周燕
四川省泸州市纳溪区人民医院，四川泸州646300
【摘要】目的：探讨针对性护理对小儿肺炎护理效果的影响。方法：选取小儿肺炎患儿180例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，平均每组90例。对照组患儿予以常规护理，实验组患儿在常规护理的基础上予以针对性护理。记录两组患儿胸片结果的改善情况，并进行对比。结果：对照组患儿胸片改善的有效率为68 89%，实验组患儿的胸片改善有效率为94 44%，差异具有统计学意义(P＜0 05)。结论：对于小儿肺炎的护理过程，采用针对性护理，有更为显著地临床护理效果。
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关键词 针对性护理;小儿肺炎;呼吸道疾病
【中图分类号】R473 72【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)01-0134-01
小儿肺炎是较为常见的呼吸道病变，为先天或后天感染所得，多为细菌感染，极少数由病毒感染引起［1］。由于极易反复发作和引发相关的并发症，所以小儿肺炎的治疗和护理过程尤为重要。在对小儿肺炎患儿的护理过程中，采用更具有目的性的针对性护理，能对患者的康复起到较好推进作用。为了更加明确的分析针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果，现将近一年来180例小儿肺炎患者作为研究对象，对患儿在治疗过程中采用不同的护理方法。比较两组患儿的临床效果，进行整理分析，现报道如下。
1资料与方法
1 1临床资料选取2013年7月至2014年7月进入我院治疗的小儿肺炎患儿180例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组90例。对照组包括男患儿49例，女患儿41例，年龄均在2～10岁之间，平均年龄为（6 2±1 3）岁；实验组中男患儿45例，女患儿45例，年龄均在1～9岁之间，平均年龄为（5 7±1 8）岁。临床检查排除其他疾病及既往病史。两组患儿在年龄、性别、临床表现等方面均无统计学差异（P>0 05），具有可比性。
1 2方法两组患者均予以消炎药物治疗。对照组患儿予以常规护理方案：保证室内低温湿润，减少患儿咳嗽；定时帮助患儿排痰；让患儿充分休息等。实验组患儿在常规护理的基础上加以针对性护理：首先要确保患儿充足的饮水量，以80～100ml/kg/d为宜；在饮食方面，应予以流食或半流食，在确保易消化的同时也保证了营养；若患儿体温升高，应按照一定的比例补充体液；增加肺泡通气量，尽量避免或减少缺氧和二氧化碳潴留情况的发生，以保证呼吸顺畅；对于呼吸道分泌物的排除，可对患儿进行背胸部叩击、翻身、体位引流和雾化吸入等方式；患儿应卧床休息，病情严重的患儿应避免剧烈运动。记录两组患儿的体温变化及降温时间，做胸片检查并对比两组患儿的改善情况。
1 3疗效判定标准［2］对两组患儿进行胸片检查，若阴影面积恢复到正常或基本消失，判定为痊愈；若阴影面积有明显的缩小，则判定为显效；若阴影面积有缩小趋势，视为有效；若阴影面积无明显改变，则为无效。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1 4统计学处理采用SPSS17 0软件进行统计分析，用（x±s）表示计量资料，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0 05为差异有统计学意义。
2结果
两组患儿经过不同的护理方法护理后，将其胸片改善情况进行比较，对照组患儿胸片改善的有效率为68 89%，实验组患儿的胸片改善有效率为94 44%，差异具有统计学意义（P＜0 05）。具体见表1。
3讨论
小儿肺炎是婴幼儿最为常见的呼吸道疾病，先天性肺炎多由于如脐带缠脖等造成缺氧，使胎儿在呼吸时吸入羊水；分娩过程中，也可能造成缺氧从而吸入被污染的羊水，即吸入性肺炎。后天感染多发于春冬等季节，另外，天气多变也是肺炎爆发的首要原因。严重的患儿还会引发心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病等诸多并发症［3］。由于支气管炎或者一系列的呼吸道感染导致的小儿肺炎，一旦治疗和护理不当，可能会危及生命。所以，针对性护理对小儿肺炎患者尤为重要。
两组患儿经过不同的护理方法护理后，将其胸片改善情况进行比较，实验组患儿的胸片改善有效率显著优于对照组。不难看出，在前期正确治疗的基础上，针对性护理对小儿肺炎患者的康复也起到了至关重要的作用。针对性护理是特别针对小儿肺炎患者制定的护理方案,是根据每个患儿的体质及临床资料特别制定的方案。常规的护理方案更多的是贴近大众病患，并没有更多的考虑到小儿肺炎患者的实际情况及家属的焦急与需求。在饮食方面，针对性护理注重的是予以患儿高热量、易消化、富含维生素的流食或者半流食，更有利于消化道的吸收和患儿的体质恢复；呼吸系统疾病的患儿排除呼吸道分泌物往往比较困难，针对性护理特别注重了这一点，对患儿予以从下往上叩击胸背、雾化吸入等方法，进一步对临床治疗起到了辅助作用［4］。
综上所述，在对小儿肺炎患者的护理期间，以常规护理为基础，根据患儿的病情和临床资料，制定更具针对性的护理方案，能提高临床护理有效率。
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参考文献
［1］ 王春凤.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察［J］.中外医疗，2013，32（23）：158，160.
［2］ 黄丽文.人性化护理对提高肺炎患儿治疗依从性的效果观察［J］.齐鲁护理杂志，2011，3（13）：1177-1179.
［3］ 李晓卷.超声雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察及护理［J］.吉林医学，2012，33（13）：2896-2897.
［4］ 李招兰，阮晓玲，李香秀.小儿肺炎并心衰的临床观察及护理［J］.中外医疗，2012，31(16)：143-143.
(收稿日期：2014 10 07)