赵咏梅
重庆能投集团南桐矿业公司总医院 重庆市 400800
【摘 要】目的：对应用饮食护理干预模式对患有急性胰腺炎疾病的患者实施护理的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有急性胰腺炎疾病的患者88 例，随机分为对照组和观察组，平均每组44 例。采用常规胰腺炎疾病护理模式对对照组患者实施护理；在常规护理基础上采用个性化饮食干预模式对观察组患者实施护理。结果：观察组患者胰腺炎疾病治疗计划实施总时间明显短于对照组；对急性胰腺炎疾病治疗期间的护理满意度明显高于对照组。结论：应用饮食护理干预模式对患有急性胰腺炎疾病的患者实施护理的临床效果非常明显。
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关键词 饮食护理干预；急性胰腺炎；效果
急性胰腺炎指的是一种由于多种病因所共同作用后导致的胰酶激活，继而出现胰腺局部炎症反应的病理学变现，部分患者在发病之后会同时合并出现其他器官功能的病理学改变，在临床上该疾病被分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种不同的类型。本次对患有急性胰腺炎疾病的患者实施饮食护理干预的效果进行研究。现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2012 年9 月-2014 年9 月在我院就诊的患有急性胰腺炎疾病的患者88例，随机分为对照组和观察组，平均每组44 例。对照组患者胰腺炎病史1-9 年，平均病史（3.3±0.5）年；本次胰腺炎发病时间1-16 小时，平均发病时间（5.2±0.6）小时；男性患者25 例，女性患者19 例；患者年龄18-73 岁， 平均年龄（42.7±1.4）岁；观察组患者胰腺炎病史1-8 年，平均病史（3.2±0.6）年；本次胰腺炎发病时间1-18 小时，平均发病时间（5.1±0.7）小时；男性患者27 例，女性患者17 例；患者年龄19-75 岁，平均年龄（42.8±1.3）岁。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
采用常规胰腺炎疾病护理模式对对照组患者实施护理；在常规护理基础上采用个性化饮食干预模式对观察组患者实施护理，主要措施包括：① 禁食禁水阶段：绝对禁食，口渴者可含漱但不能吞下，从静脉补充液体，保证水、电解质、酸碱平衡。通常水肿型患者禁食3d 左右，坏死型患者禁食12d 左右。② 流质阶段：患者的床头应该悬挂流质饮食牌。进餐速度不宜过急，在医护人员的指导下进食，由医院营养师配餐，保证做到少量多餐，每次最多不能超过100mL，每天进食6 次。饮食中不含脂肪和蛋白质，饮食量可以逐渐增加，此阶段通常维持3d 左右，如没有无主诉腹胀、腹痛不适等症状可以进入下一阶段。③ 半流质阶段：在患者的床头悬挂半流质饮食牌，加强病房巡视，防止患者私下加餐。饮食中可以含有少量的蛋白质，但不能含有脂肪，每次进食量不能超过200ml，每天进食6 次，该阶段通常持续3d 左右，如无主诉不适进入下一阶段。④ 低脂半流阶段：在患者的床头悬挂低脂半流饮食牌，此阶段可进食少量脂肪，每日4 餐，每餐进食量不能超过400mL。如出现腹部不适、腹胀等症状应停止进食。⑤ 低脂软食阶段：在患者的床头悬挂低脂软食饮食牌，绝对禁止饮酒和进食辣椒、浓茶、咖啡等刺激性饮食，以清淡易消化软食物为主，高脂肪类食物仍要要禁食，防止患者在该阶段暴饮暴食。对脂溶性维生素进行适当的补充，保证机体有足够的热量供给，防止胰腺炎症状再次复发[1]。
1.3 满意度评价方法
在胰腺炎疾病治疗全部结束后，以不记名打分形式，调查护理满意度，100 分为满分。60 分以下为不满意，80 分以上为满意，其余者为基本满意[2]。
1.4 观察指标
选择两组胰腺炎疾病治疗计划实施总时间、对急性胰腺炎疾病治疗期间的护理满意度等作为观察指标。
1.5 数据处理方法
计量资料用
形式表示，实施t检验，计数资料实施X2 检验。用SPSS18.0统计学软件处理数据，P<0.05，差异有显著统计学意义。
2 结果
2.1 对急性胰腺炎疾病治疗期间的护理满意度
对照组患者有11 例对急性胰腺炎治疗期间护理感到满意，25 例基本满意，8 例不满意，满意度为81.8%；观察组患者有29 例对急性胰腺炎治疗期间护理感到满意，13 例基本满意，2 例不满意，满意度为95.5%。该项指标组间差异显著（P<0.05）。
2.2 胰腺炎疾病治疗计划实施总时间
对照组急性胰腺炎共治疗（12.67±3.50）d，观察组急性胰腺炎共治疗（9.11±1.94）d。该项指标组间差异显著（P<0.05）。
3 讨论
由于胰腺炎疾病患者通常对疾病相关知识缺乏足够的了解，对饮食治疗的依从性普遍不是十分理想，对饮食与防病、治病之间的关系也不是特别的清楚，所以急性胰腺炎疾病患者经常会由于不合理的饮食行为使得病情在短期内反复发作。为了能够使广大患者充分建立良好的治疗遵医行为，使该疾病的临床治愈率显著提高，饮食护理干预的实施显得尤为重要，不仅仅可以使疾病治愈率得到显著性提高，对患者的康复也能够产生良好的效果。采取个性化分期饮食护理干预方式对该病患者在治疗期间实施护理，可以保证对患者实施动态、连续性的教育，使急性胰腺炎患者对相关知识和教育的需求能够在最大程度上得到满足，按照疾病的过程对饮食进行分期，并对患者实施教育，能够有效克服护理干预的盲目性与随意性[3]。
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参考文献
[1] 朱椰凡，张启瑜. 急性胰腺炎发病机制研究进展[J]. 肝胆胰外科杂志，2012,16(4):314．
[2] 戚艳丽. 重症急性胰腺炎的营养支持与饮食护理[J]. 中国误诊学杂志，2013,6(22):4649．
[3] 伊秀英. 急性胰腺炎患者营养问题的护理体会[J]. 赣南医学院学报，2007,27(6):979．