张传华
六盘水市第三人民医院检验科贵州省六盘水市553000
【摘 要】目的：通过检测、输血前患者血液的传染病指标的阳性率，对输血前传染病指标检测的重要性进行探讨。
方法：回顾性分析2014年1月-2015年3月在我院接受输血治疗的1680例患者的输血前血液传染病指标的临床资料，对HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBeAg、HBcAg、抗-HIV、抗一HCV、梅毒抗体阳性率进行总结。结果：1680例患者输血前HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBeAg、HBcAg、抗-HIV、抗一HCV、梅毒抗体阳性率分别为0.77%、54.1%、0.42%、0.30%、0.30%、0.65%、0.18、0.12%、1.5%。结论：对输血前患者的传染病指标进行检测，可对患者的健康状况有个初步了解，可为诊断、治疗提供有利依据，还可降低医疗纠纷发生率。
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关键词 输血前；血液的传染病指标；阳性率；重要性
引发输血常见并发症及不良反应的因素是输血传播病原体，而输血主要传播的病毒有梅毒、HBV（乙型肝炎病毒)、HIV(人类免疫缺陷病毒)、HCV（丙型肝炎病毒)[1]。目前，安全输血倍受患者及临床医师关注，血站为降低输血传播疾病的几率，主要采取无偿献血、严格检测献血员血液等措施。病毒性疾病有多种感染途径，究竟是治疗前已被感染，还是手术、输血等医源性感染，需参考患者术前、输血前资料加以区别。所以，术前、输血前需为患者建立传染病相关检查资料，方可降低手术、输血感染传染性疾病所引发的医疗纠纷发生率，还可有效预防医护人员的职业感染[2]。本文通过检测、输血前患者血液的传染病指标的阳性率，对输血前传染病指标检测的重要性进行探讨，具体报道如下：
1资料与方法
1.1检测对象
回顾性分析2014年1月-2015年3月在我院接受输血治疗的1680例患者的输血前血液传染病指标的临床资料，患者中男989例，女691例；年龄6-73岁，平均年龄（43.1±9.2）岁。
1.2检测标本
患者均在输血前抽取5ml静脉血，并将血标本平均分为两份，分别标记好患者的姓名、性别、年龄、住院号等，其中一份用于检查传染性标志物，另一份以备复查用。
1.3试剂与方法
采用酶联免疫法对各项指标进行检测。HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBeAg、HBcAg试剂源于厦门英科新创科技有限公司，梅毒、HTV、HIV试剂源于北京金豪制药有限公司[3]。
1.4仪器
采用型号0LYMPUSALl400的全自动酶联免疫分析系统进行检测和分析。
1.5统计学处理
采用分层随机取样的方法，对实际抽取病历资料使用Excel2003进行统计学分析。
2结果
1680例患者输血前HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBeAg、HBcAg、抗-HIV、抗一HCV、梅毒抗体检测结果具体见表1。
由表1可见：1680例患者输血前HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBeAg、HBcAg、抗-HIV、抗一HCV、梅毒抗体阳性率分别为0.77%、54.1%、0.42%、0.30%、0.30%、0.65%、0.18%、0.12%、1.5%。
3讨论
输血是一种临床用于抢救和治疗危重患者的有效手段，可挽救无数生命垂危的患者生命。然而，输血不仅是传播丙型肝炎、乙型肝炎、梅毒和艾滋病的主要途径，还是引发医源性感染、医患纠纷的重要因素[5]。
我国HBV病毒感染尤为严重，且感染HBV患者呈逐年上升趋势，输血是导致患者感染HBV病毒的主要途径之一，有关统计显示输血后肝炎发病率为2.3%-27.4%之间[4]。梅毒、HBV、HIV、HCV、均可通过输血、母婴、针刺、医源性、共用剃须刀及牙刷、静脉吸毒等传播。就本次研究所选择1680例患者输血前感染性指标检测结果而言,而HBV阳性率则高达56.1%（943／1680），梅毒抗体为1.5%，抗HIV阳性率为0.18%，抗HCV阳性率0.12%。如输血前不检测各项指标，输血后检查发现感染，患者可能误以为是血源性感染，所以，输血前检测血液传染病指标阳性率不仅可降低因输血而传播疾病的几率，还可引起医务人员的重视，使其加强防护、避免感染，有利于医患双方[5]。
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参考文献
[1]林辉煌.患者输血前传染病指标检测结果分析[J].中国美容医学,2010,19(3):174-175.
[2]付千钧，李军，彭长华.50473例输血前传染性指标检测结果分析及其分布[J].国际检验医学杂志,2011,32(6):650、652.
[3]魏晓玲,杨红英.输血前患者传染性指标检测结果分析[J].医学理论与实践,2012,25(24):3083-3084．
[4]傅登俊,张健.输血前患者血液传染指标调查结果分析[J].中国保健营养，2014,4(中):1889.
[5]庹晓霞.输血前患者血清传染性指标检测结果分析[J].中国保健营养,2014,2(下):637.