王 博
中国医学科学院血液病医院（血液学研究所）纪检监察处,天津 300000
[摘要] 为了维护广大患者的切身利益和医院的长期发展。采用完善医院纪检监察的规章制度、加强工作人员思想教育、完善检查机制等研究手段。纪检监察发挥职能，保护了广大群众的基本利益，有效杜绝了国有资产的流失。医院纪检监察工作发挥在医院管理中的作用能够维护良好的医患关系。
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关键词 ] 纪检监;医院管理;发挥作用
[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）06（c）-0173-02
纪检监察工作是医院管理的重要组成部分，因此医院的业务工作必须与国务院和上级纪检监察部门的重大战略部署结合起来，服务与监督共存，从而更好地促进卫生事业的发展。学习党的十八大精神，深入贯彻落实科学发展观，坚持防治结合、标本兼治、综合治理、重在预防的方针，以完善卫生系统的预防和惩治腐败的反腐倡廉建设势在必行。医院的纪检监察工作应加大对重大投资、耗材购销、药品购销等方面的纪律监督，着力解决医务人员的医德医风问题，从而建设成服务优质、医术精湛、诚信为民的卫生文明先进单位和“无红包”医院。
1纪检监察在医院管理中的作用
1.1制度监督作用
市场经济蓬勃发展的今天，市场经济也暴露出一些弱点和缺陷，正因为市场经济的自发性和商业性，医务工作者或多或少地收到影响滋生腐败的现象，凸显了纪检监察在医院管理中的作用。从我国国情来看，依然处于社会主义初级阶段，生产力发展不平衡，公有制虽是社会主义市场经济的主体，但从整个社会经济市场看已是多种所有制经济公平竞争的多元开放市场，不好的一面是容易导致利益的多元化甚至矛盾化[1]。为在激烈的竞争中取得优势，不惜用回扣、贿赂、送礼等非正当手段去实现自身利益的最大化，这么做腐蚀了医院工作人员的工作作风，破坏了医院的社会声誉，更失信于民。因此医院的纪检监察工作要着力于完善制度建设，使纪检监察工作有法可依，严格监督医院业务往来中的腐败行为。
1.2教育约束作用
市场经济的等价交换是市场经济的原则之一，同时影响了医务人员的服务意识和价值观，从这个角度来看，也凸显了医院纪检监察的重要性。市场经济实质上就是商品经济，通过交换一切有使用价值的物品都可能转化为商品，这反而成为了滋生腐败行为的温床，对医院管理工作的顺利进行是一个巨大的挑战[2]。如果忽视医院纪检监察的教育约束作用就会导致医院管理中的管理层产生错位的世界观、价值观，冲击医务工作者始终救死扶伤、全心全意为人民服务的精神，淡化保障人民健康的理念，甚至为了个人利益损坏患者和医院集体的利益。增强纪检监察中的教育约束功能就是要加强医院党风廉政建设，使得医院工作人员思想上不想腐败、法纪下不敢腐败、制度下不能腐败，树立正确的世界观、人生观、价值观。
1.3教育惩戒作用
基于在市场经济自发性弱点的冲击下，医务人员已犯滋生腐败的行径，增强医院纪检监察的教育惩戒是当前形势对医院管理的迫切要求。在社会主义市场经济条件下，医院工作人员如果思想意识不坚定，就会产生拜金主义的思想，一味追求个人利益和忽视社会利益，缺乏自律，忽视救死扶伤的人道主义，滋长个人主义、金钱至上主义思想，具体表现为在工作中不能严格遵守规章制度，利用职务之便在为患者诊疗的过程中，收受患者礼品甚至是索要礼品，完全违反了诊疗的服务操作规范，违背了作为白衣天使的职业道德。因此，一定要通过纪检监督严查、严处违规违纪违法人员，并做好组织协调的思想工作，形成思想政治教育和执法惩处相配合的工作格局。
1.4组织协调作用
市场经济的商业性影响了医院的经济利益关系，医院务必重视纪检监察的组织协调作用。公立医院因执医为民，始终把患者的利益放在第一位，让医院成为体恤群众身体健康和关心群众疾苦的窗口，不辜负作为医疗卫生部门所担负的神圣使命。始终把医院的社会效益放在第一位，而不是一味地追求经济利益。市场经济的趋利性容易诱发拜金主义、享乐主义，使得医务人员过分地重视自身经济效益，而忽视社会效益，对医院的声誉产生了不良的而影响，把原本和谐的医患关系紧张化了。医院的纪检监察工作应统观医院管理全局，将监督职能渗透到医院管理的方方面面，从而缓解医患关系，办人民满意的医院，提供人民满意的医疗服务[3]。
2纪检监察如何更好地在医院管理中发挥作用
2.1加强医务工作人员的思想教育
通过思想教育可以提高思想道德素质，增长才干，要有效地处理好医院工作更需要不断地学习。在高速发展的信息网络化时代，我国正处于一个经济社会快速发展的关键时期，知识更新的速度非常快，各行各业同样也面临着很多新情况新问题。党提出了科学发展和构建社会主义和谐社会的要求，各级领导干部更应主动学习以适应社会的发展。对于医院管理来说，医院工作人员要学习和宣传国家颁布的《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》，不断提升领导干部的思想道德素质，加强党风党纪学习，有效落实党风廉政建设，提升医院工作人员的业务、思想和管理水平[4]。还应加强理想信念思想教育工作，世界观、人生观、价值观是一个人文化素养的核心，而理想又是一个人三观的反映，可以集中体现个人的思想政治方向。马克思主义的理想信念是防腐拒变的有力思想武器，可以有效地促进反腐斗争和党风廉政建设的顺利开展。在各行各业都面临着深化改革的今天，诸多传统观念和新时代的特征产生碰撞和冲突，常常引发一些腐败现象和问题，医院的纪检监督部门一定要从源头上着手，通过思想教育预防腐败问题的发生，用社会主义核心价值体系凝神聚气，引领廉洁为民的时代新风，并大力弘扬社会主义荣辱观，提高医院工作人员，特别是领导干部的思想素质和廉政自觉性。对于廉政的思想教育工作的具体落实还应把教育学习的内容落实到各个科室，例如医院每个季度开展一次医德医风述评活动，各科室经常性不定期地开展医德医风反思学习，定期汇报医务工作者的学习情况，每年可以确定一个主题搞廉政教育活动，从而实现思想政治教育、职业道德教育、职业纪律教育的常态化、制度化。
2.2完善医院纪检监察的规章制度
医院纪检监察规章制度是纪检监察工作有章可循的依据，完善纪检监察各项管理规章制度也是纪检监察工作的重点，由此确保医院管理人员可以依据医疗改革的要求建立完善的管理体系。一是针对医院比较容易出现权力滥用、贪腐的重要环节、岗位、部门，医院纪检监察部门要建立严格的约束制度和办法，对医院管理层和医务工作者的职责权力做出明确的规定，并通过制定完善的议事规则和决策程序确保医院决策程序的透明性；二是要建立健全投标管理制度、医疗费用日清单制度、医疗设备和药品采购制度及群众信访制度，将纪检监察工作贯穿到医院管理的各个环节之中，充分发挥医院纪检监察部门的监督职能，严把管理程序，确保医院各项管理制度的贯彻执行[5]；三是医院纪检监察部门要协同医院管理层健全廉政制度，廉政制度要采取民主的方式逐步健全，在制度制定过程中，需要突出员工的主人翁地位，定期召开职工代表大会民主评议并深化院务公开，有利于提高廉政制度的合法性和合理性。职工代表大会也有权审议医院的重大事项，并监督其贯彻落实，此外医院的领导干部应发挥廉政的模范带头作用定期述职廉政工作。
2.3不断完善医院纪检监察的工作机制
新形势下的卫生体制改革对医院的管理提出了新的要求，对于医院的纪检监察工作来讲也应及时进行革新，在实践中不断完善和发展自身的工作机制。一是要稳步推进医院内部管理改革，对医院资产加强管理，对重要经济项目的决策实行民主决策制度，公开物质采购，遵循效率优先、公开公平、成本核算、质量否决的原则。二是要完善监督协调机制，作为医院的综合性监督管理部门和党纪政纪部门，监督手段有力、辐射范围大事医院纪检监督部门的优势，在管理中应充分发挥组织协调的作用。医院各职能部门和党委目前一项重要工作就是党风廉政建设，纪检监察部门在党风廉政建设中起到组织协调作用责无旁贷，根据党风廉政建设责任制的要求，分配关于党风廉政建设和反腐倡廉的任务、职责，加强对医院人事及各个业务科室的指导、部署、考核[6]。三是要改革医院的人事制度，公开、公平、公正应成为选人用人制度的原则，公开招聘各科室的带头人并进行任前公示，对涉及经济方面的敏感岗位要定期轮岗，通过事前、事中、事后监督强化民主监督，进而完善人事制度中的招聘制、选人竞岗制、用人合同制、民主推荐考察制。四是要货币化医院工作人员的职务，根据上级部门的党风廉政建设要求，对医院领导的用车、通讯费用，医院的接待费用实行货币改革和限额包干[7]。五是完善查处违法违规腐败行为的惩处机制，惩戒也是纪检监察的基本职能之一，一方面要预防领导干部和其它医务工作者犯错，另一方面要强化纪检监察监督、教育、惩戒、保护的职能，防止国有资产的流失。这就要求纪检监察工作要转变观念、改进方法、加强引导、重视防范，对于已经发现的案件要一查到底，依法处理违规违纪案件。此外还应通过开通24 h举报热线、设置举报箱、群众意见簿等具体方式揭发损害群众利益的不正之风，治理医药销购中的商业贿赂、收受红包、乱收费、乱检查、乱开药等行为。
综上所述，医院的纪检监察工作作为我国监督监察系统的一部分，必须坚持从严治政的原则严厉查处医院工作中的贪污腐败、违法违纪行为，有效地维护广大患者的根本利益，同时也能促进医院管理工作的正常有序开展。在人民群众对医疗服务需求日益增长的今天，医院要获得长足的发展，拓展医疗服务领域和医疗市场，医院纪检监察部门必须认真履行纪检监察工作、恪尽职守。
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参考文献]
[1] 程学亮.探讨纪检监察如何在医院管理中发挥作用[J].东方企业文化,2013,2（4）:111.
[2] 肖文辉.创新反腐倡廉制度建设推进医院纪检监察工作[J].企业研究,2011,10（5）:145.
[3] 张翠香.医院反商业贿赂从强化内部监督入手[J].中国医药导报,2011,26（7）:134-136.
[4] 李小玲.把科学发展观贯穿于医院纪检监察工作中[J].中医药管理杂志,2009,11（6）:1049-1050.
[5] 吕楠.如何深化国有医院纪检监察工作[J].中国医药导报,2010,33（12）:100-101.
[6] 谭珂.浅谈纪检监察如何在医院管理中发挥作用[J].管理学家,2013,（20）：102.
[7] 程学亮.探讨纪检监察如何在医院管理中发挥作用[J].东方企业文化,2013,(2):111.
（收稿日期：2013-03-26）