何丽芬
红河州第一人民医院呼吸内科，云南蒙自 661199
[摘要] 目的 对普米克令舒联合博利康尼治疗成人哮喘急性发作的疗效进行分析。 方法 选择该院2013年1月—014年6月收治的46例支气管哮喘患者，随机将其分为对照组和观察组，对照组全身使用抗生素、祛痰剂、茶碱类药物β2受体兴奋剂；观察组在对照组基础上通过普米克令舒1 mg联合博利康尼2.5 mg动力雾化吸入，雾化后通过生理盐水漱口。结果 治疗后观察组血气分析各参数值（pH为7.358±0.123，PaCO为25.837±0.165，PaO2为11.162±0.561，HCO3为25.768±0.539，SaO2为96.7±0.921）与治疗前以及对照组（pH为6.415±0.162，PaCO为4.517±0.161，PaO2为9.863±0.168，HCO3为22.612±0.112，SaO2为92.3±0.613）相比，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 普米克令舒联合博利康尼的疗效是值得肯定的，支气管哮喘的进一步恶化得到了减少。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 普米克令舒；博利康尼；成人；哮喘急性发作
[中图分类号] R56 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１5）02（c）－０111-02
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，主要临床表现有呼吸困难、咳嗽等，目前与该病相关的神经受体学说和气道炎症学说已经受到了广泛的重视，现阶段联合雾化吸入β2受体激动剂、糖皮质激素的治疗方案已经成为针对支气管哮喘最有效的抗炎药物。该院从2013年1月—2014年6月收治的众多患者中选择46例支气管哮喘患者，所有患者均为支气管哮喘急性发作患者，在全身使用平喘、抗炎药物治疗的基础上，使用普米克令舒联合博利康尼对其进行治疗，使哮喘急性发作得到进一步缓解，取得了令人满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机将46例支气管哮喘患者分为对照组23例和观察组23例，对照组中患者的平均年龄为45.7岁，其中男15例，女8例；观察组中患者的平均年龄为48.3岁，其中男14例，女9例。两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义，具有可比性，P＞0.05。
1.2 方法
对照组23例全身使用抗生素、祛痰剂、茶碱类药物β2受体兴奋剂；观察组23例在对照组基础上通过普米克令舒1mg联合博利康尼2.5 mg动力雾化吸入，雾化后通过生理盐水漱口。所有患者的治疗时间均为6 d，对两组患者治疗后血气即病情转归情况进行观察。
1.3 统计方法
该组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±平均数（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
治疗后观察组血气分析各参数值与治疗前以及对照组相比，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。
3 讨论
支气管哮喘被认为是肥大细胞、T淋巴细胞等多种细胞参与的一种气道慢性非特异性炎症，现阶段激素治疗是首选的治疗方案[1-2]。普米克令舒的糖皮质受体结合率比较高，抗炎效果也非常好。博利康尼是一种短效β受体激动剂，是对哮喘急性发作期进行治疗的一种基础药物，具有良好的平滑肌舒张作用以及非平滑肌抗炎作用[3-8]。
该研究中观察组23例哮喘缓解时间等参数比较，均显示普米克令舒联合博利康尼的疗效是值得肯定的，支气管哮喘的进一步恶化得到了减少。值得注意的是在治疗之前应该向患者说明治疗的目的，使患者配合治疗，雾化治疗前要对患者的意识状态等方面进行认真评估。每周要用消毒液对口含管进行2次的浸泡，以避免交叉感染。
综上所述，普米克令舒联合博利康尼雾化吸入在治疗过程中的优势比较明显，两种药物可以做到优势互补，这种效果是在支气管哮喘的相关治疗中从未见到过的，由此可见，这种疗法值得在支气管哮喘急性发作治疗中进行广泛应用。
教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献
[1] 成宇锋. 万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察[J]. 中外医疗,2012,31（12）:5-6.
[2] 林荷芬,张文俊. 普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J]. 海峡药学,2012,21（5）:160-161.
[3] 柯菊芽. 普米克令舒联合博利康尼令舒治疗成人哮喘急性发作的临床疗效及安全性[J]. 求医问药,2012,34（8下半月）:677.
[4] 付有政. 氧驱动雾化吸入普米克令舒联合博利康尼、沐舒坦治疗中、重度哮喘急性发作[J]. 中国临床研究,2013,42（2）:132-133.
[5] 杨雪雯. 普米克令舒联合博利康尼治疗小儿支气管哮喘的临床疗效[J]. 中国医药科学,2013,3（3）:89-90.
[6] 何金宁. 普米克令舒联合博利康尼治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察[J]. 现代诊断与治疗,2013,33（17）:3914-3915.
[7] 黎汝,陈毅斐,贾钧. 普米克令舒、爱全乐和万托林三联雾化吸入治疗成人重症哮喘急性发作的疗效观察[J]. 中国呼吸与危重监护杂志,2014,41（3）:291-294.
[8] 麦斐文. 普米克令舒、博利康尼联合爱全乐治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效观察[J]. 中国医药指南,2014,24（19）:221-222.
（收稿日期：2014-12-07）