王 宫
重庆市新桥医院神经内科,重庆 400037
[摘要] 目的 讨论并且分析应用普拉克索治疗帕金森病患者的临床治疗效果。方法 回顾性分析我院曾经收治后的随机60例帕金森病患者的临床资料,在取得了患者以及患者家属的同意之后将其分为观察组患者以及对照组患者各30例,其中观察组的患者使用普拉克索进行治疗,对照组的患者则采用美多芭进行治疗,观察并记录两组患者的不同治疗方法,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果 全部60例的帕金森病患者经过了不同方法的治疗之后,观察组的30例患者中,治疗效果达到了显效的患者有16例,治疗效果达到了有效的患者有11例,治疗效果为无效的患者有3例,总有效率达到了90.0%;对照组的30例患者中,治疗效果达到了显效的患者有10例,治疗效果达到了有效的患者有14例,治疗效果为无效的患者有6例,总有效率达到了80.0%。结论 对于帕金森病患者应用普拉克索的药物治疗方案能够有效的增加患者的临床治疗效果,对于患者的日常生活活动能力总评分的提高具有显著性的作用,并且安全有效,值得在临床上进行推广以及应用。
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关键词 ] 帕金森病;普拉克索;美多芭
[中图分类号] R742.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)03(b)-0161-02
我院通过回顾性分析我院曾经收治的60例帕金森病患者的临床资料,在取得了患者以及患者家属的同意之后随机将其分为观察组患者以及对照组患者各30例,观察并记录两组患者的不同治疗方法,比较分析两组患者的临床治疗效果,讨论并且分析应用普拉克索治疗帕金森病患者的临床治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院曾经收治的60例帕金森病患者的临床资料作为观察对象,其中男性患者36例,女性患者24例,年龄最大的患者有76岁,年龄最小的患者有54岁,平均年龄为66.4岁。两组帕金森病患者的身高、体重、年龄、性别、病史等一般资料经统计学分析,两组之间无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对于对照组的30例帕金森病患者采用多美芭药物治疗方案,首次服用时患者每次口服62.5 mg美多芭,每天服用三次,随着患者病情的好转改善逐渐增加药物的使用剂量,但最终药物剂量要控制为每天的服用药物总剂量少于750 mg;观察组的30例患者采用普拉克索治疗方案,首次服用时患者每次口服的药物剂量为0.125 mg,每天口服3次,同样随着患者病情的好转改善逐渐增加药物的使用剂量,但最终药物剂量要控制为每天的服用药物总剂量少于1.5 mg。
1.3 统计学分析
采用SPSS 16.0统计学软件进行统计学分析,采用χ2检验和t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。
2 结果
全部60例的帕金森病患者经过了不同方法的治疗之后,观察组的30例患者中,治疗效果达到了显效的患者有16例,治疗效果达到了有效的患者有11例,治疗效果为无效的患者有3例,总有效率达到了90.0%;对照组的30例患者中,治疗效果达到了显效的患者有10例,治疗效果达到了有效的患者有14例,治疗效果为无效的患者有6例,总有效率达到了80.0%。并且观察组患者不良反应出现率明显少于对照组患者。
3 讨论
帕金森病是在临床上的一种非常常见的中老年人群的运动障碍性疾病,也是一种慢性进行性的神经系统疾病[1]。其常见于中老年人群,临床上一般表现为患者的运动行为减少、患者的肌肉发生静止性或者强制性的震颤,不仅严重的威胁到了患者的正常生活质量以及生命健康,还对患者的家庭甚至是社会造成了沉重的负担[2]。近几年来,随着我国人民的生活水平的不断提高,老龄化问题的不断加重,帕金森病的发病几率也随之逐年升高。目前临床上治疗帕金森病患者的主流药物还是口服左旋多巴胺类药物,它能够初步的帮助患者控制运动的症状、改善患者的生活质量以及控制病情的发展。但是,随着帕金森病患者病情的不断好转,所需服用的药物的剂量也需要不断的增加,而加大左旋多巴胺类药物的使用剂量会使患者产生很多的不良反应和副作用,包括运动波动的相关症状、晨僵、少动以及异动症等等[3]。随着科学技术的提高,研究人员们逐渐发现,对于帕金森病患者来讲多巴胺受体激动剂是一种比左旋多巴胺类药物更加安全有效的首推药物,能够显著降低服用多巴类药物的患者发生运动并发性疾病的几率。
普拉克索,2-氨基-4,5,6,7-四氢-6-丙基氨苯噻唑二盐酸盐,是一种新型的非麦角碱类多巴胺受体激动剂,它能够特异性的作用于多巴胺安能的D2受体,进而减轻帕金森病患者的运动障碍情况,并且还能特异性的作用于多巴胺能D3受体,减轻患者的抑郁状态,他起效迅速,生物利用度高还能够免除受到食物的影响,对于治疗帕金森病并发抑郁症的患者也有着很好的疗效。抑郁状态是一种帕金森病患者常见的并发症状,研究表明约有四成到五成的帕金森病患者患有抑郁障碍,临床上一般会表现为连续的心情低落、快感的容易失去、兴趣的缺乏、睡眠以及食欲发生改变、贪睡或者失眠、经常性的感到浑身乏力、注意力不集中、有强烈自责感、无用感等消极情绪,不仅对患者的生活质量造成了严重的影响,使患者的身心承受极大的痛苦,还不利于患者帕金森病情本身的治疗,导致患者病情的加剧恶化[4]。
我院通过回顾性分析我院曾经收治的60例帕金森病患者的临床资料,在取得了患者以及患者家属的同意之后随机将其分为观察组患者以及对照组患者各30例,其中观察组的患者使用普拉克索进行治疗,对照组的患者则采用美多芭进行治疗,观察并记录两组患者的不同治疗方法,比较分析两组患者的临床治疗效果,发现全部60例的帕金森病患者经过了不同方法的治疗之后,观察组的30例患者中,治疗效果达到了显效的患者有16例,治疗效果达到了有效的患者有11例,治疗效果为无效的患者有3例,总有效率达到了90.0%;对照组的30例患者中,治疗效果达到了显效的患者有10例,治疗效果达到了有效的患者有14例,治疗效果为无效的患者有6例,总有效率达到了80.0%。综上所述,对于帕金森病患者应用普拉克索的药物治疗方案能够有效的增加患者的临床治疗效果,对于患者的日常生活活动能力总评分的提高具有显著性的作用,还有利于治疗患者由帕金森病并发的抑郁症状,并且安全有效,值得在临床上进行推广以及应用。
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参考文献]
[1] 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第二版)[J].中华神经科杂志,2009,42(5):352-355.
[2] 刘振国,戚辰.帕金森病早期治疗策略[J].中国实用内科杂志,2008,28(7):594-597.
[3] 邓强,李映会,覃瑜,等.普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床观察[J].中国药房,2013,24(4):347-348.
[4] 肖卫民,徐立,陈仰昆.帕金森病伴发抑郁的机制[J].中国神经精神疾病杂志,2011,37(3):189-190.
(收稿日期:2013-11-15)