俞 菁
南京医科大学第二附属医院东院妇科江苏省南京市210003
【摘 要】目的：探讨分析采用甘露醇在妇科择期手术前肠道准备的效果。方法：选取2013年9月-2014年9月在我院接受妇科手术的80例患者作为调查对象，随机将患者分为两组，对照组患者采用肥皂水灌肠；观察组患者采用甘露醇口服。将两组患者的肠道准备满意度进行比较。结果：将两组患者手术前肠道准备的满意度进行比较，观察组患者的满意度为95.00%，明显高于对照组（P<0.05）。结论：应用甘露醇于妇科择期手术前肠道准备，不仅方法简单，安全性高，肠道清洁好，患者的耐受度也高，且价格低廉，容易被患者所接受。
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关键词 甘露醇；妇科择期手术；肠道准备；效果
医院临床针对妇科疾病的诊断和治疗，最为重要的手段为妇科盆腔手术，而手术前的肠道准备是否良好、充分，则与手术能否顺利进行以及手术后患者功能的恢复有着息息相关的联系，肠道准备充分不仅能促进手术后患者肠道功能的恢复，同时也在一定程度减少了并发症发生的几率[1]。目前，临床多采用传统的肠道准备方法——清洁灌肠，但长时间的灌肠会令患者出现脱水和电解质紊乱，从而导致其发生腹胀、腹痛等不良反应[2]。本文选取采用口服甘露醇溶液应用于妇科择期手术前肠道准备的患者作为调查对象，取得良好效果。现将具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年9月~2014年9月在我院接受妇科手术的80例患者作为调查对象，随机分为两组，对照组40例患者年龄在39~60岁之间，平均年龄为（47.18±5.63）岁；观察组40例患者年龄在37~58岁之间，平均年龄为（46.06±4.88）岁。80例患者中患子宫肌瘤的为13例、卵巢肿瘤28例、子宫腺肌症19例；卵巢癌7例；其他13例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
（1）医护人员给予对照组患者肥皂水灌肠方式，即在手术前1d晚饭令患者食用流食，晚饭后2h采用0.1~0.2%的温肥皂水容易对其进行2~3次的灌肠，每次采用1000~1200mL，手术当天早上再进行1次灌肠。
（2）医护人员给予观察组患者口服甘露醇进行灌肠，即在手术前1d午饭后，给予患者20%的甘露醇250mL加温开水1500mL配成1750mL的溶液在1~2h内口服，手术前1d的晚饭令患者食用流食，手术前的晚上给予患者400mL的温淡盐水口1.3评判标准满意：患者服药后末次排便和手术日清晨排便为水样，没有粪便和粘液，且手术中肠管内无胀气。基本满意：患者的末次排便水样内有渣和粘液。不满意：患者的末次排便为粘液或稀烂便。
1.4统计学处理
在SPSS17.0统计学软件上进行处理，计数资料用频数(n)或率(%)表示，采用卡方检验，以P<0.05具有统计学意义。
2结果
将两组患者手术前肠道准备的满意度进行比较，观察组患者的满意度为95.00%，明显高于对照组（P<0.05）。具体数据见表1。
3讨论
本文通过选取在我院接受妇科手术的80例患者作为调查对象，采用口服甘露醇的观察组患者肠道准备的满意度为95%，明显高于采用肥皂水灌肠的对照组患者（P<0.05）。
患者口服甘露醇后，甘露醇在肠道不容易被吸收，可以令肠腔形成高渗的环境，不仅阻止了肠腔内水分的吸收，同时也使肠道组织内的水分进入肠腔，达到软化粪便、刺激肠蠕动以及加速大便的排泄的目的。笔者认为，口服甘露醇进行肠道准备主要具有以下几个优点：
（1）用肥皂水灌肠会令患者的心理出现不安、恐惧的情绪，对患者的身体也会造成一定的不舒适。用甘露醇进行口服，患者不论心理和生理都会更容易接受。
（2）采用肥皂水灌肠对插管的深度、溶液的浓度、溶液的温度、溶液的量等都有较高的要求，且在灌肠中要密切关注患者有无不舒适的感觉。用甘露醇进行口服避免了以上所述的要求，操作简单容易掌握。
（3）口服甘露醇进行肠道准备，不容易影响到患者的营养和体力，同时手术后排气较早，对患者的夜间睡眠质量有良好的保障，亦减少了患者的不舒适感觉，促进了其的早日康复。
综上所述，应用甘露醇于妇科择期手术前肠道准备，不仅方法简单，安全性高，肠道清洁好，患者的耐受度也高，且价格低廉，容易被患者所接受。值得广泛推广和使用。
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参考文献
[1]贾雪玲,白云.口服甘露醇联合5%葡萄糖氯化钠进行肠道清洁对妇科肿瘤手术患者睡眠质量的影响[J].慢性病学杂志,2014,15(5):377-379.
[2]陈军,曾晓霞,丘秀丽.评估妇科术前采用不同的肠道准备方式的效果[J].牡丹江医学院学报,2014,35(3):70-72.