田爱华
河南南阳南石医院普外科,河南南阳 473000
[摘要] 通过日常工作分析，发现人为因素、缺乏安全管理制度和科室的特殊性是影响普外科护理安全的主要因素。加强普外科护理安全的主要措施，包括：加强对护理人员的培训和管理、培养护士谨慎的作风和人性化的护理服务等。
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关键词 ] 普外科；护理安全；管理思考
[中图分类号]R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0083-02
随着经济的不断发展，我国医疗水平也在不断的提高，相应的，人们对治疗和护理的要求也越来越高。尤其在普通外科的护理中，如果工作人员不够重视，很容易引起医患关系的纠纷。另外，护理工作的质量也会直接影响治疗的效果，如果护理的工作不到位，存在安全问题，会使患者的情绪比较激动，激发护患之间的矛盾。因此，在护理的全程对病人全方位的优质服务是非常有必要的[1]。要充分的认识到护理工作的重要性，提高护理工作的质量，从而减少医患纠纷。该研究对影响普外科护理安全的因素做了简要的分析，并提出了相应的改进对策。
1 影响普外科护理安全的因素
1.1 人为因素
一线的护理人员在学习的时候，往往只注重专业知识的学习，对于法律内容的学习，只是一带而过，没有认真的、深入的学习，从而没有形成比较强的法律意识。在临床护理中，患者的情况比较复杂，与理论学习还是有一定的差距的。医院在法律的宣传方面做的也不到位，没有对护士进行系统的法律培训，导致护士在进行护理的时候只注重患者身体方面的情况，缺乏自我保护意识，这样就容易引起医患纠纷。另外，护士没有对《护理管理条例》进行认真的学习[2]，在操作中不够规范，比如，没有进行无菌操作，换药时没有戴口罩和帽子，这种不规范的行为都会导致患者的不满意，引发纠纷。还有部分的护理人员在护理时不够认真，责任心不强，有的马虎大意换错药，有的在注射抗生素前忘记进行抗过敏测试，这些都会引发医疗事故。此外，有的护理人员缺乏足够的耐心，对于患者提出的问题不屑于回答，或者态度极差，不能与患者进行有效的沟通，这都会增加患者对于护理工作的不满意，也会影响患者的治疗效果。
1.2 缺乏安全管理制度
没有建立比较完善的安全管理制度，在出现安全管理的问题时，不能够及时的解决。另外，医院对工作人员的培训也不够，上级对下级的监管力度也不强，导致在护理时会出现安全问题。
1.3 普外科本身的特殊性
普外科与其他的科室不同，每天面对的患者数量与疾病的类别较多，病因也比较复杂，因此对医护人员的基本素质、专业知识等要求都比较高，当发生突发情况时，医护人员要稳住阵脚，一旦比较慌乱时，无法全面的回答患者家属的疑问时，就会遭到质疑。另外，普外科接触的手术类型也比较广泛，数量也比较多，这都有可能引起患者的不满意。
2 加强普外科护理安全的措施
普外科的护理工作是一项比较复杂的工作，医护人员要对护理安全隐患给予足够重视，要在护理中增强自己的责任感，耐心的帮助患者解决他们的问题，构建一种和谐的医患关系，以避免各种危险事件对治疗带来不利的影响[3]。
2.1 加强对护理人员的培训和管理
首先要对护理人员进行培训，增强他们的法律意识，向他们宣传法律的重要性，告知他们在护理工作中要承担的法律责任，规范他们的行为，明确在护理中需要注意的问题，避免在护理中出现错误。另外，要增强护理人员的职业道德素质，在护理中要足够耐心和细心，对患者的疑问耐心的解答，护理中要一直保持微笑，让患者感受到来自医院的温暖，经常与患者进行沟通，不仅注意患者身体的改变，也要关注患者心理的变化，从而提高护理的质量。此外，要对护理人员进行定期培训，提高他们的专业技能，能够正确的处理一些突发事件，对于护理中的注意事项与护理技巧，更要很好的学习，护理人员之间也要相互讨论，相互学习，从而提高护理人员的整体水平。
2.2 培养护士谨慎的作风
一般的护理工作都是一个独立的过程，没有人进行监督，这就需要护理人员有足够的责任心，在护理时保持谨慎的作风。在进行各项操作前，都要与家属做好沟通，进行最后的确认，以免用错药；当患者需要转接到其他科室时，要填好转接的报告单，姓名、年龄、住院号、诊断等都要认真的填写[4]；当患者进行手术时，也要进行标识，以免患者的手术部位发生错误；患者手机结束后，各个引流管都要用不同的颜色进行标记，方便护理人员进行查对。只有对每一个环节都保持谨慎，才能保证护理工作的安全性。另外，对临床用药实施护理安全管理，以确保临床用药的安全性[5]。在用药的时候也要特别的注意，在治疗室的药品要合理的放置，如果有私人用药，一定要做好登记，执行者需要签字确认；在执行药物医嘱的时候，要核对信息的准确性，执行者和核对者都要进行签字；给患者加液的时候，要记录好加药的时间。只有这样，才能提高护理工作的质量。
2.3 人性化的服务
随着人们生活水平的提高，人们对护理工作的要求也越来越高，只有在护理中，充分的尊重患者，做好与患者的沟通，才能提高患者对医院护理工作的综合满意度。在护理中，工作人员要时刻关注患者的情绪，从患者的角度出发，维护好患者的权益，秉承以人为本的原则，在与患者的沟通中，不断的改进工作的方法，增加与患者间的相互信任，尽量的满足患者的要求，从而构建一种和谐的医患关系，避免医患纠纷的发生。特别是要针对老年患者的不安全因素进行分析，采取个性化解决方案，提高患者对护理工作的满意度[6]。
对骨科患者实施安全护理干预，可以降低不安全事件的发生率[7]。在医疗市场竞争越来越剧烈的今天，患者对护理的安全要求也越来越高，因此普外科要做好对护理工作的安全性教育，不断的改善工作中操作不规范、责任心差等不良因素，提高护理工作的质量，降低了普外科护理工作的安全风险，极大限度地避免了护患纠纷[8]，从而提高患者对护理工作的满意度。
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参考文献]
[1]赵康琳.安全护理至关重要[J].中医临床研究，2014，6(20)：135-136.
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[6]刘华梅，吴赛.老年住院患者加强护理安全管理的效果探讨[J].中外医学研究，2014，12(9)：99-100.
[7]米敏.探讨护理干预对骨科安全护理方面的影响[J].中外女性健康，2014，22(7下半月)：73.
[8]夏燕，黄轶斐.普外科护理的安全因素及护理措施分析[J].中国卫生产业，2013，10(30)：59-60.
（收稿日期：2014-10-10）