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浅析地塞米松在兽医临床中的应用与禁忌

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  • 更新时间2015-09-01
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李淑娜/河北省唐山市乐亭县畜牧兽医局疫控中心

地塞米松是一种长效糖皮质激素药物,在兽医临床疾病诊治中广泛应用,由于一些基层兽医人员不太了解地塞米松的药物特性和禁忌症,因而滥用现象严重,造成不必要的损失,现将其在临床作用和禁忌简介如下:

(一)地塞米松在治疗中的作用

1.抗炎作用。地塞米松通过抑制嗜中性粒细胞向炎症部位积聚,稳定溶酶体膜,收缩血管,降低血管的通透性,增强细胞基质对粘多糖酸酶的抵抗性,抑制结缔组织增生等达到抗炎作用,如用地塞米松辅助治疗:关节炎、乳腺炎、结膜炎、角膜炎、周期性眼炎、腱鞘炎等疗效较好。

2.抗过敏作用。通过减少血液循环的淋巴细胞,抑制巨噬细胞对抗原的摄联和处理,促使蛋白质异化及抑制蛋白质合成,而影响抗体形成达到抗过敏的作用,因而用地塞米松治疗过敏性疾病、荨麻疹、血清病、光过敏、过敏性皮炎、急性蹄炎、过敏性湿疹、支气管哮喘等。

3.抗毒素作用。地塞米松能保持细胞膜的完整性和降低细胞膜的通透性,从而使内毒素不易透入细胞内达到保护机体的损害作用,因而可治疗严重感染的败血症、中毒性肺炎、中毒性菌痢、产后子宫炎等。

4.抗休克作用。地塞米松能稳定机体的溶酶体,因而对过敏性休克、中毒性休克、创伤性休克、蛇毒性休克、心源性休克、低血容易性休克等有一定的保护作用。

5.用于治疗代谢性疾病。牛酮病,马、驴、羊的妊娠毒血症等。

上述治疗作用中,地塞米松必须配合其它药物才能收到更好的治疗效果,从某种意义上说,地塞米松处于辅助药物的地位。同时地塞米松的副作用和禁忌也挺多。

(二)地塞米松配伍禁忌

1.地塞米松只能减轻或抑制炎症表现,因此必须与足量的抗菌药物配合应用治疗危及家畜生命的感染性疾病。

2.地塞米松禁用于抗菌药物不能控制的病毒,霉菌等的感染。

3.地塞米松不能用于外毒素引起的疾病。

4.禁用于胃肠溃疡性疾病,因地塞米松刺激胃液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,可诱发加重溃疡。

5.禁用于骨质疏松症,地塞米松可减少钙磷在肠内吸收,增加它所在肾脏的排泄,造成骨质疏松甚至骨折。

6.禁用于妊娠期的动物,地塞米松可通过胎盘,使胎盘功能不全,抑制胎儿生长发育。

7.禁用于创伤和手术恢复期,地塞米松能促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成,使伤口愈合过慢。

8.禁止久用骤停,长期使用地塞米松通过负反馈作用引起机体肾上腺功能不全,减量过快或骤停,可能发生肾上腺危象,出现低血压低血糖,昏迷、休克、肌无力、症情反跳现象等,使原有症状迅速复现或加重,因而久用时宜逐渐减量停药。

9.禁用于新生幼畜,地塞米松对新生幼畜生长发育有抑制作用,影响骨质形成,影响新陈代谢紊乱,消化不良。

10.禁用于严重心脏病,地塞米松可引起低血钾,肌无力、高血压等易使心脏病病畜死亡。

11.禁用于有糖尿病病畜,地塞米松可引起糖耐量减退和糖代谢紊乱,加重病情。

12.禁用于疫苗接种期:地塞米松可使机体内蛋白质异生和抑制蛋白质合成而影响抗体产生,降低防疫效果。

13.禁用于结核菌素,鼻疽菌素诊断期。地塞米松可影响抗体的形成和炎性反应的出现,影响诊断结果。