罗秋红
海南省农垦那大医院神经内科 海南省儋州市 571700
【摘 要】目的：探究脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者的护理方法。方法：选取近两年在我院接受脑梗塞后遗症及老年痴呆症的患者60 例，随机分为对照组和试验组，每组30 人，在相同的治疗基础上，试验组患者进行综合性护理，对照组仅进行常规的护理，观察并比较两组患者的临床症状的改善情况。结果：护理后试验组总有效率（93.33%）明显高于对照组（66.67%），两组差异显著（P<0.05），统计学上有意义。结论：对脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者行综合护理，患者记忆力恢复快，患者死亡率低，值得临床应用并推广。
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关键词 老年疾病；脑梗塞后遗症；痴呆症；护理
随着老人岁数增大，身体的大部分器官功能出现障碍并伴随记忆力减退，本身生理的一定诱发因素及相关药物的作用会导致老年人动脉血管硬化，甚至阻塞时，将形成血栓，导致脑组织缺血坏死，引发脑血管疾病[1]。在临床护理工作中，为了更好地对脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者的护理方法进行探讨，特在我院选取近两年的60 例患者，分组给予不同的护理干预，现将结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
临床资料选取范围：2012 年4 月-2014年7 月在我院脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者。共选择60 例，随机分为对照组和实验组各30 例。对照组中，男患者16 人，女患者14 人，患者的年龄在62 岁～ 79 岁之间，平均年龄为（67.62±7.88）岁；试验组中，男患者18 人，女患者12 人，患者的年龄在59 岁～ 77 岁之间，平均年龄为（68.14±8.02）岁。两组患者在年龄、性别比、既往病史、临床表现等方面均无明显性差异，具有一定的可比性（P>0.05）。
1.2 方法
在积极治疗的基础上，对照组患者进行常规护理，遵医嘱给予药物治疗，照顾患者的起居饮食，保持环境舒适；在积极治疗的基础上，试验组患者进行综合护理，根据患者病情的变化及时进行评估，实施护理干预。（1）给患者营造一个舒适、温馨的环境，调整每餐物质热量，均衡分配，对于吞咽困难患者，让患者细嚼慢咽，以避免噎食堵塞气管。（2）积极对患者进行康复训练，使患者尽快熟悉医院环境，训练患者自理能力，防止老年人的智力进一步衰退，鼓励老人开口讲话，尽量恢复老年人记忆力[2]。
1.3 观察指标
对所选的60 例脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者护理后，分别评定患者的肢体恢复能力、记忆能力、自理能力等。
1.4 疗效评定标准
临床疗效评定标准为[3]：显效：患者逐渐恢复记忆力，能够照顾自己生活起居，讲话通顺，有逻辑性。有效：患者临床症状得到明显改善，偶尔会出现意识模糊、头痛、头晕等症状。无效：患者出现一系列并发症如心肌梗死、肺部感染等，广泛的动脉血管硬化，认知能力逐渐下降。总有效= 显效+ 有效。
1.5 统计学处理
统计分析时采用spss17.0 软件进行统计分析，用表示计量资料，用X2 检验计数资料用t 检验比较组间， p<0.05 为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后的结果
护理后试验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为66.67%，两组差异显著（p<0.05），统计学上有意义。具体见表1。
3 讨论
随着我国老龄化社会的加重，老年人的健康问题日益成为关注的焦点。对于如何防止老年人老化速度和降低一些危险性疾病发生率仍是值得探讨的问题。其中我国老年痴呆症和脑梗塞的发病率越来越高，严重限制老年人的活动能力，导致患者记忆力逐渐减退，有的甚至由于血液循环障碍而引发其它的并发症如组织缺血坏死和溃疡等，严重影响老年人的生活质量，同时也缩短老年人的寿命。在对予老年患者积极治疗的同时，优质的护理工作也是必不可少的 [4]。
从本研究来看，两组患者给予不同的护理干预，试验组总有效率（93.33%）明显高于对照组（66.67%），两组有显著的差异（p<0.05），统计学上有意义。这提示了：综合护理方法更适合脑梗塞后遗症及老年痴呆症患者。根据我国的医疗技术水平，对于脑梗塞后遗症及老年痴呆症的治疗，目前还没有特效的可彻底治愈患者的方法，只能从一定程度上缓解患者病情。所以作者认为：在临床护理工作中，对患者的行为要做到安全防范。要改变患者面对疾病的心态，对患者生活进行指导，加强各项功能的训练。对于记忆了衰退的患者，要经常提起老年人所熟悉事情，促进患者恢复记忆功能，同时加强药物的治疗，延缓血管动脉硬化，做到综合性护理。
总的来说：对于脑梗塞后遗症及老年痴呆患者，可以对患者进行综合性护理，更能改善患者病情，恢复患者记忆力，值得在临床上推广和应用。
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参考文献
[1] 舒芳, 罗缓玲.55 例老年痴呆症患者的护理[J]. 护理实践与研究,2009,6(18):43-44.
[2] 李立群.90 例老年痴呆症患者护理分析[J]. 中外医疗,2010,29(23):159-160.
[3] 赵威丽. 老年痴呆症患者的特点及康复护理[J]. 实用医药杂志,2013,30(1):76-77.
[4] 赵淑云. 综合护理干预老年性痴呆生活质量的探讨[J]. 中国中医药,2010,8:143-4.