吴春艳1 郑宏颖2
1.黑龙江省大庆市中医医院药剂科，黑龙江大庆 163000；2.宁安市中医院，，黑龙江宁安 157400
[摘要] 中药管理不仅是现代医院管理中的重要内容，更是传承、发扬我国中医学的重要手段，在我国医疗事业的建设与发展中中，占据着举足轻重的重要地位。然而实际情况来看，我国医院中药管理的现状却不容乐观，在具体管理过程中，依然存在着诸多不容忽视的问题，有待于进一步的处理与完善。本文首先简要阐述了医院中医管理的基本含义，然后就医院中药管理的重要性以及医院中药管理的现状作了进一步的分析与探讨，并提出了构建医院中药管理实战型策略，希望能为实际工作起到一定的指导作用。
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关键词 ] 医院；中药管理；现状；对策
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）03（a）-0065-02
Analysis and Study on the current situation of hospital medicine management method
WU Chunyan1 ZHENG Hongying2
1.Heilongjiang province Daqing City Department of pharmacy in hospital of traditional Chinese medicine，Heilngjiang 163000，China；2.Hospital of Ning´an，Heilngjiang 157400，China
[Abstract] Medicine management is not only an important part of modern hospital management， more inheritance， carry forward the important means of traditional Chinese medicine in China， in the construction and development of China´s medical cause of， occupy the important position play a decisive role. However， the actual situation， the status quo of China´s hospital medicine management is not optimistic， in the specific management process， there are still many problems can not be ignored， need to be further processed and perfection. This paper briefly describes the basic meaning of Chinese medicine hospital management， and then the importance of hospital medicine management and the current status of hospital medicine management for further analysis and discussion， and putforward the construction of hospital medicine management of actual combat strategy， hoping to provide the guidance for the actual work.
[Key words] Hospital；Chinese medicines；Current situation；Countermeasures
[作者简介] 吴春艳（1970-），女，满族，黑龙江绥化人，本科，现任副主任药师，晋升正高职，中药学专业。
郑宏颖（1972-）宁安市中医院中药学。
中药学作为我国医学的重要组成部分，是以中药各种基本理论知识、药物来源、形状、配伍用药以及如何炮制作为主要研究内容的一门学科。而医院中药管理作为是中药学的一个分支，也是医院管理的一个重要分支，并在医药科技不断发展的进程中，逐渐受到了医院及医务人员的关注与重视。为此，对医院中药管理存在的问题及解决对策进行分析与探究则显得尤为必要的迫切。
1 医院中药管理的基本概述
所谓医院中药管理，即是对医院中药药事的管理，其具体事务包括对医院中药的生产管理、供应工作的管理、发展工作的管理以及对重要的质量监督和检测。不难发现，医院中药管理是一项系统而繁杂的工作，也因此，医院中药管理对人才的素质要求也较高，即不仅要具备扎实的中药基础理论、知识，还要能熟练的掌握中药技术及方法。医院中药管理工作是在遵循医院中药工作科学管理理论的基础上，按医院中药工作的客观规律对药物及相关事务进行管理的过程，其管理水平一定程度的体现出了医院的整个办医效率。
2 医院中药管理的重要性分析
中医学作为我国优秀传统文化的重要组成部分之一，是我国人民智慧的精髓所在，也是世界人民共同的财富，它不仅涉及中药的一系列基本理论知识，还包括了药物的储存、性状以及配伍，能够起到解决部分西医无法解释与处理的疾病的作用，在实际医疗诊治过程中发挥着不可忽略的重要作用。为此，新时期，医院在强调医药科技发展的同时，也要重视到医院的中药管理工作，通过管理观念与管理方式的革新与改善，将医院的中药管理体系进行不断完善，以将中医及中药的功效发挥到最大，为广大的患者提供更为优质、有效的医疗服务。总而言之，加强医院中药管理工作已经成为了各医院适应当代社会发展的必要要求。
3 医院中药管理存在的问题
3.1中药质量标准体系欠缺完善
据相关调查研究显示，目前为止，我国在市面上流通的中成药多达8600多种，全部中药品种更是多达一万两千类之多。这虽然一定程度上满足了医疗用药的需求，但其让人眼花缭乱的中药品种缺乏相关行业标准体系的有效管理，使得中药异物同名或同物异名的现象层出不穷，不仅给我国的中药市场造成了一定的混乱，还给患者的科学、合理选药带来了一定的困惑。
3.2规章制度执行力度不足
除了少数大型医院外，相当一部分医院在中药管理方面的规章制度上都欠缺完善，相关具体明细及准则也不够明确，这致使医院中药管理工作欠缺规范，在遇到具体问题时，也没有具体的准则给以指导和处理；部分医院虽然在中药管理上具备相对完善的法律法规及制度，但由于相关中药管理人员并未从内心上真正认识到中药管理的重要性，在具体工作中未能尽职尽责，使得管理工作浮于表面、流于形式，进而使得中药变质问题时有发生，大大降低了医院中药管理的效率。
3.3仓库管理不合理
对药房的科学设计与有效维护是保障中药质量的重要保证，然而实际情况来看，我国部分医院在药房的设计上还欠缺科学、在维护工作方面也做的不够到位，其具体表现为以下几个方面。其一，部分中药管理人员在采购药材前，未能根据医院的实际情况及药材的特性进行科学规划。要么采购的中药药材不足，满足不了患者的看病、用药需求，要么就采购的药材过多，进而造成了药物的大量堆积，不仅占用了库存，还增加了药物管理的难度。其二，未能严格按照药材的储存标准对药材进行保存，使得药材由于温度、湿度、通风等各类因素的影响造成药材的变质。其三，在对药材的管理上，未能遵循先进先出的原则，使致部分药材存在过期的现象。这一系列问题的存在严重影响到了中药的保存质量，对医院的科学化、合理化中药管理十分不利。
3.4信息化管理程度低
随着信息技术的不断发展，其应用领域日渐广阔，其功效也在不断的具体实践中得到了日益的凸显。然而我国目前仍有相当一部分医院由于中药管理观念或经济条件的限制，未将信息技术引入到中药管理过程中，而是仍以人工管理为主。该种传统管理使得相关人员难以将日益增多的药材信息（如药材的库存、保质期以及具体疗效等）进行详细的记录或牢记，一定程度的提升了出错率，影响到了医院中药管理效率的提升[1]。另外，患者的基本信息无法及时、准确而全面的传递到药房，这便给药师的发药工作带来了一定的困难。可见，提升信息化管理程度对促进医院中药管理效率而言，有着尤为关键的重要意义。
3.5人才不足
中药管理人员是医院中药管理的主体，其业务素质及职业素质将直接影响到中药管理效率的高低。然而，我国相当一部分医院却忽视了对药剂师的管理与培养，对相关管理人员的培训尤为缺乏，这便使得中药管理人员的知识结构得不到及时的更新，其的专业性也迟迟得不到有效的提升[2]。另外，在员工内部的激励机制上也欠缺完善，员工工作的积极性与主动主动性不高，很大成很大程度上的影响了医院中药管理工作的工作效率。
4 构建医院中药管理实战型策略
4.1成立质控小组，确保药材质量
药材的质量是医院中药管理的核心所在，是衡量一个医院重要管理效率的重要指标。为此，应当给以充分的关注与重视。相关医院可以在药库、调制、炮制和制剂等各个工作小组中挑选出部分专业人员来担任药物质控人员，并组成医院的质控小组。在医院采购进中药后，由质控小组对中药的性能及规格进行严格的检验，并将那些收取回扣、危害病患等行为进行有效查处，以此来达到控制中药质量的效果的目的，将医院的中药管理工作推向一个新的高度[3]。
4.2实行权责制度，落实具体责任
任何一项管理事务的有效运行都离不开完善制度的规范与引导。为此，相关医院应当将针对于中药管理的各项规章制度进行建立健全，对相关准则及注意事项加以明确，并在此基础上，对相关中药管理人员的权利和责任进行明确的划分，将制度具体落实到每一个管理人员的身上。一旦在中药管理过程中发生问题，则按照分工情况，由责任人来采取各项措施进行及时的解决与处理；倘若处理不善，造成了医院的损失，则根据问题的严重程度对责任人进行警告或处罚，以此来将医院中药管理的各项规章制度进行有效落实[4]。
4.3规范药房管理
药品的储存与食物的储存不同，其药性和质量很大程度上受储存环境（如温度、湿度、通风性等）的影响，倘若储存环境未能达到药物特定的储存要求，则极易发生药材质变或过期的现象。为此，药物储藏工作是医院中药管理工作中的重中之重，需严格的加以对待。具体来讲，相关医院应当在保障储存库房的温度、湿度、以及通风度都适宜的基础上，以药材的本性特征为重要依据，对药材进行分门别类的储存和维护[5]。同时，安排专门的专业人员对药材进行定期的维护与检查，以避免药物发生霉变或过期。
4.4提高中药管理的信息化程度
信息化时代，信息化技术往往能凭借其便捷、准确、高效的特点，将各类管理事务的工作效率进行有效提升，对于医院的中药管理亦是如此。医院应充分认识到信息技术的重要性，将先进的信息技术及相关设备引入到医院中药管理中，并将各项信息化管理工作进行有效落实，促进药品信息化管理的实现。以此来帮助药房工作人员在短时间内准确的查询到各种药物的相关信息（如药物名称、规格、价格以及用法用量），提升用药的准确性[6]。同时，精简患者的取药过程，患者直接拿票据便可到药房取药，有效的提升了医院中药管理工作的效率。
4.5加强中药管理人才的培养
高素质的中药管理人才是高效中药管理工作的重要保障。为此，医院应当将培养药剂师纳为提升中药管理效率的重要内容。其具体措施可以从以下几个方面来入手。其一，将中药管理人员送到专业医院去接受相关的学习与培训，以不断提升其专业技能。其二，在条件允许的基础上，委派部分药物管理人员到国外接受更高水平的国际培训，以不断更新其药物管理理念、改善药物管理方法；其三，鼓励药剂师做好同事间的学术交流与探讨，并将临床药师制度进行完善，以从制度的层面来保障药剂师培养工作的顺利开展[7]。
5 结语
中药的质量及药性是决定中药疗效的重要因素，而医院中药管理是以储藏与保管中药药材为重要工作内容的，其管理水平的高低将直接影响到中药药性及质量的高低。为此，相关医院要想保障中药的质量，为患者提供更加优质的医疗服务，就务必要将医院的中药管理体系进行不断的完善，并成立质控小组，确保药材质量；实行权责制度，落实具体责任；规范药房管理；提高中药管理的信息化程度并加强中药管理人才的培养，唯有如此，才能保障中药的疗效，进而将我国的中医文化及技术进行有效传承与发扬。
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[4] 穆殿平，古佩忠，刘颖.加强我国中药管理增强国际竞争力[J].中国药师.2013（4）.
[5] 梅全喜，马劲.值得医院药学界重视的一门学科—医院中药管理学[J].中国药房，2013（9）：112-114.
[6] 邓大学.坚持目标规范化标准和信息化建设 实现医院中药管理科学化和现代化—试探医院中药管理中的若干问题[J].基层中药杂志，2012（4）.
[7] 汪升高，董时明，王鑫波.当前中药管理工作存在的问题和对策[J]上海中医药杂志，2014（7）.
（收稿日期：2014-12-14）