徐桂芹
内蒙古赤峰市医院肛肠外科 内蒙古自治区赤峰市 024000
【摘 要】目的：分析和研究在直肠癌手术之后造瘘口对患者的术后护理的影响效果，从而为患者的后期护理提供良好的实践基础。方法：根据随机抽样的原则，随机选取在2014 年01 月15 日-2015 年01 月15 日入住我院进行治疗的直肠癌患者100 例，分析直肠癌造瘘口的术后护理体会以及相关的护理措施。基于分析和总结直肠癌造瘘口的基本护理模式，总结在实行直肠癌手术之前应该如何做好造瘘口护理措施。结果：对这100 例直肠癌患者手术之后实行造瘘口护理措施之后，患者在护理工作配合度方面较以往有着很大的提高，能够积极配合术后护理措施的开展。结论：直肠癌造瘘口手术之后采用适当的护理措施能够有效改善患者的生理和心理状态。
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关键词 直肠癌；造瘘口；100 例患者；术后护理
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,资料显示,50%-60% 的直肠癌患者需做永久性人造肛门术, 不仅给患者的生活造成极不便, 而且易使患者产生悲观失望、焦躁的心理反应。[1] 通过直肠癌造瘘口手术能够有效的患者患者的痛苦，但是这种手术对患者的生活影响以及心理影响程度比较大，尤其是给患者带来了较为严重的心理负担。所以相关方面的医学研究者应当加强对直肠癌造瘘口术后的护理研究力度，不断完善相关方面研究工作，从而有效提高患者术后的恢复质量，改善患者手术之后身体各项指标，缓解患者术后的心理创伤程度。本文将选取在2014 年01 月15日-2015 年01 月15 日入住我院进行治疗的直肠癌患者100 例，分析直肠癌造瘘口的术后护理体会。
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据随机抽样的原则，随机选取在2014 年01 月15 日-2015 年01 月15 日入住我院进行治疗的直肠癌患者100 例，分析直肠癌造瘘口的术后护理体会以及相关的护理措施。在这100 例直肠癌造瘘口患者当中，男性患者例数为68 例，女性患者的例数为32 例。患者的年龄在35 岁-85 岁，这100 例直肠癌造瘘口手术患者的平均年龄是（55.23±3.56）岁。这100 例直肠癌造瘘口手术患者都患有不同程度的负面情绪，严重影响了患者的身体健康水平。
1.2 术后方法
对患者进行术前护理、肠道准备、术后造瘘口护理、健康教育等措施, 通过对该50 例病例的观察、护理, 获得良好的效果。[2] 只有充分的改善直肠癌造瘘口手术患者的术后各项指标的发展情况，才能够更好的帮助患者提高术后的生活质量。
在对直肠癌患者实行造瘘口手术之前，相关方面的医疗人员和护理人员也要对患者开展护理措施。首先，要对这些患者实行心理干预措施，及时的与患者进行沟通和交流，从而提高患者的认知度，避免出现负面情绪，这样才能够更好的帮助手术的进行。其次，对即将实行造瘘口手术的患者进行肠道护理措施。富含细菌的大肠内容物污染往往会造成术后感染性并发症，因此, 需要做好充分的肠道准备。[3] 在手术开始之前的一个小时内，患者禁止食用任何食物，在1d-2d 之间患者可以少量的食用流质性食物，在两个小时以上的花时间内可以食用半流质性质的食物。但是在手术开始之前的3 小时内，患者要服用适量的泻药或者是进行清肠工作，而且详细的记录清肠效果。最后也是最为重要的一点是必须充分的尊重手术患者。
在直肠癌造瘘口手术之后，要及时帮助患者做好各项护理工作。首先，对患者进行舒适的体位护理。因为直肠癌造瘘口手术之后各种类型的引流管数量较多，而且手术位置高度较低，这就使得排泄物的量稍微较大，因此必须详细的进行处理。其次，科学的帮助患者进行术后恢复，详细的讲解恢复性工作。同时也要做好相应的直肠癌造瘘口的术后恢复工作。最后在患者出院之后也要做好相应的健康教育措施以及保护措施。术后患者的饮食工作也要不断规范化，主要以清淡、高蛋白质的食物为主，同时也要适量的进行运动，正确的提高人工肛门的使用方法。定期到医院进行检查工作，从而提高有效性。
2 结果
对这100 例直肠癌患者手术之后实行造瘘口护理措施之后，患者在护理工作配合度方面较以往有着很大的提高，能够积极配合术后护理措施的开展。经过手术之后的统计和分析，我们发现这100 例直肠癌患者在术后的恢复情况比较好，而且生活积极性较高，对直肠癌手术的满意度较高。
3 讨论
治疗直肠癌最为有效的方法是切除患者的直肠，虽然我国的医疗技术在不断提高，但是在人工造瘘口的实行之后患者仍然不能够轻易的接受。影响了患者的生理功能、角色功能和社会功能, 进一步影响到总体生活质量, 护士所掌握的护理知识、技能为患者今后康复的道路带来光明。 在直肠癌造瘘口手术之后实行相应的护理措施能够有效的提高患者的治疗效果，同时也可以较大程度的改善患者的满意度，逐渐提高直肠癌造瘘口手术的成功率。不仅如此，直肠癌造瘘口术后护理措施的实施需要相关方面医疗卫生人员和患者的配合，这样才能够更好的发挥直肠癌造瘘口的临床实用价值。
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参考文献
[1] 肖金华. 急性坏死性小肠结肠炎术后造瘘口护理两种方法的比较[J]. 中外医学研究,2012(19):12-13.
[2] 裴爱芹, 胡秀梅, 魏慧敏. 直肠癌术后造瘘口的整体护理体会[J]. 基层医学论坛,2012(09):34-35.
[3] 况世荣, 彭威. 自制变径齿轮状扩肛器在永久性造瘘口狭窄中的应用[J].护理研究,2013(02):120-122.