临床上治疗牛病时,常用到注射给药法。注射给药法,即借用注射器把药物投入病牛机体的给药方法。皮下注射、肌内注射、静脉注射是临床上最常用的注射法,另外还有皮内注射、胸腔注射、腹腔注射、气管、瓣胃以及眼球结膜等部位注射。实践中根据药物的性质、剂量以及疾病的具体情况选择特定的方法进行注射。
一、皮内注射法
主要用于变态反应试验,如牛结核菌素变态反应试验。注射部位一般在颈部上1/3处或尾根两侧的皮肤皱襞处。采用1?ml注射器,小号或专用皮内注射针头。注射时,对注射部位剪毛消毒,以左手食指和拇指捏住注射部位皮肤,右手持注射器,在牢固保定的情况下,将针尖刺入真皮内,使针头几乎与注射皮面平行刺入。待针头斜面完全进入皮内后,放松左手,注入药液,使皮面形成一个圆丘即可。皮内注射,要注意不能刺入太深,注射后不能按压,拔出针头后,不要再消毒或压迫。
二、皮下注射法
皮下注射是将药液经皮肤注入皮下疏松组织内的一种给药方法。适用于药量少、刺激性小的药液,如阿托品、毛果芸香碱、肾上腺素、比赛可灵以及防疫苗(菌)等。刺激性大的药液、混悬液、油剂等由于皮下吸收不良,不能采用皮下注射,注射部位以皮肤较薄、皮下组织疏松处为宜,牛一般在颈部两侧。如药液量较多时,可分数处多部位注射。注射部位也可选在肘后或肩后皮肤较薄处。皮下注射一般选用16号针头,注射时对注射部位剪毛消毒(用70%酒精或2%碘酊涂搽消毒),一般用左手拇指和食指捏起注射部位皮肤,使皮肤与针刺角度呈45度角,右手持注射器,或用右手拇指、食指和中指单独捏住针头,将针头迅速刺入捏起的皮肤皱褶内,使针尖刺入皮肤皱褶内1.5~2.0?cm深,然后松开左手,连接针头和针管,将药液徐徐注入皮下。
三、肌内注射法
肌内注射法是最常用的注射法,即将药液注入牛的肌肉内。动物肌肉内血管丰富,药液注入后吸收较快,仅次于静脉注射。一般刺激性较强、较难吸收的药液都可以采用肌内注射法,如青霉素、链霉素以及各种油剂、混悬剂等均可进行肌内注射。但对一些刺激性强烈而且很难吸收的药物,如水合氯醛、氯化钙、浓盐水等不能进行肌内注射。?
肌内注射的部位一般选择在肌肉层较厚的臀部或颈部。使用16号针头,注射时,对注射部位剪毛消毒,取下注射器上的针头,以右手拇指、食指和中指捏住针头座,对准消毒好的注射部位,将针头用力刺入肌肉内,然后连接吸好药液的针管,徐徐注入药液。注射完毕后,拔出针头,针眼涂以碘酊消毒。
一般肌内注射时,不要把针头全部刺入肌肉内,以防针头折断后不易取出。近年来多采用一次性塑料注射器,则不必拿下针头单独刺入,为动物注射给药提供了方便。
四、静脉注射法
1.静脉注射。静脉注射就是把药液直接注入动物静脉血管内的一种给药方法。静脉注射能使药液迅速进入血液,随血液循环遍布全身,很快发生药效。注射部位多选在颈静脉上1/3处。一般使用兽用16号或20号针头。注射时,先保定好病牛,使病牛颈部向前上方伸直。注射部位剪毛消毒,用左手在注射部位下面约5?cm处,以大拇指紧压在颈静脉沟中的静脉血管上,其余四指在右侧相应部位抵住,拦住血液回流,使静脉血管鼓起。术者右手拇指、食指和中指紧握针头座,针尖朝下,使针头与颈静脉呈45度角,对准静脉血管猛力刺入,如果刺进血管,便有血液涌出,如果针头刺进皮肤,便没有血液流出,可另行刺入。针头刺入血管后,再将针头调转方向,使针尖在血管内朝上,再将针头顺血管推入2~3?cm。松开左手,固定针头座,与右手配合连接针管。左手固定针管,手背紧靠病牛颈部作支撑,右手抽动针管活塞,见到回血后,将药液徐徐注入静脉。
注射完药液后,左手用酒精棉球压紧针眼,右手将针拔出,为防止针眼溢血或形成局部血肿,在拔出针头后,继续紧压针眼1~2?min,然后松手。
静脉注射要将药液直接送入血液,因而要求药液无菌、澄清透明,无致热原;刺激性强的药液,要注意稀释浓度,如果浓度过高,容易引起血栓性静脉管炎;注射时,严防药液漏至血管外,以免引起局部肿胀;保定要牢固,注射速度应缓慢。
2.静脉吊瓶滴注。静脉吊瓶滴注即奶牛输液,即通过静脉注射或滴注的方法将药液直接输入静脉管内。临床上可以使用人用的一次性输液器代替过去的输液工具,免去了过去的吊瓶消毒、胶管老化等诸多麻烦。新的方法是:采用一次性输液器,兽用16号、20号粗长针头作输液针头,按治疗配方将使用的药液配装在500?ml的等渗盐水瓶中,或所需要的不同浓度的葡萄糖注射液(500?ml瓶)药瓶中,作为输液药瓶。将输液药瓶口朝下置入吊瓶网内,然后把一次性输液器从灭菌塑料袋中取出,把上端(具有换气插头端)插入输液药瓶的瓶塞内,把吊瓶网挂在高于牛头30~40?cm的吊瓶架上。把输液器下端过滤器下面的细塑料管连同针头拔掉,安装上兽用输液针头(6号或20号针头)。打开输液器调节开关,放出少量药液,排出输液管内的空气,调节输液器管中上部的空气壶,使之置入半壶药液,以便观察输液流速。将排完空气的输液器关好开关,备用。取下输液器上的锋利的兽用针头,按照静脉注射的方法,将针头刺入静脉血管,把针头向下送入血管2~3?cm,以防针头滑出。这时松开静脉的固定压迫点,打开输液器开关,连接输液器管,把输液器末端(过滤器下段)插入置于静脉血管中的针头座内,拧紧(防止松动漏夜),调节输液速度,开始输液,然后再用两个文具夹把输液器下端连接针头附近的输液管分两个地方固定在牛的颈部皮肤上。滑动输液器上的调节开关,使之达到按照需要的滴流速度进行输液。
与静脉注射的区别是:静脉注射使用的针头在刺入静脉后,调整针头走向,使之针尖朝上,然后连接针管、注入药液。而静脉输液时使用的针头,在刺入静脉后,将针头向下顺人静脉管内,连接输液器下端,输入药液。?????????????????????????????????
静脉注射或滴注过程中,若药液漏出静脉外时,可作如下处理:如是高渗溶液,则向肿胀局部及周围注入适量的注射用水(灭菌蒸馏水)以稀释;如是刺激性强或有腐蚀性的药液,则向周围组织注入生理盐水;如是氯化钙溶液可注入10%硫酸钠溶液,使其转化为硫酸钙和氯化钠。此外,局部温敷可以促进吸收。
五、气管注射法
气管注射是将药液直接送入动物气管内,用以治疗气管、支气管以及肺部疾病的注射方法。病牛站立保定,头颈伸直并略抬高,沿颈下第三轮气管正中剪毛消毒,用16号针头向后上方刺入,当穿透气管壁时,针感无阻力,然后连接针管,将药液缓缓注入。
气管注射时,为防止咳嗽,可先在气管内注入0.25%~0.5%的普鲁卡因溶液5?ml,再注入治疗用药液。3月龄以下犊牛,也可直接用0.25%的普鲁卡因溶液20?ml稀释青霉素80万IU,缓缓注入气管内,隔日一次,连用2~5次。
六、胸腔注射法
病牛站立保定,右侧第五或左侧第六肋间,胸外静脉上方2?cm处剪毛消毒,用左手将注射部位皮肤前推1~2?cm,右手持连接针头的注射器,沿肋骨前缘垂直刺入3~5?cm,注入药液,拔出针头,使局部皮肤复位,常规消毒。整个注射过程要防止空气进入胸腔。
七、腹腔注射法?
腹腔注射法是将特定药物直接注入腹腔,借助腹膜的吸收机能治疗某些疾病的注射法。腹腔注射时,病牛站立保定,犊牛亦可侧卧保定,在牛体右侧肷窝上部,即髋关节下缘的水平线上,距最后肋骨2~4?cm处,用静脉注射针头,与皮肤呈直角,将针头垂直刺入腹腔,感到针头可自由活动时证明刺入腹腔。连接针管,注入药液。
一般刺激性大的药液不宜作腹腔注射,注射前,药液必须加温,与体温相同。不能直接注入凉药液,以免引起痉挛性腹痛。
八、瓣胃注射法
病牛站立保定,在右侧第九肋间,肩关节水平线上下2?cm处剪毛消毒,采用长15?cm(16~18号)的针头,垂直刺入皮肤后,针头朝向左侧肘突(左前下方)方向刺入8~10?cm(刺入瓣胃内时常有沙沙声感),以注射器注入20~50?ml生理盐水后立即回抽,如见混有草屑等胃内容物,即可注入治疗药物。注射完迅速拔出针头,按照常规消毒法消毒。????
九、皱胃注射法??????????????????????????????????????
病牛站立保定,消毒注射位点,皱胃位于右侧第12、13肋骨后下缘,若右侧肋骨弓或最后三个肋间显著膨大,呈现叩击钢管清朗的铿锵音,也可选此处作为注射点。局部剪毛消毒,取长15?cm(6~18号)的针头,朝向对侧肘突刺入5~8?cm,有坚实感即表明刺入皱胃,先注入生理盐水50~100?ml,立即抽回,其中混有胃内容物(pH?1~4),即可注入事先备好的治疗药物。注完后,常规消毒注射点。?
十、乳池注射法
乳池注射即将药物注入乳房的乳池中,用于预防或治疗乳房炎的一种方法,是奶牛场常用的注射方法。采用放奶针头(或称导乳针头),消毒备用。???
其操作方法是:将牛适当保定,用干净温水清洗、擦干乳房;挤净乳房内积存的奶汁,用酒精棉球擦拭消毒乳头以及乳头下端中央的乳头管开口,左手护住乳头下端,使乳头管口偏向操作者,右手持针,把针头缓缓插入乳头管内23~35?cm,把持乳头的左手同时捏住导乳针底座,右手将吸好的药液的针管连接到针头底座上(通常可用一小段乳胶管连接)将药液缓缓推入乳池中。注完后抽出导乳针头,用手少捏一会乳头或轻柔乳头,如果是治疗性药物,则需一手捏住乳头下端,另一只手轻上托按摩乳房,促使药液在乳池内向上串开。操作时要注意保定好奶牛,以防被奶牛踢伤。注入药液的一般容量要求每个乳池50~100?ml为宜。?采用乳池注射法治疗乳房炎,注射前一定要把乳房内炎性乳汁挤净,在挤完奶后,立即进行乳池注射。每次挤完奶后,都要进行乳池灌注,以维持乳池内长时间具有有效治疗药物。