马仕容
泸州市中医医院肺病科 四川省泸州市 646000
【摘 要】目的:探讨综合性护理干预对哮喘患者肺功能以及对护理人员满意度影响。方法:本研究采取回顾性模式,将146 例哮喘患者作为本次研究对象,根据临床护理模式分为两组,每组73 例患者资料。干预组采用护理干预模式,一般组采用常规护理模式,观察两组哮喘患者肺部功能以及对护理人员满意程度。结果:干预组肺功能好于一般组,干预组对护理人员满意率为97.26%,一般组满意率为86.3%,有统计学意义P<0.05。结论:护理干预哮喘患者可有效提升患者自身肺部功能,缓解护患之间关系,值得推广应用。
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关键词 哮喘;肺功能;护理干预;满意度
为解决哮喘患者的依从性和心理问题需给予其合理护理干预帮助建立营造有效治疗信心,也可促进护患关系。本研究我院选择呼吸科2013 年12 月到2014 年收治患哮喘患者146 例临床资料,探讨分析护理干预对哮喘患者肺功能效果和患者对护理人员满意程度影响。
1 资料与方法
1.1 临床一般资料
选择我院2013 年12 月到2014 年12月呼吸科收治患哮喘患者146 例临床资料作为本次研究对象,根据临床护理方式不同将146 例患者临床资料分为干预组73 例和一般组73 例。其中干预组男性43 例,女性30 例,年龄在(36.6±14.7)岁;一般组男性39 例,女性34 例,年龄在(38.5±9.4)岁。临床症状:胸闷患者67 例、端坐性呼吸困难45 例、运动哮喘56 例、发绀21 例。入选标准:①符合中华医学会呼吸病学分会哮喘防治指南诊断标准;②实验室检查肺功能降低;③ FEV1/FVC、FEV1% 均为3、4 级。排除标准:①左心衰竭喘息样呼吸困难;②慢性阻塞性肺部疾病:③变态反应性肺浸润:④气管、主支气管肺癌
1.2 护理方式
一般组护理方式为采取常规一般护理模式,①日常给予药品治疗,并及时告知注意事项和不良反应症状。②指导患者如何正确有效吸入药物治疗该病。干预组给予护理干预,①生活护理干预,劝导患者放松压力学会缓慢腹式呼吸运动,缓解生活压力和负面情绪。②护理记录,护理人员根据患者自身病情变化及时记录其服药、饮食、运动、心理等反应,随时更改护理方案。③饮食干预,督促患者应选取清淡饮食,多益饮用低蛋白、易消化食物,少食辛辣刺激性较强饮食,对哮喘禁止食物要严格禁口。④环境干预,远离过敏源及散发刺激性气体场所,不可养宠物或靠近牲畜。⑤运动加强,适当选取不易引诱哮喘发作运动为宜,如游泳、慢跑等,此类运动可增强患者肺部功能和免疫系统。⑥习惯干预,戒烟、戒酒、保证睡眠、注重天气变化随时增添衣物。
1.3 评价标准
①满意程度调查,呼吸科自制问卷调查表满分为50 分,非常满意为45~50 分,满意44~35 分,一般34~25 分,不满意24分以下。
② 肺功能检查标准[2],1 级:FEV1/FVC<70%,FEV1% ≥ 80%, 询问患者是否伴有以下症状有无咳嗽、咳痰;2 级:FEV1/FVC<70%,50% ≤ FEV1%<80% 是否伴有以下咳嗽、咳痰、呼吸困难;3 级:FEV1/FVC<70%,30% ≤ FEV1%<50%,询问患是否伴以下症状咳嗽、咳痰、呼吸困难;4 级: FEV1/FVC<70%,FEV1%<30%,或FEV1<50%,询问患者是否伴以下症状慢性呼吸衰竭、右心衰竭、咳嗽、咳痰。1级为轻度、2 级为中度、3 级为重度、4 级为极重度。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS18.0 软件行统计计算,计数资料以“%”显示,组间用“X2”检验,如见P<0.05 证明组间存在统计学意义。
2 结果
(1)肺功能FEV1/FVC、FEV1%,一般组和干预组临床资料组间对比发现,干预组总有效率为94.52%,一般组总有效率为75.43%,组间存在差异性且具有统计意义P<0.05 。(1 级+2 级= 总有效率)。
(2)满意程度,采取我科室自制满意程度调查表分析发现,干预组满意度为97.26%,一般组满意度为86.3%,组间比较存在差异具有统计学意义(X2=7.961,P<0.05)。
3 讨论
作为慢性疾病之一哮喘,因该病反复性较强使患者以及家属产生严重经济负担和身心疲惫。护理人员干预性护理模式,不仅可为患者提早预防哮喘发作可能性,并控制发作次数和指导家属发作时如何急救等;而且可缓解护患关系,营造良好治疗氛围,帮助患者在身心舒畅环境下进行治疗康复。本研究分析护理干预与一般护理对比效果发现,干预组出院时肺部功能检查明显高于一般组,且对护理人员满意度方面干预组97.26% 高于一般组86.3%,证明护理干预对哮喘患者肺部功能以及缓解护患关系有一定影响,此结果与国内相关研究一致[3]。综上所述,护理干预实施可为哮喘患者自身治疗带来福音,也为医患、护患带来帮助。
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参考文献
[1] 卢秀英, 洪丹, 孙庆珠. 综合护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响[J].现代医学,2013,05:353-355.
[2] 刘月梅. 护理干预对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的观察[J]. 临床护理杂志,2012,04:35-37.
[3] 米日古丽·祖农, 布海力其木·依米尔. 探讨全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响[J]. 中外医学研究,2014,26:120-122.