，基于网络环境下学习，不受时间、空间以及师资等条件限制。在部分学校可能缺乏模拟人器材、训练场所，采用信息技术进行培训不失为一种好的选择。近年来，基于慕课的网络课程成为研究热点，有对照研究显示，采用慕课进行非医学类大学生的急救知识与技能培训，实验组16项常见急救技术知晓程度方面评分明显高于对照组，同时培训合格率明显上升。慕课自2008年首次被提出，具有规模大、开放性、在线性、课程丰富等四大优势特点，中国已初步建立成熟的慕课平台，其中急救知识操作技能培训的課程也较多，教学资源好，突破了地域、时空、空间、学历、年龄的约束，适合大学生自主学习。当然，慕课对学生的自主学习能力、意愿提出了一定的要求，高校想要普及急救知识，并不能将慕课作为唯一的手段，须结合比赛等活动，先调动学生的积极性，再推广慕课。
1.3同伴教育
同伴教育是一种集体教育，通过将学生划分为不同的教育小组，由其中参加过培训的学生作为主要教师，与其他学生共同参与学习与讨论，组织学习急救理论、技能，自行开展模拟训练。能够让培训者与被培训者产生共鸣，共同学习、讨论，提高学习的效率。
2管理模式
2.1加大硬件投入
急救知识的培训不能仅仅是口头教育，其中涉及器材、信息技术的应用，需要耗费一定的资源。学校要给予足够的重视，加大硬软件的投入。如引入模拟人、急救训练器械，建设训练室甚至训练中心。有条件的大学可尝试开发训练软件，自行设计训练的场景、任务，甚至设计虚拟现实训练游戏。
2.2做好相关组织与制度建设
大学生的急救技能训练属于学生管理内容之一，校医机构、学生会、教务处等关联机构需要做好合作，必要时设置学生技能培训组织，由某一机构领导人负责，统筹急救知识培训的设计、组织、落实、质量评价、持续改进等工作。若有必要，可设立“培训日”，建立急救知识培训制度，包括教员培训与资质考核、训练活动组织、训练器械管理等规章制度。对于技能培训的师资考核，要由具有资质的医院专家承担，主要对象包括医务室医生、体育教师、小红十字会人员等，通过定期的培训、考核确保所有人员资质达标，考核合格者授予培训的资质证书。
2.3加强校院合作
急救技能具有一定的专业性，即使是医学生，因缺乏经验，技能掌握水平也有所不足，无法有效地解决教学过程中学生提出的问题，如胸部按压的深度控制、口对口人口呼吸的频率控制、如何有效地识别创伤等。进行院校合作，有助于获得更丰富的教学资源，由经验丰富、教学能力强的临床一线医护人员开展培训能够起到事半功倍的作用。
2.4做好活动组织
在高校内依托学生会的组织，定期开展“技能培训日”“急救技能比赛”等活动，加大宣传力度，若有必要，可将这些活动优胜者给予学分、物质奖励，有助于激发学生的积极性。努力提高活动的组织水平，增加活动的吸引力，如“情侣口对口人口呼吸训练”等，通过无伤大雅、富有趣味性的活动内容，吸引更多人的关注度。当然，活动的举办需要组织好，从人员、时间、场地、宣传、现场管理等方面，都需要有明确的计划，使参加活动的人能够有所得，而不是感觉到索然无味，这样会有损于活动的口碑，不利于日后活动的开展。活动的内容需要进行设计，树立活动的口碑，从而建立良性循环，吸引一届又一届的学生参加，达到一旦发出通知、学生群体口口相传、踊跃参加的效果。
2.5建立统一规范的高校急救培训考核体系
可参照国外，将急救知识与技能作为选修课，以满足大学生对培训的需求，主要针对体育、交通、警察等相关专业的内容，同时考虑到青少年意外高发，还可针对教师专业。教育行政部门，有必要通过行政手段明确急救技能培训课程，编写相应的课程目录、教学大纲以及教材。组织专业编写图文并茂的通俗读物以及教材，将课程穿插到军训、体育课等课程中，纳入到素质教育体系中。
2.6重视消除大学生实时急救意愿障碍
加强宣传，努力宣扬急救中体现的社会责任感，利人利己。政府部门要起草相应的法律法规，保障施救者的合法权益。明确免除救护者只要出于善意、得当救治，便可以免除施救行为带来的伤害责任，增强大学生的施救安全感。在进行技能培训时，还要进行思想道德的培养，让学生认识到学习急救技能的目的，增强施救的意愿，使之在今后遇到急救需求的患者时，能够挺身而出，学以致用，让培训真正发挥作用，否则若没有施救的责任心，即使技能掌握得再好，也没有任何作用。
3小结
综合性大学非医学生普及急救知识教育，一方面需要重視教学质量的管理，从人员选择、教学方法等方面，提高教学的质量，提高教学的趣味性，提高教学的效率，另一方面，需要加强管理，做好组织、人才选拔、制度建设、活动组织等工作，将培训作为一种学生教学事务，进行科学管理。
作者；赵丹丹
参考文献：
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