尹慧丽
徐州医学院附属医院供应室 江苏省徐州市 221002
【摘 要】“三慎”是道德修养的最高境界，护理人员的三慎修养是提高自我价值的灵魂。三慎修养是一种积极的自我行为，将“三慎”化为自己的一种道德力量，不断加强学习，把三慎精神贯穿于本职工作中，从而进一步提高护士的道德素质和护理质量。
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关键词 慎初；慎微；慎独；供应室
随着现代医疗卫生事业的迅猛发展，供应室已经发展为手术室- 供应室一体化管理又称之为消毒供应中心，即除了保证全院物品的消毒灭菌供应，还要保证手术后的医疗器械经专门的回收通道收至消毒供应中心处理后供手术室使用这一过程。无形之中增加了供应室工作人员的工作量、责任心，还要打破传统模式，认真学习新业务、新技术。
1 正确理解“慎初 慎微 慎独”的涵义
慎初是把住第一次，守住第一关！
慎微意为认真重视和正确处置细小的事情
慎独是一种情操；一种自律；一种修养；一种坦荡。所谓“慎独”是人们在独自活动无人监督的情况下，凭着高度自觉，按照一定的道德规范行动，而不做任何有违道德信念、做人原则之事。这是进行个人道德修养的重要方法，也是评定一个人道德水准的关键环节。[1]
2 慎初、慎微、慎独在消毒供应中心工作中的重要性
慎初、慎微、慎独是连贯在消毒供应中心的每一项工作中的。供应室的岗位都是一人一岗，每项工作都是护士单独进行操作。接收、点查、拆包、消毒液配置、器械摆放、上机、包装、消毒、发放，所有的操作都关系到病人的健康。都要严格按照操作程序，按规定执行，都有赖于每一个人的良知和责任感。只有做到了以上三项，才能准确地完成工作，有效减少失误，保证整个医院的医疗安全，也直接关系到医院内感染的发生率。
3 三慎意识的培养
3.1 清洗间里的手术室器械，从病房回收的器械，首先要把好第一关
认真清点器械，发现数目不符合，立即联系。然后检查器械性能，这会影响到手术的进行，会增加病人的痛苦，发现问题及时解决并做好登记。特别是腔镜的清洗是最细致最辛苦的，细微之处可见清洗护士的强烈责任心。从病房回手术包收回来的物品也要认真把关，每一个细节都不能马虎，否则会伤人伤己。手术包、缝合包里的缝合针、刀片都要放置到特定的锐器盒里。镊子、血管钳有无生锈，咬合程度如何，都要细致的检查。医院配置了五台全自动清洗机，一台超声清洗机，一台干燥箱，清洗质量大大提高，但是仍然不能掉以轻心。严重污染的物品必须特殊处理。还有消毒液的配制，除锈剂的配制都要严格执行。在使用超声清洗机清洗时，是否按要求加热到一定温度，器械是否完全浸泡，器械关节是否打开，超声时间是否到位；管腔类器械是否使用特定的毛刷清洗管腔内部，是否正确使用高压枪冲洗。
这些琐碎的工作都是需要护士独立完成，也充分体现了“三慎”精神贯穿每一项操作和步骤。
3.2 包装间里同样渗透着“三慎”精神每一块包装材料的检查，有无破损、漏洞，都要认真检查，否则达不到无菌要求。
准备消毒的物品要保持干燥，否则会影响灭菌效果。摆放物品时认真细致，仔细检查器械的性能，剪刀的锐利度，镊子和血管钳的咬合性，穿刺针的锋利度，如有不符合要求的就要及时更换，一针一线一个小小的刀片纱布都会影响到临床科室的使用。包装是要紧凑、美观、封闭，不能有一点点外露。
3.3 无菌间是最重要的部门，里面的无菌物品要按日期摆放
工作人员进无菌间前带口罩、帽子、洗手，每天定时检查、登记，确保无菌物品的质量。严格按要求通风，正确使用室内循环风，确保无菌间内温度和湿度的要求，无菌包有过期、潮湿、落地、疑有污染必须重新处理，杜绝非工作人员和不合格物品进入无菌间，对于这些不起眼的细小环节认真执行与否，则是一名供应室护士工作态度的全面反映，体现了对于工作中无菌概念的贯彻执行，又体现了对于医德规范的恪守发扬。如果没有良好的“三慎”精神来约束规范，则会给工作带来安全隐患，有可能造成病人感染的危险。[2]
4 “三慎”精神的继续培养
“三慎”精神要我们要有“火眼金睛”，严格把关，发现问题，及时解决，还要求我们做事要心细，多想，把最隐蔽、最微小的事情做好，降低医院感染率。做每一项工作都要谨慎，独立，自觉地按照操作规范来做。
供应室工作虽繁杂而细致，虽然它不像在一线挽救病人生命那样给我们带来成就感和满足感，也不需要高超的技术，但是供应室工作同样是重要而神圣的。它为全院各个科室和手术室提供及时、充足的医疗保障，并与预防控制院内感染密不可分。所以，供应室护士在工作中要树立高度的职业自豪感、责任感，尽职尽责，那她们在精神上会有一种轻松愉悦感、成就感。要把“三慎”精神贯穿在工作中，一方面要不断加强专业技术培训，进一步提高职业素质，适应越来越先进的现代手-供一体的供应消毒中心工作。另一方面要不断进行职业道德规范的继续教育。工作中不断自我反省，自我完善，使“三慎”精神继续培养与提高，提高供应室护士的自我价值！
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参考文献
[1] 于桦. 浅谈“ 慎独” 在供应室工作中的重要性[J]. 内蒙古中医药，2011,7,111-112.
[2] 秦庆力。医院消毒供应中心工作人员的：慎独“修养[J]. 中国社区医师，2010,12（19）：276.
作者简介
尹慧丽(1972-)，现为徐州医学院附属医院主管护师。